От официальной фотографии к государственной приверженности делу общественного здравоохранения

Сегодня чилийская система здравоохранения переживает период беспрецедентной сложности, когда раздробленность общественного дискурса, похоже, разъединяет партийные интересы без четкой цели, оппозиционные круги высказывают единичные критические замечания, парламентские фракции преследуют собственные интересы, а в дискуссии о бюджете порой как будто забывают, что за цифрами стоят люди, ожидающие медицинской помощи. В этом контексте путаницы и перекрещивающихся голосов встреча, созванная министром здравоохранения Май Чомали вместе с десятком бывших министров (включая бывшего президента Бачелет), выделяется не только как жест демократической зрелости, но и как маяк в этой буре неопределенных идей. Различный опыт, разные подходы, но одинаковое институциональное осмысление развития объединили бывших министров Хайме Маньялича, Пабло Эразо, Марию Соледад Барриа, Освальдо Артасу, Ксимену Агилеру, Хелию Молину, Карлоса Массада, Энрике Париса, Кармен Кастильо и Мишель Бачелет вместе с нынешним главой здравоохранения на встрече, которая, как было обещано, будет повторяться каждые шесть месяцев. Как единая Fenats (Национальная федерация работников здравоохранения), мы приветствуем эту встречу. Нам кажется отличным знаком то, что в разгар кризиса управления, о котором мы неоднократно предупреждали, нынешние власти проявили дальновидность и обратились к накопленному опыту тех, кто возглавлял министерство в последние десятилетия. За одним столом мы увидели таких деятелей, как Хайме Маньялич, Мария Соледад Баррия, Энрике Парис и Освальдо Артаса — картина, доказывающая, что можно преодолеть разногласия и найти точки соприкосновения, когда главная цель заключается в укреплении государственного управления и руководства. Сегодня, как никогда ранее, Чили необходимо укрепить руководство от министерства вниз и дать четкий сигнал, который положит конец логике «герметичных отсеков», где каждый директор больницы или службы, кажется, хочет изобретать пенициллин каждый раз, когда вступает в должность. Однако, чтобы эта инициатива не стала просто «летним дождем», она должна превратиться в постоянную работу по объединению сил. Конечно, институциональная картина важна для всех, но она должна также означать приверженность министерства и его сотрудников обеспечению преемственности государственной политики, к которой стремится страна. Мы глубоко ценим обязательство министра не сокращать бюджет ни одной из действующих программ, о чем она заявила перед ведущими профсоюзными организациями в сфере общественного здравоохранения. Защита таких инициатив, как «Чили растет с тобой», PRAIS или укрепление первичной медицинской помощи, — это красные линии, которые не должны пересекаться ни при каких условиях бюджетной экономии. Этот ценный дух диалога — лишь первый шаг. Следующий, и более неотложный, — это распространение такого подхода на тех, кто поддерживает систему день за днем: на работников и работниц. В рамках этой проактивной политики министр Чомали провела встречу со всеми профсоюзными организациями страны, чтобы провести комплексную оценку того, каким образом профсоюзы могут внести свой вклад в проект правительства. В связи с общей обеспокоенностью по поводу сокращения ресурсов, предложенного исполнительной властью, министр повторила, что, по заявлениям руководства служб, ни одна из текущих программ здравоохранения не пострадает от этих мер, равно как и непосредственное обслуживание пациентов или льготы, предоставляемые работникам здравоохранения. Кроме того, она с интересом рассмотрела предложения, направленные на защиту услуг в секторе и улучшение управления в этих администрациях. Мы считаем, что это правильный путь. Необходимо создать трехсторонний круглый стол — правительство, эксперты и профсоюзы — который воссоздаст ту атмосферу консенсуса, которая в свое время позволила зародиться плану «Ауге». То было время широких взглядов, которые воплотились в реальных выгодах для населения, сохраняющихся до сих пор и уважаемых во всех политических кругах; именно этот стандарт мы должны восстановить. Здравоохранение является единственным приоритетом Чили и не может быть предметом политических торгов. Путь к легитимности лежит через реальное участие. Мы надеемся, что этот важный шаг, сделанный министрами разных политических направлений, но разделяющими общее видение будущего страны, станет началом нового этапа государственного управления, в котором участие граждан и работников станет движущей силой широкого национального соглашения, которое по-настоящему укрепит то, что принадлежит всем, и выйдет за рамки текущих политических пристрастий.