Южная Америка

Холод усугубляет тяжелое положение пациентов, которые ночуют в больницах за жетоны

Автор: Кармела Дельгадо и Дейси Ортис. Мэри 65 лет, и она лежит на полу у входа в больницу «Сан-Хуан-де-Диос». Отчаяние в попытках получить талон на прием к специалисту заставило её ночевать на тротуаре, терпя холод, голод и неудобства. Толстый свитер и одеяло — это всё, что у неё есть, чтобы укрыться от ледяного ветра, который на улице дует ещё сильнее. Запертые на ключ двери дают понять, что укрыться под крышей в зоне ожидания больницы не удастся, и ей придётся смириться с тем, что придётся провести ночь на холодном бетонном полу, в надежде, что на рассвете ей удастся получить столь желанную талонку на приём к кардиологу. Она и другие пациенты пополнили очередь, которая начала формироваться в 19:00 в четверг для получения талонок на пятницу. Многие из них — люди, которым не повезло с электронной системой. Несмотря на то что им удалось загрузить свои данные и забронировать очередь на платформе, когда они прибыли в больницу, все места уже были заняты. Смирившись с ситуацией, им не оставалось ничего другого, как переночевать у входа в больницу. В этом медицинском учреждении с наступлением ночи куртки, свитера, одеяла и картонные коробки служат укрытием для пациентов и их родственников, которые постепенно устраиваются на полу. «Зачем вам нужна эта талончик?». «Эта очередь — для лаборатории, а другая — для приёма», — говорят стоящие впереди очереди всем, кто подходит к этому месту. В такой обстановке быстро завязывается разговор о недавнем внедрении электронной регистрационной карточки в этой больнице. «Я пыталась зарегистрироваться через приложение, но оно не работает, хотя у меня есть направление и я соответствую всем требованиям. Нас очень много, и ничего не остаётся, как прийти и переночевать в очереди», — комментирует женщина, которая, как и другие пациенты, переживает мучительное ожидание приёма. «Меня направили из больницы «Франсес», где я лежала на стационарном лечении», — добавила она. В Японской больнице 63-летняя Магдалена Боломе сумела занять место на скамейке в зале ожидания, где расстелила свою постель из одеял, которые принесла в сумке. Каждую ночь это помещение превращается в спальню для тех, кому нужен приём у специалиста. Магдалена прибыла в 18:00, чтобы попасть на приём к сосудистому хирургу, поскольку знает, что талоны выдаются ранним утром следующего дня. В декабре прошлого года ей сделали операцию на сердце, во время которой имплантировали кардиостимулятор, и теперь ей нужен контрольный осмотр. «В 4:00 приходят и записывают пациентов, потому что количество мест ограничено», — рассказывает она. Она несколько недель пыталась записаться на приём, пока не узнала, что единственный способ добиться этого — прийти за день до приёма и переночевать в больнице, чтобы гарантированно занять место в очереди. В нескольких шагах от Магдалены сидела Анхелика Риос Сальватиерра (49), которая разложила на другой ряду стульев одеяло, простыню и подушку. Она ночевала здесь, чтобы попасть на приём к травматологу, так же как и во вторник, чтобы получить талон на приём к эндокринологу, назначенный на 1 июля. «Человек тратит то, чего у него нет», — сетует она, ведь ей пришлось потратиться на восемь билетов на автобус, чтобы добираться до больницы и обратно, плюс на обед, так как талон на приём ей выдали только в 13:00. « «Я пошла домой и вернулась, чтобы поспать, потому что ранним утром нам выдают талон для записи на приём», — рассказывает она. Рядом небольшой туристический матрас защищает от холодного пола Марию Мансилью (63), которая стояла в очереди за своего брата, которому нужна помощь кардиолога. Она уверяет, что спит спокойно, потому что на её запястье начертан номер 4, гарантирующий ей место в очереди. Чтобы занять это место, она пришла в 10:00 и ждала до 13:00, пока ей не присвоили номер. В прошлый вторник она также ночевала в больнице, чтобы записаться на приём к ревматологу, который был назначен на 16 июля. Другие, не зная об этой традиции, приходят со рюкзаками, готовые переночевать. «Я дважды стояла в очереди, но так и не смогла записаться на прием», — сказала одна женщина. Многие из тех, кто приходит за информацией, приходят в ярость, узнав, что на некоторые специальности мест нет и что им придется ждать более месяца, чтобы попытаться записаться на прием. «Мы все здесь как блуждающие духи, скитаемся в поисках талона», — сказала молодая девушка, которая пришла около 19:00 и увидела табличку с информацией о том, что на весь июль нет свободных мест по специальностям эндокринологии, психологии и ревматологии. Она искала талон, чтобы попасть на приём к специалисту из-за недомоганий, оставшихся у неё после чикунгуньи. «Хуже всего то, что направление действует всего неделю», — сказала она, показывая направление, выданное ей в больнице «Ла-Вилья» для получения помощи в учреждении третьего уровня. Цифровизация. Чтобы покончить с очередями, администрация провинции запустила план по выдаче цифровых талонов во всей системе больниц. Они также поступят в школы. «Продолжать лечение нелегко» — эта жалоба звучит чаще всего в связи с подорожанием лекарств. К тревоге по поводу того, как записаться на прием к врачу, добавляется беспокойство из-за лекарств. С рецептом в руках пациенты и их родственники обходят аптеки в поисках лекарств, которых не хватает ни на рынке, ни в государственных больницах. Ситуация усугубляется устойчивым ростом цен. Так обстоит дело с Даниэлой Дуран, которая часами обходит аптеки в поисках лекарств, необходимых её матери для лечения диабета и болей, вызванных осложнениями этой болезни. «Продолжать лечение нелегко, потому что некоторые лекарства невозможно найти, а цены растут с прошлого года», — говорит она. Среди лекарств, которых не хватает, она упоминает «Пакселис», который используется для облегчения боли. «Мне говорят, что его нет в наличии», — утверждает она. Материалы для ежедневного контроля диабета также подорожали. Даниэла вспоминает, что еще год назад она покупала упаковку из 50 тест-полосок для измерения уровня сахара в крови за 275 боливаров, но сейчас они стоят 315 боливаров. В случае упаковки из 25 штук цена выросла со 125 боливаров до 147 боливаров. По словам Даниэлы, одним из лекарств, которое также подорожало, является «Семаглип» дозы 0,25 миллиграмма, цена на который за менее чем год выросла со 150 боливаров до 249 боливаров. Со своей стороны, Мария была вынуждена изобретать способы, чтобы оплатить лечение своего мужа, которому недавно сделали операцию на кишечнике. Ежедневно ему нужно было делать три инъекции, которые поначалу она покупала по 59 боливаров за штуку. Однако, утомлённая расходами, она проехала несколько километров, где ей сообщили, что там они стоят дешевле. Она нашла их по цене 53 боливара. Чтобы их купить, ей приходилось ездить из района Альто-Сан-Педро до 9-го километра двухполосной трассы в Ла-Гвардию. «Человек ищет, как сэкономить, потому что денег не хватает, когда кто-то заболевает», — отметила она. В больницах пациенты вынуждены тратить собственные средства на покупку части лекарств, которых не хватает в больничных аптеках. «Нам приходится покупать даже шприцы», — отметила Марсела, мать девочки, которая лежала в муниципальной больнице «План Трес Миль». Муниципальный секретарь по здравоохранению Хосе Карлос Гутьеррес сообщил, что началось пополнение запасов некоторых недостающих лекарств, и выразил надежду, что снабжение нормализуется. Фармацевтические компании также обнародовали информацию о своей ситуации. Боливийская палата фармацевтической промышленности (Cifabol) предупредила, что с конца 2024 года отрасль испытывает трудности из-за нехватки иностранной валюты и роста курса доллара. Более чем 50-дневная блокада также повлияла на снабжение. ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ На втором уровне. В больнице «Вилья-Примеро-де-Майо» ночью нет очередей, но люди встают рано утром, чтобы сразу подойти к окошку, где им назначают прием у врача. Диагностика. В стране получение талона на прием к специалисту или доступ к хирургическому вмешательству может занять три месяца и более. Об этом свидетельствует анализ Министерства здравоохранения, обнародованный в начале текущего срока полномочий, в котором раскрываются недостатки государственной системы здравоохранения. Отчет показывает, что пациентам приходится ждать до 90 дней и более, чтобы получить помощь в больницах третьего уровня из-за длинных очередей, бюрократических процедур и задержек.