Обеспечение здоровья бездомных — коллективная инициатива, освещающая ночи Боготы

Когда ночь превращает Боготу в огромную спальню, миллионы людей возвращаются домой, а несколько тысяч бродят по улицам, которые стали для них домом. Не имея стен, которые бы их укрывали, бездомные бродят в темноте с синяками на ногах, открытыми ранами, нелеченными хроническими заболеваниями и ранами на теле, душе и сердце, которые превращают боль в повседневную ношу. Луис Эрнандес — один из них. В свои 57 лет он тащит тележку с мусором весом около 100 килограммов с глубокой раной на правой руке. Владимир Путин, иронично названный так, — его собака, верный друг, который слизывает прозрачную жидкость, выделяющуюся из шрама Эрнандеса. Домашний питомец отвлекает от одиночества человека, который уже около трех десятилетий живет на улице и превратился в скелет, покрытый шишками, язвами и накопившимися ранами. Его тело — портрет жизни на улице. «Я не заслуживаю, чтобы мне что-то давали», — говорит мужчина, опуская голову. Его слова — обычное заявление. 10 478 человек, живущих в переулках столицы, обычно преуменьшают свои страдания и редко считают себя достойными обращения в медицинские центры. Поэтому медицинские службы решили выйти на улицы, чтобы оказать им помощь, которую они в противном случае не осмелились бы искать. «Многие считают, что не заслуживают внимания», — отмечает Диего Охеда, семейный врач и руководитель мобильной бригады, которая три раза в неделю объезжает различные районы города. Поездки начинаются около восьми вечера и иногда продолжаются до глубокой ночи. На этот раз они проезжают по району Тунхуэлито, малообеспеченному району на юге колумбийской столицы. Эрнандес — один из первых людей, которых обнаружила бригада. После короткой беседы с социальными работниками к нему подходят врач и медсестра, чтобы измерить давление, дать ему спиртовые салфетки для очистки раны и записать все возможные заболевания и необходимые направления к врачам. Мужчина сгибает ноги после укола вакцины от столбняка, которая, по данным Всемирной организации здравоохранения, является профилактической мерой против заболевания, которое может привести к внезапным и болезненным мышечным спазмам. Помимо основных лекарств, вакцины от гриппа, столбняка и гепатита B являются основными средствами бригады. По данным Министерства здравоохранения, их поставка направлена на профилактику респираторных заболеваний, последствий открытых ран и серьезных последствий злоупотребления психоактивными веществами и рискованных сексуальных практик, которые часто встречаются в темных углах улиц. Министр социальной интеграции Роберто Ангуло часто сопровождает бригаду в ее поездках. В беседе с нашей газетой он объясняет соглашение этой организации с Министерством здравоохранения. «Цель состоит в устранении препятствий в области здравоохранения для уязвимых слоев населения», — объясняет эксперт по вопросам бедности и социальной изоляции, подчеркивая, что эта мера позволяет обеспечить «немедленную помощь, прямую диагностику на улице, направление в организации по продвижению здравоохранения (EPS) и приоритетное назначение врачебных приемов». Это латентные потребности людей, страдающих диабетом, туберкулезом, сердечными или легочными заболеваниями. По данным Integración Social, 90 % бездомных имеют медицинскую страховку, в основном привязанную к услугам Capital Salud, EPS, созданной Боготой для обеспечения медицинской помощи уязвимым слоям населения. В прошлом два секретариата оказывали поддержку бездомным без регулярного совместного ухода. «Эта стратегия работает, потому что знание местности социальными работниками помогает команде медицинских работников напрямую добраться до тех, кто в этом больше всего нуждается», — отмечает доктор Охеда, перемещаясь с бригадой в другое место. Соглашение вступило в силу в конце июля, и к октябрю было проведено 40 выездов, в ходе которых помощь получили 724 бездомных, что составляет 7% от общего числа за 3 месяца. Одним из наиболее заметных случаев был случай 74-летнего пожилого человека, который жил с гангренозной язвой на правой ноге, мешавшей ему ходить. Мардокео Бермудес получил немедленную медицинскую помощь и сейчас восстанавливает здоровье и надеется на новую жизнь. Вспоминать о таких случаях помогает социальным работникам легче переносить темноту и холод. Около десяти часов вечера они направляются в парк Тунал, где ряд матрасов перед публичной библиотекой служит спальней для десятка мужчин и женщин. «Иногда здесь спят до 30 человек», — рассказывает Андрес Гонсалес, лидер социальных активистов в Тунхуэлито, которые знают истории каждого из бездомных. В углу библиотеки спит обнявшаяся пара; в другом углу аккуратный на вид мужчина молча наблюдает за своими соседями по спальне. По словам Гонсалеса, это венесуэльский мигрант, который после разрыва отношений оказался на улице. Он выглядит здоровым, и после короткой беседы команда предлагает ему перекусить. Активное слушание также является частью психологической поддержки, которую оказывает бригада. «Некоторые просто хотят поговорить», — говорит Гонсалес. Ночь продвигается, и путешествие продолжается вдоль канала в районе Сан-Карлос, где сточные воды текут между парой лачуг, возвышающихся посреди главной улицы. Здесь живет Луис Идальго, 62-летний мужчина, который провел больше времени на улице, чем под крышей. Команда представляется, проверяет его жизненные показатели и взвешивает: он весит чуть больше 52 килограммов. Он невысокий, с изможденным лицом, плохим зрением и заметной шишкой у правого уха, которая, по его словам, осталась после удара полицейского. Идальго рассказывает, что употребляет наркотики с 20 лет. После встречи он обещает прийти на следующий день, чтобы пройти обследование зрения и переехать в временный приют. Возможно, это будет новым шансом для реабилитации. «Мне уже нечего терять», — шепчет он. На протяжении всего мероприятия, пока врачи проверяют давление и готовят прививки, секретарь Ангуло беседует с бездомными, пытаясь убедить их принять участие в социальных программах. «Вы уже пробовали временный приют? Хотите попробовать?», — спрашивает он снова и снова. Он отмечает, что решение должно быть комплексным, что недостаточно просто залечить рану, если не предлагаются варианты, позволяющие избежать рецидива. «Необходимо создать целую экосистему услуг, направленных на решение проблем жилья и наркомании», — резюмирует чиновник. Вся его команда стремится изменить жизнь людей. Эта цель преследуется день за днем. Под эхо автомобилей и спорадическое лай собак наступает полночь. В городе с пустыми улицами команда заканчивает свою работу, оказав помощь 69-летнему мужчине по прозвищу Мохарра и его 35-летнему другу. Они пили спиртовой алкоголь, смешанный с газировкой, на обочине проспекта, когда к ним подошла бригада. Эдгар, старший из братьев, безропотно соглашается на прививки и направления к врачу, с беспокойством показывая свои опухшие ноги. Бремя жизни и тележка с вторсырьем весят больше, чем могут выдержать его ноги. Команда предоставляет последние прививки и лекарства, проверяет медицинские карты и слушает концовки историй о разбитых сердцах и «пороке». Они оказали помощь дюжине людей в районе с пустынными улицами. Впереди у них еще много дней. Они будут продолжать ходить по забытым уголкам города, неся здоровье и, прежде всего, мощную форму надежды.