Внимание: экстремальный эффект от приема Ozempic, который удивляет пациентов и заставляет врачей насторожиться

НЬЮ-ЙОРК - Почти сразу после начала приема Оземпика, препарата от диабета, который, как известно, способствует снижению веса, 37-летняя Рената Лавач-Сави, медицинский писатель из Норт-Бергена, штат Нью-Джерси, потеряла аппетит. Она начала заводить будильники, чтобы напоминать себе о необходимости поесть. Она была настолько истощена, что даже после десяти часов сна после работы падала на диван, не в силах пошевелиться, оставляла сумки и одежду разбросанными по полу спальни, потому что у нее постоянно кружилась голова и она боялась, что если нагнется, чтобы их поднять, то ее вырвет. Через четыре месяца диетолог Лавач-Сави сказал ей, что она, возможно, недоедает. Лавач-Сави была шокирована. "Как я могу недоедать? Я вешу больше 90 килограммов", - вспоминает она. Осенью прошлого года она перестала использовать Ozempic. "Изначально врач рекомендовал Ozempic, потому что у Лавач-Сави был синдром поликистозных яичников - гормональное расстройство, которое часто сопровождается резистентностью к инсулину. Еженедельные инъекции вызывали постоянную слабовыраженную тошноту - признак расстройства желудка. По словам экспертов, такие тяжелые случаи, как у Лавач-Сави, встречаются редко. Но некоторые люди, использующие Ozempic, могут испытывать настолько сильное отсутствие аппетита, что начинают недоедать, - объясняет Эндрю Крафтсон, доцент отделения метаболизма, эндокринологии и диабета в Мичиганском медицинском центре. Врачи утверждают, что во время лечения людям важно получать четкие рекомендации по правильному питанию и диете. Людям, которые испытывают экстремальные результаты от приема препарата, возможно, придется прекратить его использование. Вы не можете есть то, что вам хочется, или то, что вы хотите, - говорит Лавач-Сави, описывая, каково это - принимать лекарство. Вы должны есть то, что принимает ваш организм". "Оземпик" частично работает, блокируя сигналы голода в мозге, подавляя аппетит; он также заставляет желудок опорожняться медленнее, поэтому люди дольше чувствуют себя сытыми". По словам Крафтсона, когда человек принимает такой препарат, как "Оземпик", врачи должны внимательно следить за ним и регулярно обследовать. Он рекомендует своим пациентам ежедневное потребление калорий - обычно от 1000 до 1500 калорий, в зависимости от исходного веса и предполагаемого метаболизма каждого человека, - и консультирует их по вопросам питания, чтобы убедиться, что они получают достаточно питательных веществ". "Мы не хотим, чтобы они просто исчезли, - добавил он. Если пациенты не могут достаточно питаться во время приема препарата, он снижает дозу или советует прекратить его прием". "Стандартные рекомендации по питанию для пациентов, получающих Оземпик или другие аналогичные по действию препараты, такие как Вегови и Мунджаро, пока не разработаны. По словам Роберта Габбая, главного научного и медицинского сотрудника Американской диабетической ассоциации, врачи часто дают подобные диетические рекомендации пользователям и другим пациентам, пытающимся сбросить вес или страдающим диабетом. По словам Дженис Джин Хванг, заведующей отделением эндокринологии и метаболизма в Медицинской школе Университета Северной Каролины, это означает, что нужно есть пищу, богатую фруктами, овощами и клетчаткой, например, средиземноморскую диету. Также важно избегать продуктов с высоким содержанием жиров, поскольку они могут вызывать у людей, принимающих Ozempic, чувство дискомфорта и даже болезненной полноты, говорит Габбай. Он призывает людей есть медленно и делать паузы между приемами пищи, чтобы оценить, насколько они действительно полны. "Вы можете съесть чизбургер и картофель фри за пять минут, - говорит он, - но при этом будете чувствовать себя перекормленным". Люди, принимающие Ozempic, обычно теряют вес, потому что потребляют меньше калорий, а не потому, что препарат сам по себе волшебным образом сжигает жир, напоминает Габбай. Если пациенты не будут регулярно встречаться со своими врачами, чтобы убедиться, что они получают адекватное питание, эти препараты могут привести к расстройствам пищевого поведения или усугубить их, - соглашается Крафтсон. "Хотя ученые все еще пытаются понять, как Ozempic влияет на мозг, известен один побочный эффект - они могут изменить тягу людей к еде. По словам Хванга, препарат Ozempic содержит семаглутид, который имитирует гормон глюкагоноподобный пептид-1; когда люди принимают препарат, повышенный уровень этого гормона заполняет рецепторы в нашем мозге, регулирующие наше пищевое поведение, изменяя способ передачи сигналов от нейронов к остальным частям нашего тела. Как некоторые люди после бариатрической операции теряют интерес к любимым блюдам, так и те, кто принимает Ozempic, часто обнаруживают, что больше не тянутся к продуктам с высоким содержанием жира и сахара, как из-за общего снижения аппетита, так и из-за возможных нейронных изменений, описывает Хванг. "Когда у вас есть выбор между салатом и жареной курицей, вам легче сделать здоровый выбор", - сказал он. Однако людям, принимающим эти препараты, следует помнить об осложнениях, которые могут возникнуть из-за отсутствия или недостатка аппетита. "Не есть никогда не полезно", - заключил Хванг.