Южная Америка

Эксперты пытаются взломать государственную программу вакцинации

Эксперты пытаются взломать государственную программу вакцинации
Спустя пять лет после начала самой страшной пандемии за последнее столетие Колумбия, похоже, пошла на попятную в своих планах по вакцинации. В феврале в Боготе в результате вспышки коклюша умер младенец в возрасте одного месяца и 25 дней. Такого случая не было зафиксировано уже десять лет. Между тем, сообщение Министерства здравоохранения о высокой распространенности случаев желтой лихорадки в стране было раскритиковано как местными жителями, так и иностранцами как недостаточное. Исследователи, ученые и медицинские организации отмечают, что нет возможности проследить за распределением государственных ресурсов: сколько доз препарата имеется в стране? Где они были применены? Каким группам населения отдается предпочтение? Все указывает на то, что опыт, накопленный во время «Ковида», исчез. Достаточно зайти на сайт расширенного плана иммунизации (PAI) Министерства здравоохранения, чтобы натолкнуться на стену. Доступ к нему имеют только государственные служащие и врачи, работающие в секретариатах департаментов. "Это просто отрицание (sic) климатического кризиса. Я не говорил, что желтая лихорадка передается в Боготе, но она может передаваться через поездки жителей Боготы в зоны риска". Эта фраза принадлежит президенту Густаво Петро и была опубликована в середине апреля в журнале X. Его аргументы таковы: "В Мельгаре уже есть случаи заражения, и у нас постоянное движение между Мельгаром и Боготой. Необходимо, чтобы комары садились в машины". К этому тезису президент добавил намерение в течение двух месяцев провести вакцинацию всего населения от желтой лихорадки. Это вирусное заболевание, которое обычно передается в тропических районах через укус тех же комаров, которые вызывают лихорадку Зика и денге. Однако семь опрошенных врачей считают заявление Петро, которое он позже исправил, необоснованным. По мнению министра здравоохранения Боготы Герсона Бермонта, эпидемиологическая информация должна быть точной, чтобы не вызывать паники или нереалистичных ожиданий. Утром в пятницу 23 мая эта газета связалась с двумя представителями Министерства здравоохранения, чтобы проверить это мнение, но не получила ответа на свои вопросы до публикации этой статьи. Бермонт, возглавлявший отдел профилактики Министерства здравоохранения во время правления президента Ивана Дуке в период пандемии, отмечает, что было бы уместно указать, какие территории являются эндемичными, где должны быть сосредоточены ресурсы и каковы возрастные группы с наибольшим риском заражения. Например, департамент Толима, расположенный в центре страны, где сосредоточено наибольшее количество пострадавших. Со своей стороны, Фернандо Руис, министр здравоохранения во время кризиса ковидов и доктор общественного здравоохранения, считает, что правительство сделало очень мало. Он подчеркивает, что вакцины - самый эффективный метод профилактики заболеваний. По этой причине он обращает внимание на отставание страны в плане иммунизации, по которому она долгие годы была лидером в регионе. Тем более, добавляет он, в условиях леворадикальной администрации, которая продвигает профилактику как центральный элемент своей пока что неудачной реформы здравоохранения. Важнейший компонент для понимания этой истории все еще связан с периодом кризиса здравоохранения. В то время, как признают эксперты, страны всего мира пренебрегли освещением других эпидемиологических фронтов, чтобы направить все свои усилия на борьбу с ковид-19, беспрецедентным и смертоносным респираторным вирусом. Это решение отчасти объясняет нынешнее развитие таких заболеваний, как корь в Испании и США. Или коклюш, респираторное заболевание, вызываемое высококонтагиозной бактерией, в Боготе. В столице было зарегистрировано 11 случаев заболевания в 2024 году, а в 2025 году - уже 158. Вдобавок ко всему, жалуются врачи, это сила антивакцинального движения. «Кривая восстановления расширенного плана иммунизации (PAI), надо сказать, также восстанавливается, но очень медленно, на уровне департаментов», - говорит Руис. Габриэль Карраскилла, президент Национальной академии медицины, отмечает, что качество официальной информации было «не самым лучшим и не самым подходящим». Он также имеет степень доктора общественного здравоохранения Гарвардского университета и отмечает, что информация об эпидемиологическом надзоре не была доступна для общественности: "Например, в случае с желтой лихорадкой естественным хозяином являются обезьяны. В случае с желтой лихорадкой, например, естественным хозяином являются обезьяны, поэтому в районах, расположенных вблизи лесов или джунглей, где наблюдаются случаи заболевания, мы должны следить за присутствием обезьян и смертностью этих животных. Эпидемиологический надзор должен быть чрезвычайно строгим. Еще одним недавним случаем, когда врачи и исследователи жалуются на отсутствие открытых данных для оценки эффективности прогнозирования и управления здравоохранением, стала вспышка обезьяньей оспы. Для этого заболевания, от которого в 2024 году было зарегистрировано 4 257 случаев, правительство не закупило ни одной вакцины. Не было никакой стратегии по борьбе с этим заболеванием, от которого непропорционально сильно пострадало сообщество LGTBQ+ во всем мире. Сегодня неизвестно, где находится партия из 25 000 доз, которую исполнительная власть получила в качестве пожертвования от Японии в 2023 году. С другой стороны, Фернандо Руис напоминает, что Министерство здравоохранения также не предпринимает заметных действий по борьбе с денге - эндемическим заболеванием, от которого в прошлом году пострадало более 20 000 человек. На самом деле, заболеваемость этим вирусом стремительно растет: в 2024 году в Колумбии было зарегистрировано 266 смертей от укусов комаров. "Существует вакцина, которая эффективна более чем на 80%. Бразилия уже приобретает ее. А здесь вопрос о том, собираемся ли мы принимать решение по этому поводу, даже не задавался". Наконец, в прошлом году в Колумбии около 1000 детей в возрасте до пяти лет умерли от так называемого респираторно-синцитиального вируса - распространенной легочной инфекции с многочисленными осложнениями. Такой уровень смертности беспокоит экспертов. Для сравнения: в Чили несколько лет назад было принято решение защитить своих младенцев с помощью двух видов вакцин. В прошлом году в южной стране не было зарегистрировано ни одного случая смерти. Бывший министр Руис категоричен: "С точки зрения информации мы находимся в полной темноте. Министерство утратило технические возможности для консолидации и предоставления данных. Сегодня большая часть отчетов больше не публикуется.