Депрессивные

Полтора года назад, в апреле 2025 года, «Термометр психического здоровья AChS-UC» фиксировал, что лишь у 12,7 % взрослого городского населения наблюдались признаки проблем с психическим здоровьем — это был самый низкий показатель за весь период наблюдений. Руководители проекта говорили о восстановлении ситуации, но оно продлилось недолго. Двенадцатый раунд исследования, проведённый в период с июня по август этого года, показывает, что показатель вновь вырос до 18,5 % — самого высокого уровня за последние четыре года. При этом ситуация складывается на фоне тревожной обстановки. Одновременно ухудшаются симптомы депрессии, доля которых достигает 16,2%; тревожности, которая возрастает до 17,9%; чувства одиночества, которое с показателем 21,9% возвращается к уровням 2021 года; и бессонницы, доля которой подскакивает с 8,6% до 14,3%. Хотя резкие скачки можно объяснить различиями между осенними и зимними измерениями, мы видим, что ухудшение наблюдается по пяти различным показателям и у обоих полов, что затрудняет объяснение этого явления просто сезонностью. Еще более показательна карта факторов беспокойства. Организованная преступность и страх стать жертвой преступления по-прежнему возглавляют список факторов стресса, хотя показатели по обоим пунктам снижаются. Наибольший рост наблюдается в отношении изменения климата, доля которого увеличилась на 14 пунктов до 53,8%, и социально-политических изменений в стране, доля которых достигла 52,5%. Почти половина респондентов опасается, что не сможет оплатить медицинское лечение, а 23,3 % выражают обеспокоенность влиянием искусственного интеллекта и автоматизации на свою работу или работу кого-либо из членов семьи. В то же время рискованное употребление алкоголя снизилось до 6,3 %. Больше симптомов, но меньше рискованного поведения. Эти опасения объединяет нечто общее. Они касаются не только того, что происходит с нами сегодня, но и того, чего мы боимся завтра. Неуверенность, расходы на здравоохранение, изменение климата или искусственный интеллект объединяет предвкушение будущего. Нынешнее беспокойство, по-видимому, подпитывается, по крайней мере частично, тем будущим, которое мы представляем себе как крайне угрожающее. Совпадение с недавним присуждением Нобелевской премии по экономике наводит на размышления. Роберт Холл и Майкл Вудфорд были удостоены премии за исследования, которые изменили наше понимание роли ожиданий в экономике. Холл показал, что потребительские решения зависят от доходов, которые семьи ожидают получить в будущем. Вудфорд объяснил, почему денежно-кредитная политика также зависит от доверия к центральным банкам и от ожиданий, которые порождают их решения. Здесь прослеживается связь с теоремой Томаса, согласно которой ситуации, которые люди определяют как реальные, в конечном итоге становятся реальными по своим последствиям. Если наши экономические решения зависят от того, чего мы ожидаем от завтрашнего дня, то стоит задаться вопросом, насколько наше психологическое беспокойство также выражает коллективное предвкушение будущего. Будущего, которое воспринимается как дорогостоящее, нестабильное и с небольшими гарантиями. В работе раскрывается ещё один парадокс. Согласно данным AChS, уровень несчастных случаев на производстве продолжает снижаться. Тем не менее количество профессиональных заболеваний психического здоровья, признанных этой страховой компанией, выросло с 1 832 в 2019 году до 4 769 в 2025 году, в то время как на национальном уровне психические расстройства являются причиной примерно трёх из каждых четырёх дней, потерянных из-за профессиональных заболеваний. Мы научились пользоваться касками и страховочными ремнями, но, похоже, всё большая часть риска переместилась туда, куда каска не дотягивается. Наличие работы связано с меньшим психологическим дискомфортом: у безработных показатели почти в три раза выше, чем у работающих. Однако работа также может стать источником страданий. Около 49 % профессиональных заболеваний психического здоровья, признанных AChS, связаны с проявлениями враждебности со стороны руководства, коллег или подчинённых. Здесь прослеживается институциональный разрыв. С февраля 2025 года действует Декрет № 44, который усиливает обязательства по профилактике и управлению профессиональными рисками, включая психосоциальные. В свою очередь, официальная анкета CEAL-SM классифицирует 81 % оцениваемых рабочих мест как зоны низкого риска. Это не означает, что профилактические инструменты бесполезны, ни что оба показателя напрямую сопоставимы. Но это поднимает неудобный вопрос: в какой степени наши инструменты профилактики способны выявлять и устранять условия, ухудшающие психическое здоровье работников? Нечто подобное происходит и с доступом к медицинской помощи. 61 % людей, у которых наблюдаются симптомы общих проблем с психическим здоровьем (около 1,7 миллиона человек), не считают необходимым обращаться за помощью. Среди тех, кто признал, что нуждается в помощи, но не обратился за ней, 54,1 % указывают на финансовые препятствия или трудности с записью на прием. И тем не менее 73,8 % тех, кто получил профессиональное лечение, отмечают улучшение состояния. Речь идет не только о проблеме доступности услуг. Существует также разрыв между дискомфортом, его осознанием и уверенностью в том, что обращение за помощью может изменить ситуацию. Чили — не единственная страна, где наблюдается такая ситуация. Отчет Gallup за 2026 год показывает, что в течение 2025 года 38 % населения мира испытывали беспокойство, а 36 % — стресс в течение значительной части предыдущего дня; эти цифры значительно выше, чем два десятилетия назад. Обычный подозреваемый — социальные сети — даёт менее убедительное объяснение, чем обычно предполагается. Их связь с благополучием, как правило, незначительна, хотя в странах с высоким уровнем дохода интенсивное использование связано с худшей оценкой собственной жизни. Ни технологии, ни материальные условия, рассматриваемые в отдельности, не кажутся достаточными для объяснения дискомфорта такого масштаба. В этом и заключается суть проблемы. Общество может выдержать страх, пока сохраняется надежда, что кто-то возьмет ситуацию на себя. Но когда будущее становится безрадостным, а меры со стороны институтов не способны дать уверенности, ожидания ухудшаются, а недовольство приобретает коллективный характер. Более века назад Эмиль Дюркгейм в работе «Самоубийство» показал, что даже самые личные переживания имеют социальные корни и что ослабление связей и общих норм может лишить людей ориентиров в условиях неопределённости. Сегодня, не смешивая разные явления, эта интуиция помогает понять, почему ухудшение психического здоровья нельзя объяснить исключительно индивидуальной биографией. Мы не впадаем в депрессию поодиночке. Мы впадаем в депрессию вместе, ожидая худшего, хотя каждый из нас по-прежнему верит, что это пройдет само собой.