Сокращения в сфере здравоохранения открывают новый фронт для правительства Каста

В то время как правительство Хосе Антонио Каста пытается улучшить подвергаемую критике работу в сфере безопасности, все большее беспокойство для исполнительной власти вызывает ситуация в сфере здравоохранения. Возмущение по поводу сокращения финансирования Министерства здравоохранения на 413 млрд песо (около 460 млн долларов), что составляет 2,5% бюджета ведомства, усилилось среди профсоюзов работников здравоохранения и оппозиционных депутатов, которые в понедельник потребовали отменить это решение из-за его негативного влияния на финансовое положение 80 больниц и систему первичной медицинской помощи. Мэры всех политических направлений также выразили недовольство мерой, наложенной на и без того задыхающуюся систему, и граждане начали проявлять свою обеспокоенность. Согласно опросу Criteria, проведенному в воскресенье, приоритетами чилийцев сейчас являются улучшение безопасности (30%, что на девять пунктов больше, чем месяц назад) и, во-вторых — опередив создание рабочих мест и оживление экономики — улучшение общественного здравоохранения и сокращение очередей на лечение (18%, что на четыре пункта больше, чем в последнем опросе). Оппозиция просит исключить здравоохранение из бюджетных сокращений, предписанных Министерством финансов, как это было сделано с безопасностью, поскольку речь идет о вопросе, особенно чувствительном для граждан. После встречи лидеров левых партий и организаций работников здравоохранения председатель Социалистической партии Паулина Воданович в понедельник подвергла критике «сокращения бюджета, от которых пострадали более 80 больниц по всей Чили», и обвинила министра финансов в «безразличии». Карен Пальма, вице-президент Национальной федерации ассоциаций работников здравоохранения, заявила, что пациенты государственной системы «уже видят, как сокращение бюджета сказывается на их повседневной жизни», и что организации, при поддержке Медицинской коллегии и групп пользователей, требуют прекращения сокращений в первичной медицинской помощи и больницах. В Министерстве здравоохранения утверждают, что в среднем сокращения составляют 1,1% операционных ресурсов больниц и 0,5% в первичной медицинской помощи, «при этом остается неизменным обеспечение лекарствами, стратегия всеобщего первичного медицинского обслуживания (APS) и укрепление государственной сети». Министр здравоохранения Май Чомали провела сегодня днем встречу с представителями Чилийской ассоциации муниципалитетов (AChM) — мэры были одними из самых критичных, поскольку часть государственной системы здравоохранения находится в их ведении — и заявила, что в министерстве все являются «сторонниками ОМЗ». «Я понимаю ваши опасения по поводу финансирования и не всегда хороших новостей, которые мы вам сообщали. «Но вас пригласят на два рабочих совещания: одно — для обсуждения системы всеобщего первичного медицинского обслуживания, а другое — при обсуждении бюджета на 2027 год», — заверил он общинных лидеров. В связи с потребностями сектора Министерство здравоохранения стало одним из немногих ведомств, бюджет которых на этот год был увеличен на 5,7%, что было одобрено Конгрессом в конце срока правления левого президента Габриэля Борика. В минувшую среду Комиссия по здравоохранению Сената единогласно отклонила сокращение, предупредив, что «нет оснований полагать», что оно не затронет граждан. На заседании представители профсоюзных организаций выразили обеспокоенность тем, как сокращение повлияет на работу больниц, первичную медицинскую помощь и сокращение списков ожидания. Председатель комиссии, сенатор-социалист Хуан Луис Кастро, охарактеризовал эту меру как «навязывание доктринального, идеологического характера» с целью «сокращения государства в той сфере, где население наиболее чувствительно — в сфере здравоохранения». Комиссия вызвала министра финансов Хорхе Кироса, министра Чомали и представителей Управления бюджета 4 июня для оценки осуществимости бюджетной корректировки. Отвечая на вопросы о возражениях против этой меры и в условиях возникшей неопределенности, министр финансов Хорхе Кирос заявил в середине месяца, что «иногда, имея меньше ресурсов, можно сделать больше», и переложил ответственность на министерство здравоохранения. «Именно в период экономического кризиса мы начинаем внимательно следить за тем, на что тратим средства», — отметила министр Чомали, — «и именно об этом мы просим руководителей служб и директоров больниц. Мы не прекратим оперативную работу, не откажем пациентам в помощи и не откажем в госпитализации тем, кто в ней нуждается», — добавила она в эфире радиостанции T13. В ряде заявлений министерство утверждало, что корректировки направлены в первую очередь на повышение эффективности управления, сокращение ненужных расходов, укрепление централизованных закупок и оптимизацию использования государственных ресурсов, «не затрагивая непосредственное оказание помощи людям». Эти аргументы не убедили ни оппозицию, ни представителей «Чиле Вамос», традиционной правой коалиции. Председатель Чилийской ассоциации муниципалитетов (AChM) и мэр Сапальяра Густаво Алессандри из партии «Национальное обновление» предупредил, что в бюджете на этот год «не осталось средств ни на инфраструктуру семейных медицинских центров, ни на сельские медицинские пункты, ни на что-либо другое». Со своей стороны, депутат от UDI Омар Сабат, представляющий южный регион Лос-Риос, предупредил, что не будет молчать. «Мы глубоко обеспокоены. Речь идет о праве чилийцев на достойное и своевременное медицинское обслуживание. Сокращение такого масштаба может привести к серьезному финансовому и медицинскому кризису в наших больницах», — заявил он. Заместитель министра по вопросам системы здравоохранения Хулио Монтт заявил на прошлой неделе в Конгрессе, что цель министерства заключается в «стабилизации» исторического долга сектора (два триллиона песо, около 2,2 миллиарда долларов) в течение трех лет: «В этом месяце мы уже добились повышения эффективности, что выражается в 8 миллиардах песо (около 9 миллионов долларов)». Однако после его выступления профсоюзы, представленные Медицинской ассоциацией (Colmed), Национальным объединением государственных служащих (Anef), Национальной конфедерацией муниципальных медицинских работников (Confusam) и другими организациями, настояли на отмене сокращений и потребовали от министра финансов разъяснить, что он имел в виду под фразой «делать больше с меньшими затратами».