Корь: ВОЗ предупреждает об увеличении числа вспышек в странах, объявленных свободными от этой болезни

Увеличение числа случаев заболевания корью в мире является фактом, как предупреждает отчет, опубликованный сегодня Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в связи с глобальным возрождением случаев этой высокозаразной болезни, которую можно предотвратить с помощью иммунизации. «И с учетом мобильности путешественников и мигрантов вирус будет продолжать распространяться, пока страны не увеличат охват вакцинацией, рекомендованной в национальных календарях, не будут поддерживать санитарный надзор для выявления возможных подозрительных случаев и не смогут прервать передачу инфекции в сообществе», — считают авторы доклада. «Наблюдается рост числа вспышек, и 25 % из них приходится на страны, объявленные свободными от кори», — сказала Кейт О'Брайен, директор Департамента иммунизации, вакцин и биологических продуктов ВОЗ. «Это серьезный сигнал тревоги», — добавила она на пресс-конференции с аккредитованными СМИ, в которой участвовала LA NACION. «Аргентина входит в эту группу стран, где с начала года были зарегистрированы вспышки заболевания, вызванные зараженными путешественниками и передачей инфекции в сообществе. На этой неделе был объявлен национальный санитарный тревожный сигнал в связи с семьей из сельской колонии в Уругвае, которая, будучи больной, путешествовала из Боливии на трех междугородних автобусах с остановками в населенных пунктах восьми провинций. «Все лица, которые находились в любом из этих автобусов, независимо от того, на каком месте они сидели и сколько времени провели в автобусе, должны быть внимательны к появлению симптомов (высокая температура, красные пятна на коже, насморк, конъюнктивит и кашель) и обратиться в медицинское учреждение в маске, сообщив, что они были в контакте с подтвержденным случаем кори», — обратилось Министерство здравоохранения страны с предупреждением, распространенным в системе здравоохранения, чтобы усилить меры реагирования на подозрительные случаи. В то же время они посоветовали другим пассажирам или местным жителям, которые могли иметь контакт с зараженной семьей, проверить, сделана ли им прививка от кори. В противном случае им было рекомендовано обратиться в ближайший медицинский центр для получения соответствующих доз вакцины. Ни один из заболевших путешественников не был вакцинирован. И это одна из проблем, на которую указала ВОЗ в своем новом отчете. О'Брайен объяснил «значительную часть» роста числа вспышек местными пробелами — на муниципальном или провинциальном уровне — в вакцинации, независимо от уровня национального охвата вакцинацией от кори, о котором сообщают страны. «В связи с реорганизацией задач медицинского персонала, вызванной пандемией Covid, чтобы иметь возможность реагировать на эту чрезвычайную ситуацию, вакцинация по графику пострадала. Наиболее заметным является снижение уровня вакцинации второй дозой тройной вакцины, которая защищает от кори, краснухи и паротита и показана в возрасте 5 лет, перед поступлением в школу. Первая доза вводится в первый год жизни, в соответствии с национальным календарем. Есть дети, которым не ввели ни одной дозы. «Мы будем продолжать наблюдать передачу вируса там, где он циркулирует, пока не будут устранены внутренние пробелы в вакцинации в странах», — добавила представительница ВОЗ. «Национальные данные также могут маскировать низкие показатели вакцинации в районах, муниципалитетах, небольших сообществах», — уточнила она. Что касается индивидуальной ответственности, О'Брайен настаивала на том, что, особенно в случае кори, из-за ее высокой заразности, «нельзя полагаться на то, что другие люди вакцинированы, потому что это вирус, требующий высоких показателей охвата, и в сообществе уже есть люди с проблемами иммунитета, которые нуждаются в этой коллективной ответственности, чтобы также быть защищенными». «Диана Чанг Бланк, руководительница Отдела расширенной программы иммунизации ВОЗ, в свою очередь, отметила во время пресс-конференции, что препятствием для достижения 95-процентного охвата вакцинацией от кори в странах является «доступ к вакцинам в местных сообществах, которые испытывают многочисленные дефициты, которым трудно привлечь к системе здравоохранения и с которыми трудно поддерживать контакт». Согласно обновленной информации в документе «Прогресс в ликвидации кори. Глобальный отчет 2000-2024», опубликованном ВОЗ сегодня утром, глобальная сеть из 760 национальных лабораторий, которые постоянно отслеживают циркуляцию вирусов кори и краснухи, проанализировала в прошлом году 27% образцов по сравнению с тем, что тестировалось до 2023 года. Этот процент соответствует полумиллиону дополнительных проанализированных образцов. «За 24 года, охваченных представленными данными, смертность от кори снизилась на 88%: по оценкам ВОЗ, вакцинация «спасла жизнь почти 59 миллионам человек». Однако информация, предоставленная странами, указывает на то, что в прошлом году 95 000 человек умерли от связанных с этим осложнений и от инфекций. По данным группы сотрудников Департамента иммунизации, вакцин и биологических продуктов международной организации, подготовившей отчет, большинство из них были детьми в возрасте до пяти лет. «Хотя этот показатель является одним из самых низких с 2000 года, все равно неприемлемо, что люди умирают от болезни, которую можно предотвратить с помощью очень эффективной и недорогой вакцины», — заявили они. Только в прошлом году, согласно опубликованным оценкам, в мире было зарегистрировано около 11 миллионов случаев заражения, что на 800 000 больше, чем в 2019 году, до пандемии Covid, и 59 стран сообщили о крупных активных вспышках заболевания. Это в три раза больше, чем в 2021 году, и команда ВОЗ сочла это «самым высоким показателем» с момента появления нового коронавируса пять лет назад. «Физическое дистанцирование во время пандемии снизило передачу других инфекционных агентов, конкурирующих с вирусом Covid, таких как грипп, бронхиолит, а также корь, что также привело к дальнейшему увеличению числа населения, подверженного заболеванию, в то время как вакцинация сократилась, о чем свидетельствуют показатели охвата. «Во всех регионах, за исключением Америки, в 2024 году было по крайней мере по одной стране с крупной вспышкой кори. Ситуация изменилась в 2025 году, когда с вспышками заболевания столкнулись многие страны американского континента», — говорится в отчете. «За год регион восстановил, а затем снова утратил свой статус региона, свободного от кори. На этот раз, как объявила две недели назад Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ), это связано со вспышкой с более чем 5200 подтвержденными случаями в Канаде (по сравнению с 147 в 2024 году) и неконтролируемой передачей инфекции в сообществе в течение года. Это эпидемиологический показатель для комиссии по оценке организма эндемического вирусного циркуляции и, следовательно, увеличивает риск для остальных стран континента с обменом путешественниками. «Мы обеспокоены ситуацией, потому что [в регионе] мы получаем импортированные случаи каждую неделю», - сказал Джарбас Барбоса, директор ПАЗ, делая объявление. «Канада утратила статус страны, ликвидировавшей корь, потому что не смогла прервать передачу того же штамма вируса в течение 12 месяцев. Поскольку одна страна в регионе утратила статус [зоны], свободной от этой болезни, остальная часть региона также утратила этот статус. Однако страны, имеющие сертификат о свободе от кори, по-прежнему остаются таковыми», — уточнил также чиновник. «Благодаря снижению нагрузки на систему здравоохранения не только в плане оказания медицинской помощи, но и в плане территориального развертывания оборудования, необходимого для сдерживания вспышек, иммунизация приносит большую пользу экономике муниципальных, провинциальных и национальных штатов. «Помимо воздействия на общественное здравоохранение, вакцинация против кори также обеспечивает наибольшую экономическую отдачу среди всех вакцин — 58 долларов США на каждый вложенный доллар», — подсчитала команда ВОЗ на основе национальных бюджетов и затрат на здравоохранение.