Реконструкция при раке молочной железы в Чили: невыполненное обещание

В Чили рак груди является основной причиной смерти женщин от онкологических заболеваний. В настоящее время насчитывается более 7 000 диагностированных случаев, и, хотя страна добилась прогресса в области раннего выявления и лечения, существует нерешенная проблема, которая серьезно влияет на качество жизни тысяч женщин: реконструкция груди. Эта льгота, гарантированная законом с 2010 года, остается недоступной для большинства пациенток государственной системы, которые, победив рак, сталкиваются с суровой реальностью, когда им приходится ждать более 10 лет, чтобы восстановить важнейшую часть своей личности и благополучия. Эта проблема глубоко укоренилась в неравенстве, характерном для нашей системы здравоохранения. В то время как женщины, имеющие средства и проходящие лечение в частных клиниках, имеют доступ к реконструкции груди практически сразу после мастэктомии, те, кто зависит от государственной системы, вынуждены ждать, казалось бы, бесконечно долго. По неофициальным данным, поскольку в Чили до сих пор нет Национального ракового регистра, в очереди на реконструктивную операцию в настоящее время стоят не менее 3 000 женщин, причем многие из них - уже более десяти лет. В частном секторе этого ожидания не существует, потому что 95 % из них делают реконструкцию. Почему же мы позволяем нашим пациентам в государственной системе подвергаться двойному наказанию: сначала раком, а затем системой здравоохранения, которая не отвечает их потребностям? Реконструкция груди - это не роскошь, это медицинская и эмоциональная необходимость для тысяч женщин, которые после мастэктомии стремятся не только пережить рак, но и восстановить качество своей жизни. По сути, это льгота, которая должна быть гарантирована государством не только потому, что она закреплена в законе, но и потому, что она затрагивает глубокие чувства достоинства и право женщины вернуться к нормальной жизни после того, как она столкнулась с таким разрушительным заболеванием. Тот факт, что это положение прописано в законе, но не имеет достаточного финансирования для реализации, является проблемой, свидетельствующей о глубоких недостатках нашей системы. Цифры очевидны: только 30 % пациенток в государственной системе имеют доступ к реконструкции груди. Ситуация становится еще более тревожной, когда мы анализируем отсутствие информации, которое мешает принимать стратегические решения для решения этой проблемы. Национальный раковый регистр, который должен был быть внедрен уже давно и который позволил бы осуществлять надлежащее наблюдение за пациентами, до сих пор не существует. Без реестра, позволяющего определить, сколько женщин ожидают реконструкции груди, скольким из них поставлен диагноз на ранних или поздних стадиях, сколько получили лечение, невозможно эффективно планировать ресурсы и действия, необходимые для улучшения системы. К этому добавляется еще одна структурная проблема: неспособность обновить коды Фонаса, относящиеся к онкологическим операциям. Сегодня один код объединяет несколько видов мастэктомии, что препятствует адекватному отслеживанию проведенных процедур и, следовательно, выделению достаточных ресурсов для удовлетворения реальных потребностей пациентов. Это еще одно препятствие, мешающее женщинам в государственной системе получать заслуженную помощь и еще больше затягивающее решение их проблем. Как член парламента, я глубоко обеспокоен этой ситуацией и поэтому призываю Министерство здравоохранения увеличить бюджет на реконструкцию груди в государственной системе. Несправедливо, что в такой стране, как Чили, которая добилась столь значительного прогресса во многих областях здравоохранения, мы продолжаем позволять тысячам женщин ждать более десяти лет для получения услуги, которая должна быть оказана немедленно. Это не только вопрос физического здоровья, это вопрос психического и эмоционального здоровья и достоинства. Неравенство, существующее между государственной и частной системами в отношении доступа к лечению рака груди, является явным признаком того, что наша система здравоохранения остается глубоко несправедливой. Перед лицом такого сценария необходимо, чтобы государство взяло на себя ответственность и гарантировало, что все женщины, независимо от их экономических возможностей, будут иметь доступ к необходимым им методам лечения и операциям. Реконструкция груди больше не может быть пустым обещанием для тех, кто не может позволить себе оплатить частную операцию. Мы должны двигаться к более справедливой системе здравоохранения, в которой все женщины будут иметь равные шансы вернуть себе жизнь после рака.