Пациенты три месяца ждут консультации или операции в Боливии

Выносить боль в очереди и месяцами ходить по врачам, чтобы попасть на прием или операцию, — это почти обязательное условие для пациентов государственной системы здравоохранения. В Боливии, чтобы попасть на прием к специалисту или на операцию, нужно ждать три месяца и более. Об этом свидетельствует диагностика Министерства здравоохранения, которая выявила серьезные недостатки в государственной системе, где пациенты вынуждены ждать 90 дней и более, чтобы получить помощь в больницах третьего уровня. «Единая система здравоохранения (SUS) сталкивается с функциональным коллапсом, когда пациентов обслуживают в коридорах из-за критической нехватки коек и отсутствия специализированного персонала», — заключает диагностика. В отчете предупреждается, что отсутствие интегрированной системы вынуждает пациентов выстраиваться в очередь с раннего утра, чтобы попасть на прием к врачу. Больные также страдают в отделениях неотложной помощи, где коридоры превращаются в палаты для госпитализации. Многие получают помощь на импровизированных носилках и даже в своих собственных инвалидных креслах. В связи с этим министр здравоохранения и спорта Марсела Флорес Самбрана заявила, что нынешнее правительство унаследовало систему здравоохранения, находящуюся в кризисе, характеризующуюся фрагментацией, коллапсом больниц, нехваткой материалов, миллионными долгами и тяжелым административным бременем. По словам министра, диагностика выявила, что больницы первого и второго уровня находятся в упадке, а третьего уровня — в коллапсе. Он пояснил, что, хотя больницы второго уровня располагают инфраструктурой и кадровыми ресурсами, их портфель услуг ограничен, что вынуждает направлять пациентов в учреждения третьего уровня. Что касается учреждений первого уровня, в отчете делается вывод, что подавляющее большинство центров работают только шесть часов в день, имея в штате одного врача, одну медсестру и одного стоматолога. «Поскольку нет лаборатории и дополнительных обследований, пациент приходит, получает направление и должен идти за рентгеном, УЗИ, лабораторными анализами в другое учреждение, возвращаться за результатами, возвращаться в свой центр и, вероятно, его снова переведут. Для пациента это означает, что ему нужно пойти как минимум пять раз, чтобы узнать свой диагноз и начать лечение», — отметил он. Эта реальность заставляет многих пациентов обращаться напрямую в больницы третьего уровня. «Если центр закрыт, куда пойдет пациент? В больницу третьего уровня», где наблюдается критическая нехватка коек, особенно в отделениях неотложной помощи. К этому добавляются административные бюрократические препятствия, которые мешают больницам запасаться лекарствами. Есть также долги, накопленные с 2022 года, такие как перед Единой системой здравоохранения (SUS), Ротационным фондом вакцин, программой по борьбе с раком, гемодиализом и отделениями интенсивной терапии, которые превышают 450 миллионов боливаров. Кроме того, есть долги перед международными организациями, такими как ВОЗ и ПАОЗ, на сумму 15 миллионов долларов. Больные вынуждены мириться с этой тяжелой реальностью. Сусана Вильявисенсио уже четыре месяца ждет операции по поводу проблем с щитовидной железой. Она живет в южной части города и, помимо коллапса системы, страдает от постоянных забастовок. Последний раз операция была назначена на 15 февраля, и она надеется, что к тому времени ей окажут помощь, потому что в противном случае ей придется переносить операцию на более поздний срок. Другие сталкиваются с тяжелым бременем бюрократии. Медицинские направления не гарантируют немедленного лечения, а отсутствие координации между медицинскими центрами усугубляет страдания. 66-летний Густаво Сантос был направлен из Лос-Поситос на операцию в больницу Сан-Хуан-де-Дос, но там от него потребовали переделать всю документацию и указать конкретно перевод в эту больницу. «Мне нужно, чтобы меня осмотрел специалист, мой палец уже почернел и очень болит», — жаловался он в четверг. Министерство здравоохранения стремится к созданию интегрированной системы здравоохранения, возобновлению руководства политикой в области здравоохранения и реорганизации системы. Заместитель министра по управлению системой здравоохранения Хосе Луис Риос пояснил, что также ведется работа над реформой нормативной базы системы здравоохранения с целью укрепления государственной системы и улучшения распределения ресурсов. Он указал, что в предыдущих администрациях более 70 % финансирования SUS направлялось на частные услуги, и эту ситуацию необходимо исправить. Он заявил, что действующее законодательство не позволяет своевременно направлять ресурсы в регионы, что приводит к бюрократии и замедлению выполнения задач. «Нам необходимо работать над реформой законодательства, которая позволит преодолеть эту тупиковую ситуацию», — подчеркнул он. По словам Риоса, реорганизация предполагает корректировку бюджетных статей и ограничение расходов, а также перераспределение людских, финансовых, материальных и инфраструктурных ресурсов между центральным уровнем, правительствами штатов и муниципалитетами с целью покрытия территориальных полномочий и потребностей.