Южная Америка

"Все это слишком напряженно". Бегство врачей из больниц от дежурств углубляет кризис здравоохранения

"Все это слишком напряженно". Бегство врачей из больниц от дежурств углубляет кризис здравоохранения
Кабинка приемного отделения больницы Пиньеро в Бахо Флорес закрыта металлической решеткой. Она защищает администратора, когда после нескольких часов ожидания пациенты становятся нетерпеливыми и в приступе бессилия начинают стучать по кабинке в поисках ответа. Справа в дюралевой двери одной из консультационных комнат есть отверстие размером с кулак. Это отверстие символизирует кризис здравоохранения, усугубляющийся в Буэнос-Айресе, проблему, которую Хуан, один из консультируемых врачей, определяет как "отчаянную": "В выходные дни, например, два пациента с ножевыми ранениями приезжают на машине скорой помощи, и в то же время в трех шоковых палатах у нас есть пациент с сердечным приступом, один с декомпенсированным диабетом и еще один с декомпенсированным Epoc. И в то же время пациенты, пришедшие извне по разным причинам, начинают нервничать, стучать в двери и кричать, чтобы мы их обслужили. Внезапно все это становится слишком напряженным. Недавно моему коллеге попали в нос ананасом. После того как две недели назад в сети появилось видео с дежурным врачом больницы Аргерих, который, перегруженный, спорит с пациентами в приемном покое, проблема переполненности больниц Буэнос-Айреса приобрела особую актуальность в общественных и политических дискуссиях. С обеих сторон проспекта Генерала Паса официальные лица города и провинции выступили с перекрестными обвинениями. Власти Буэнос-Айреса утверждают, что нынешняя эпидемиологическая ситуация - с ростом числа случаев заболевания денге и коронавирусом - и экономическая ситуация, которая заставляет все больше и больше пользователей обращаться в систему здравоохранения, усугубляется количеством жителей Буэнос-Айреса, лечащихся в столице, которые, по их словам, составляют 40 % всех пациентов. Но муниципальная ассоциация врачей города Буэнос-Айрес подчеркивает еще один ингредиент, который делает коктейль еще более горьким: "Врачи покидают отделения скорой помощи", - резюмируют они. Помимо этой проблемы, продолжают они, существует и вторая: в ходе конкурсов, проводимых на замещение вакантных должностей, вакансии не заполняются: "Есть вакансии, которые возникают в связи с выходом на пенсию или отказом от работы, и начинает происходить то, что эти должности трудно заполнить. Это явление, которое растет, особенно в больницах на юге и в самых сложных районах, таких как Сантоянни, Пенна и Пиньеро, - говорит психиатр Эдгардо Кнопофф, представитель медицинской ассоциации. Есть специальности, которые мы больше не принимаем по выходным в отделении, например, токсикологи, кардиологи, терапевты", - добавляет врач из Пиньеро. Эти пробелы покрываются некоторыми врачами, которые выступают в качестве заместителей или ассистентов". Муниципальное управление врачей утверждает, что в городе также наблюдается нехватка врачей по наиболее востребованным специальностям, таким как педиатрия и клиническая медицина. В ответ на запрос LA NACION источники из заместителя Секретариата по вопросам больничной помощи заявили, что существенной нехватки дежурного персонала не наблюдается. В периоды отпусков, например, в праздники, заполнение вакансий происходит немного медленнее или с большими трудностями в новых службах и по некоторым специальностям", - сказали они. Сеть служб действует комплексно, чтобы обеспечить обслуживание всех потребностей жителей города". Житель больницы Penna взял вирусное видео с отделением Argerich за основу, чтобы объяснить ситуацию в медицинском центре, где он работает, расположенном в районе Parque Patricios в Буэнос-Айресе. "В целом ситуация всегда была немного похожа на ту, что вы видите в этом видео. К сожалению, мы ее натурализовали. Теперь нам сложнее заполнить вакантные места, потому что, кроме того, зарплаты устарели. Инфляция большая, а по последнему договору она была не такой высокой", - говорит он, а затем жалуется на то, что врачам аплодируют за их работу, но не получают соответствующего признания. Но помимо этих факторов, говорят опрошенные медики, есть и другие, которые не только влияют на добросовестность их работы, но и подрывают качество медицинской помощи, которую получают пациенты. "Ситуация на дежурстве становится все хуже и хуже. Иногда у нас нет самого необходимого, например, сальбутамола для астматиков. Иногда не хватает масок. Мы в отчаянии, мы не знаем, что делать. А еще люди, которые ждут часами, волнуются, и нам приходится нелегко", - добавляет дежурный врач Piñero, с которым мы консультировались: "Медицинские работники говорят, что иногда не хватает постельного белья и чистоты в комнатах, где они спят во время смены, и в ванных". "Если работа заключается в том, что нужно одновременно обслуживать множество пациентов, в то время как другие люди в приемном покое кричат на тебя, стучат в дверь, снимают тебя на камеру, а тебе еще и мало платят, у тебя мало расходных материалов и не хватает лекарств, то, по правде говоря, это наименее заманчивая вещь на планете". Только те, у кого есть пуленепробиваемое призвание, будут продолжать работать в самых уязвимых местах", - добавляет Кнопофф. "Среди проблем, волнующих дежурных врачей, опрошенный житель Пенны выделяет качество оказываемой помощи и переживания пациентов: "Очевидно, что когда мы перегружены пациентами, качество нашей рабочей жизни и наш стиль работы сильно ухудшаются. Если вы работаете в 12-часовую смену и вам приходится иметь дело с больными людьми, которые ждут уже шесть часов и которые боятся, тревожатся, испытывают боль, вы проводите очень напряженные часы, - объясняет он. Все мы люди. Тот, кто умирает от боли, лежит на скамейке шесть часов, кричит, требуя внимания. Но я нахожусь по другую сторону ситуации и прекрасно понимаю врачей, у них есть предел, и в определенный момент они устают от системы. Поэтому я считаю, что хорошо, что видео этого мальчика стало вирусным, чтобы показать, в каких условиях они работают в государственных больницах", - добавляет житель.