Всего 20 случаев: каковы гипотезы, объясняющие, почему Рио-Негро - провинция с наименьшим количеством случаев заражения денге в стране?

САН-КАРЛОС-ДЕ-БАРИЛОЧЕ. По состоянию на середину марта этого года в Аргентине было зарегистрировано 163 419 случаев заболевания лихорадкой денге, а суммарный показатель заболеваемости на 100 000 жителей по всей стране на данный момент составляет 384 случая. Наибольшее число подтвержденных случаев (97 516) зарегистрировано в центральном регионе (провинция Буэнос-Айрес, города Буэнос-Айрес, Кордова, Энтре-Риос и Санта-Фе), за ним следуют северо-восточные регионы (Чако, Корриентес, Формоса и Мисьонес) - 36 817, и северо-запад (Катамарка, Корриентес, Формоса и Мисьонес) - 36 817. 516), за ним следует северо-восток (Чако, Корриентес, Формоса и Мисьонес) - 36 817, и северо-запад (Катамарка, Жужуй, Ла-Риоха, Сальта, Сантьяго-дель-Эстеро и Тукуман) - 27 295. "В южном регионе общее число случаев заболевания в 2024 году пока составляет менее 500, и есть одна провинция, где до середины марта было подтверждено всего 20 случаев заболевания денге. Рио-Негро, по сути, является провинцией с наименьшим количеством случаев заболевания во всей стране. Все случаи, подтвержденные на данный момент в Рио-Негро, являются завозными, то есть люди, которые были инфицированы в других местах и заразились в этой провинции. В последнем эпидемиологическом бюллетене двухнедельной давности говорилось о 20 подтвержденных случаях. На сегодняшний день их около 40", - рассказал LA NACIÓN Маркос Арезо, руководитель Департамента зоонозов и переносчиков инфекции Министерства здравоохранения Рио-Негро. Он добавил, что в этом году комар Aedes aegypti "прибыл в полном составе и в изобилии в Рио-Колорадо", на границе с Ла-Пампой, провинцией, где есть автохтонные случаи заболевания денге. "Мы также обнаружили комаров в одном из кварталов Чиполлетти, города, расположенного недалеко от столицы Неукена [город, где комар присутствует в ограниченном районе центра города], и в Сан-Антонио-Оэсте, недалеко от Лас-Грутас, где он был обнаружен в 2023 году, но больше не повторялся", - добавляет Арезо. Хотя комар-переносчик был найден в этих городах, в Рио-Негро пока не было зарегистрировано ни одного случая автохтонного заболевания. "Комар пролетает 100-150 метров, поэтому он распространяется медленно. Например, в городе Баия-Бланка в провинции Буэнос-Айрес переносчики инфекции существуют уже 10 лет, но только в прошлом году там появились автохтонные случаи заболевания. Вьедма находится в 300 км от Баия-Бланки, и там нет случаев заболевания денге. Биолог Ракель Глейзер, исследователь Conicet и профессор Национального университета Кордовы, считает, что малое количество случаев заболевания в Рио-Негро связано с низким присутствием комаров, которые являются переносчиками болезни. Для передачи инфекции недостаточно комаров. В целом на юге Ла-Пампы климатические условия не позволяют комарам-переносчикам, Aedes aegypti, закрепиться на новом месте. Например, летом комары могут проникать в автомобили: они прилетают в Патагонию и откладывают яйца в местах размножения. Но они не приживаются, поэтому их популяция не становится достаточно большой, чтобы вызвать локальную вспышку. Это не невозможно, но маловероятно, - говорит Глейзер, - В Патагонии нет случаев автохтонного денге. Это означает, что люди заразились в другой географической зоне. Положительные результаты обнаруживаются у людей с историей путешествий". Однако поразительно, что число случаев заболевания в Рио-Негро ниже, чем в таких туристических провинциях, как Чубут (52), Санта-Крус (117) и Огненная Земля (110)". Глейзер считает, что разница может быть связана с количеством людей, которые подверглись воздействию вируса и путешествовали зараженными: "Возможно также, например, что в других провинциях Патагонии было больше туристов, чем в Рио-Негро. Несомненно то, что в настоящее время вирус денге распространен практически по всей стране. Мало провинций, где нет комаров", - добавляет специалист по комариной экологии. Некоторые эпидемиологи, с которыми консультировалась эта газета, предупреждают, что может быть и кратковременный недоучет заболеваний, учитывая, что работники здравоохранения бастуют уже три недели и на неопределенный срок, требуя повышения зарплаты. В любом случае, занижение или несвоевременное информирование о случаях заболевания (что является обязательным по закону) может происходить по всей стране. "Для передачи денге необходимо, чтобы комар вступил в контакт с человеком, являющимся носителем вируса. Таким образом, насекомое заражается, а затем, в зависимости от температурных условий, в течение от недели до 10 дней способно передать вирус другому человеку. Кроме того, с момента заражения (укуса инфицированного комара) до появления симптомов может пройти от трех до пяти дней. Еще один ключевой фактор - температура. "Если у вас, например, прохладное лето, то комару потребуется больше времени, чтобы обрести способность передавать вирус. А это снижает вероятность передачи вируса. Больше шансов, что он не выживет, чтобы передать вирус", - говорит Глейзер. Он добавляет: "Во взрослой стадии комар обычно погибает при температуре ниже 13°C. При наличии вируса и более мягких зимах и теплом лете вероятность передачи денге возрастает. Не стоит забывать и о том, что речь идет о домашнем комаре, который стремится попасть в дом. Поэтому возможно, что температура снаружи дома низкая, а внутри - нет, и именно там комары находят убежище. Правда, если холодных дней немного, а потом снова становится тепло, комары выходят из дома и могут жить дольше. Еще одна особенность Aedes aegypti заключается в том, что самки предпочитают питаться человеческой кровью. Есть и другие виды, которые кусают в основном птиц или диких млекопитающих, но этот вид очень любит людей. "Правда в том, что Рио-Негро - провинция с наименьшим количеством подтвержденных случаев лихорадки денге в этом году, и нет никаких доказательств вирусной циркуляции этого заболевания в округе. Объяснение, по-видимому, многофакторное: в игру вступают также такие факторы, как случайность и совпадение. "Это биология, а не математика", - подчеркивает Арезо".