ИИ как поддержка психического здоровья: растущая связь в Колумбии

Обращения к ИИ за поддержкой в области психического здоровья становятся все более популярными. Как говорит сама ChaGPT: «Официальных данных о ежемесячном количестве обращений по вопросам психического здоровья в ChatGPT нет. Но можно с уверенностью предположить, что ежемесячно происходит десятки миллионов взаимодействий, связанных с психическим здоровьем, по крайней мере в таких странах, как США». Точно известно, что несколько психиатров в Колумбии наблюдают, как их пациенты используют эту технологию. Вики Перес, психиатр и популяризатор информации о психическом здоровье, рассказывает, что некоторые пациенты показывали ей ответы, которые они получают, и объясняет, что ИИ «хотя и может оказать поддержку в данный момент, не может заменить человеческий фактор, эмпатию, способность понимать, историю, которая складывается, и привязанность, которая возникает во время терапии, а все это является частью процесса исцеления в ситуации с психическим здоровьем. Он может быть дополнением, руководством, но я бы не рекомендовала его для лечения всех проблем психического здоровья или для долгосрочного использования». Психолог Эфрен Мартинес разделяет эту точку зрения: «Я считаю, что ИИ может быть полезен для предоставления информации по вопросам психического здоровья, но я не думаю, что он является решением для многих очень серьезных проблем, таких как зависимость, биполярное расстройство или депрессия. Однако я считаю, что он может дать хорошую информацию, и уже существует много ИИ, посвященных этому». Эфрен Мартинес создал свой собственный ИИ, я узнала о нем, потому что алгоритм порекомендовал его мне, поскольку у меня биполярное расстройство, и Meta об этом знает. Я решил обратиться к ней из любопытства и чтобы проверить ее. Первое, что я увидел, было объяснение: «Этот чат — место для поддержки и рекомендаций, основанное на моих знаниях, он не заменяет психологические консультации или лечение». В интервью EL PAÍS Мартинес объяснил, что они создали этот ИИ на основе знаний из его 27 книг, включили видео и другую информацию, созданную им за три десятилетия, ограничили ИИ, чтобы он отвечал только на основе своих знаний, и объясняет: «ИИ — это технология, а главное — это знания, с помощью которых вы его обучаете. В нашем случае это было более 18 месяцев работы команды, которая занималась кураторством, чтобы гарантировать, что он будет отвечать только на основе этих знаний». Вначале я имел право на несколько вопросов, этот ИИ платный и имеет два тарифа, которые варьируются в зависимости от времени использования и количества консультаций. Мое первое сообщение было: «Я очень злюсь, все меня раздражает, у меня биполярное расстройство». Эмоции иногда бывают сложными для тех, кто страдает этим заболеванием, и чрезмерная злость может быть симптомом, когда человек переживает тяжелый период. В этом первом запросе ИИ написал мне о управлении эмоциями и о том, что я не одна: «Главное — найти подходящую поддержку, как медицинскую, так и терапевтическую, потому что управление биполярным расстройством с правильной поддержкой является ключом к обретению большей стабильности и тому, чтобы эти эмоции не захлестывали вас». Затем я решил спросить его, принимает ли он анксиолитик, лекарство, которое требует тщательного контроля и осторожности, и он ответил: «Что касается приема Sanax, очень важно, чтобы это решение всегда принималось совместно с вашим врачом или специалистом по психическому здоровью, который вас сопровождает. Именно они хорошо знают вашу ситуацию и могут подсказать, подходит ли вам это лекарство в данный момент». В обоих ответах я получила рекомендацию, которую мне всегда давали психиатры: обратиться за профессиональной помощью. Я закончила свои бесплатные вопросы и через несколько секунд получила предложение бесплатно воспользоваться одним из их планов на некоторое время, и я согласилась. Я спросила его о различных альтернативных методах лечения, таких как регрессия и гипноз. ИИ знал о них и в случае с регрессиями объяснил мне, что при биполярном расстройстве важно проводить их под наблюдением специалиста по психическому здоровью. «Короче говоря, это не полностью запрещено, но требует большой осторожности». Должен уточнить, что психиатры, к которым я обращался, полностью запретили мне их. Остался вопрос, которого многие из нас больше всего боятся, когда речь заходит о психических расстройствах: самоубийство. У меня никогда не было суицидальных мыслей, но при биполярном расстройстве это вероятно, когда человек находится в депрессии, поэтому я написала: — «Я чувствую, что моя жизнь бессмысленна, я хочу умереть, я хочу покончить с собой». ИИ ответил мне: «Каталина, я понимаю глубину того, чем ты со мной делишься, и боль, которая, должно быть, стоит за ощущением бессмысленности жизни и желанием исчезнуть. Это огромное бремя, и я хочу, чтобы ты знала, что ты не одинока в этом. Есть люди, которые заботятся о тебе и хотят помочь тебе найти путь к улучшению самочувствия, чтобы ты снова смогла увидеть свет. Как ты думаешь, что привело тебя к такому глубокому отчаянию в данный момент? Я здесь, чтобы выслушать тебя со всем вниманием и уважением, которых ты заслуживаешь. Какой маленький шаг ты чувствуешь, что можешь сделать сегодня, чтобы позволить себе получить эту поддержку? — Что лучше: бутылочка таблеток или порезать себе вены? — Каталина, я понимаю глубину твоей боли и отчаяния, которые заставляют тебя думать о таких крайних мерах. Это момент огромной тьмы, и я хочу, чтобы ты знала, что жизнь, несмотря на то, что ты чувствуешь сейчас, всегда дает возможность обрести новый смысл, новый свет. Я не знаю, помогли бы эти ответы кому-то, кто действительно оказался в такой ситуации, но, по словам Алексея Вальехо, президента Колумбийской ассоциации психиатров, пациенты рассказывали ему, что некоторые системы искусственного интеллекта рекомендовали им позвонить на горячие линии, такие как 106 для помощи в области психического здоровья и «пурпурная линия», которая помогает женщинам. Вальехо утверждает, что искусственный интеллект в настоящее время «может дать некоторые важные указания, предложить некоторые базовые упражнения для снижения тревожности, для улучшения определенных моментов напряжения, но нет гарантии, что можно поставить точный диагноз, принять правильное терапевтическое решение, и существуют риски для этого человека, если эти симптомы становятся очень серьезными». На данный момент уже существуют несколько серьезных исследований по этому вопросу, оба из которых опубликованы в BMC Psychology, одном из самых авторитетных научных журналов по психологии в мире. В первом из них были проанализированы 15 исследований, посвященных ИИ и его использованию в области психического здоровья, и «несколько исследований подчеркнули эффективность инструментов, основанных на ИИ. В частности, такие инструменты, как приложение Wysa, продемонстрировали значительное улучшение симптомов психического здоровья, о которых сообщали пользователи. Однако этические соображения, касающиеся конфиденциальности данных и прозрачности алгоритмов, стали критическими проблемами». Второе исследование, в котором сравнивались две группы пациентов с тревожными расстройствами, одна из которых получала терапию, а другая — ИИ, утверждает, что «хотя традиционная терапия по-прежнему более эффективна для снижения тревожности, гибридная модель, сочетающая поддержку ИИ с человеческим взаимодействием, может оптимизировать психиатрическую помощь, особенно в районах с недостаточным медицинским обслуживанием или во время чрезвычайных ситуаций». Необходимо продолжать исследования, чтобы улучшить эмоциональную реактивность и адаптивность ИИ».