Стало известно, какие два вида рака возникают до 50 лет

Исследователи из клиники Мэйо (США) выявили различия в структуре кишечного микробиома у взрослых в возрасте до 50 лет с колоректальным и раком молочной железы по сравнению с пациентами, у которых диагноз был поставлен в более пожилом возрасте. «Результаты получены в ходе анализа образцов кала 1 364 пациентов с различными видами рака». Эти данные, опубликованные в журнале «Cell», получены в рамках когорты «Онкологический микробиом» Клиники Мэйо — исследования, в котором принимали участие онкологические пациенты из медицинских центров в Аризоне, Флориде и Миннесоте (США), а участники представляли 40 штатов. Образцы кала были собраны до начала лечения пациентов и сопоставлены с клинической информацией о побочных эффектах и результатах лечения. Целью исследования было изучение кишечного микробиома, состоящего из триллионов микроорганизмов, населяющих пищеварительный тракт. «У более молодых пациентов с колоректальным раком были обнаружены более высокие уровни лактата и более высокая концентрация Veillonella parvula — кишечной бактерии, использующей лактат для роста». В случаях раннедиагностированного рака молочной железы исследователи обнаружили изменения в 64 видах бактерий и более низкие уровни первичных желчных кислот. «Среди видов, у которых были обнаружены различия, оказался Clostridium scindens, связанный с метаболизмом желчных кислот и стероидов». В ходе исследования также был проанализирован рак головного мозга, однако в данном случае не было выявлено сопоставимых возрастных различий. «Исследователи отметили, что результаты, наблюдаемые при колоректальном и молочном раке, не доказывают, что микробиологические или метаболические изменения являются причиной раннего возникновения этих заболеваний». Исследователи сначала сравнили пациентов с раком с 287 людьми, не страдающими этим заболеванием. Затем они проанализировали различия между различными типами рака и, учтя другие заболевания, выявили 341 вид бактерий, связанных с пятью группами рака. «Нейроэндокринные опухоли демонстрировали общую утрату распространенных кишечных бактерий, связанных со здоровьем. При раке печени и внутрипеченочных желчных путей были обнаружены повышенные уровни нескольких бактерий, в том числе Enterococcus faecalis, тогда как при раке пищевода были обнаружены повышенные уровни шести видов, включая бактерии рода Streptococcus». «Теперь мы можем сузить поиск до тех микробиологических изменений, которые являются наиболее специфичными для каждого типа рака». «Именно эти сигналы мы должны понять в первую очередь, если хотим определить, играет ли микробиом причинную роль в развитии рака, и, в конечном итоге, разработать целенаправленные методы лечения», — отметил Рубен Марс, исследователь микробиома в Клинике Мэйо в Миннесоте и соответствующий соавтор исследования. Исследователи выдвинули гипотезу о возможной биологической связи при раке толстой и прямой кишки: опухоли могут вырабатывать высокие уровни лактата, а бактерия Veillonella parvula использует это соединение для роста. Однако пока неизвестно, влияет ли эта связь на раннее возникновение заболевания. «Эти результаты появились на фоне роста числа диагнозов среди молодых взрослых. По данным Американского онкологического общества, заболеваемость колоректальным раком увеличивается примерно на 3 % в год среди взрослых в возрасте от 20 до 49 лет, в то время как заболеваемость раком молочной железы растёт на 1,4 % в год среди женщин моложе 50 лет».