Исследование показывает, что пять повседневных привычек улучшают психическое здоровье пожилых людей

Исследование, проведённое в Латинской Америке, показало, что многокомпонентная программа, основанная на физической активности, здоровом питании, контроле сердечно-сосудистой системы, когнитивном тренинге и социализации, обеспечила улучшение когнитивных функций на 55 % больше, чем при применении общих рекомендаций по здоровью у пожилых людей, подверженных риску когнитивного ухудшения. Исследование LatAm-Fingers, проводившееся в течение двух лет в 11 странах Латинской Америки и опубликованное в журнале «The Lancet», продемонстрировало, что «комплексное и последовательное воздействие на пять изменяемых факторов образа жизни может улучшить общие когнитивные функции у пожилых людей, подверженных риску развития деменции», как говорится в пресс-релизе. Это исследование, являющееся первым многоцентровым рандомизированным клиническим испытанием в Латинской Америке, посвященным профилактике когнитивного ухудшения, было представлено на Международной конференции Ассоциации Альцгеймера 2026 (AAIC 2026), прошедшей в Лондоне. В течение двух лет в рамках проекта LatAm-Fingers оценивалась эта многокомпонентная интервенция, основанная на пяти вышеупомянутых принципах. В отличие от общих рекомендаций по поддержанию благополучия, речь шла о научном протоколе, «структурированном, рассчитанном на длительный срок и культурно адаптированном к латиноамериканской реальности». В исследовании приняли участие 1 065 человек в возрасте от 60 до 77 лет из центров в Аргентине, Боливии, Бразилии, Чили, Колумбии, Коста-Рике, Эквадоре, Мексике, Перу, Доминиканской Республике и Уругвае. 82,3 % участников прошли полный двухлетний период наблюдения. Согласно пресс-релизу, результаты показывают, что у пожилых людей, подверженных риску развития деменции, группа, прошедшая структурированную многодоменную программу, «продемонстрировала улучшение когнитивных функций на 55 % выше, чем у группы, прошедшей гибкую программу, основанную на регулярных рекомендациях по здоровью». Эти улучшения наблюдались «как в общем когнитивном функционировании, так и в конкретных сферах когнитивной деятельности, включая эпизодическую память, внимание и исполнительные функции», отмечается в сообщении. Профилактика. Ведущий исследователь проекта LatAm-Fingers и руководитель отдела нейропсихологии аргентинского института FLENI Лусия Кривелли заявила, что «проект LatAm-Fingers демонстрирует, что профилактика когнитивного ухудшения в Латинской Америке не только возможна, но и может быть построена на основе данных, полученных в нашем собственном регионе». Сегодня мы знаем, что профилактику нельзя рассматривать как отдельную рекомендацию, а следует воспринимать как комплексную, структурированную и долгосрочную меру. «Важно именно сочетание физической активности, здорового питания, контроля сердечно-сосудистой системы, когнитивных тренировок и социализации, реализуемое с учетом особенностей наших сообществ», — заявил он. Отличительной особенностью исследования LatAm-Fingers является то, что оно предоставляет данные рандомизированных, многоцентровых и крупномасштабных исследований, проведенных в Латинской Америке — регионе, который исторически был недостаточно представлен в научных исследованиях, — а также доказывает, что эффективные меры могут быть реализованы в странах с различными социальными, образовательными, медицинскими и экономическими условиями. Исследователи подчеркивают, что «этот вывод не означает, что деменцию можно полностью предотвратить или что существует индивидуальная гарантия защиты, но он предоставляет убедительные доказательства того, что комплексные и последовательные меры, направленные на изменяемые факторы, могут способствовать реализации стратегий профилактики и снижения риска». Проект LatAm-Fingers вписывается в международную линию исследований, посвященных многокомпонентным вмешательствам по снижению когнитивного ухудшения, которая началась в Финляндии, где было проведено первое крупное исследование, продемонстрировавшее положительное влияние на общие когнитивные функции у пожилых людей с повышенным риском деменции. Согласно пресс-релизу, латиноамериканское исследование будет продолжено в рамках четырехлетнего наблюдения с целью оценки долгосрочного воздействия вмешательства. ИНТЕРВЬЮ Д-р Мария Исабель Кусиканки: «Хотя официальных данных нет, этим заболеванием страдает примерно 5 % пожилых людей в Боливии» — Сколько людей сегодня живут с деменцией или страдают от деменции в Боливии? У нас нет официальных данных; как раз сейчас совместно с Министерством здравоохранения проводится исследование пациентов, обращающихся в государственные больницы. Но достоверных статистических данных у нас нет. Примерно можно говорить о 5 % пожилых людей в стране. — Каковы основные факторы риска? Здесь могут играть роль несколько факторов. Один из них — образование. Зачастую люди, например, из сельской местности, и особенно женщины в возрасте старше 65–70 лет, не закончили школу. Конечно, есть и другие факторы, такие как гипертония, диабет и другие заболевания, но уровень образования у пожилых людей, особенно в сельских районах, является фактором риска. А на высокогорье — эритроцитоз. — Как обстоят дела в системе здравоохранения Боливии с выявлением и лечением деменции? — Дело в том, что диагноз здесь, например, в Боливии, ставится очень поздно. Семья замечает проблему только тогда, когда болезнь уже находится в более или менее средней стадии. Почему? Потому что только тогда они замечают, что пациент теряется, не может выполнять привычные действия или становится агрессивным. Но сначала они этого не осознают, особенно в сельской местности. — Что бы вы сказали человеку, у которого есть родственник с когнитивными нарушениями? — Чтобы он изменил свой образ жизни. Во-первых, физические упражнения и питание — это важно, особенно изменение рациона, а также занятия спортом.* Доктор Мария Исабель Кусиканки — специалист по двигательным расстройствам. Она известна своей работой в области функциональной хирургии при болезни Паркинсона и разработкой клинических рекомендаций по неврологии.