Нехватка лекарств в Колумбии вызывает гнев тысяч пациентов

Бесконечные очереди перед аптеками стали обычным явлением в ряде колумбийских городов. Кадры пациентов, устраивающих сидячие забастовки или даже ночующих на улицах в таких городах, как Кали, Медельин и Богота, чтобы потребовать лекарства, показывают драматическую ситуацию, в которой оказались тысячи семей по всей стране, столкнувшись с нехваткой препаратов для лечения всех заболеваний - от рака до диабета. Столкнувшись с разрастающимся кризисом, президент Густаво Петро выступил с предупреждением: если проблема доставки не будет решена, он прикажет провести рейд по диспансерам, что, по словам генерального прокурора, является незаконным шагом. Под прицел исполнительной власти попали фармацевтические менеджеры - логистические операторы, аптечные сети и другие организации, занимающиеся распространением лекарств. По мнению президента, именно они виноваты в кризисе. «Мы не допустим, чтобы так называемые фармменеджеры, которые монополизировали рынок лекарств и искусственно повышали цены, затаривались лекарствами. Накопление лекарств противоречит закону», - написал он на своей странице в X. Он добавил: «Пришло время демократизировать менеджеров здравоохранения». Несколькими часами ранее десятки пациентов вышли на проспект Лас-Америкас в Кали, чтобы выразить протест против плохого обслуживания в диспансере Disfarma. Это оператор, работающий по контракту с Nueva EPS, которая в основном принадлежит государству и управляется правительством, что не удовлетворяет потребности тех, кто вынужден часами стоять в очереди, чтобы иметь возможность получить лекарства. Так же поступают и другие группы людей в Боготе и Медельине. Платформа Ayer Pacientes Hoy Dolientes («Вчера пациенты, сегодня страдальцы») призвала к демонстрациям, чтобы «возвысить наши голоса в защиту права на здоровье». «Мы не можем больше мириться с отложенными операциями, отказами в лечении и лекарствами, которые никогда не поступают. Отсутствие финансирования системы со стороны нынешнего правительства убивает нас», - кричали граждане на митинге, состоявшемся на прошлой неделе на столичной площади Пласа-де-Боливар. Главная проблема для всех - найти виновного. Правительство считает, что ответственность полностью лежит на Entidades Promotoras de Salud или EPS, государственных или частных страховщиках, которые отвечают за заключение контрактов с клиниками. По мнению Петро, они хотят монополизировать лекарства, чтобы «саботировать политику государственного здравоохранения». По его версии, EPS «крадут государственные деньги». Исполнительная власть утверждает, что решение проблемы - в законопроекте о реформе системы здравоохранения, который недавно провалился в Сенате и который должен был покончить с EPS и превратить их в организации, которые будут заниматься только аудитом платежей, выплачиваемых поставщиками государству. Напротив, для EPS, торговцев и оппозиции вина лежит на правительстве, которое обвиняют в том, что оно не производит достаточных выплат страховщикам для поддержания всей цепочки распределения. Делегат пользователей Nueva EPS в Валье-дель-Каука, одном из наиболее пострадавших департаментов, сообщил Blu Radio, что поставщикам не было произведено никаких выплат, и поэтому они не могут поставлять товары в соответствии со спросом. «Это логика. Если у вас есть магазин, вы будете поставлять товар тому клиенту, который вам платит. Если нет, то вы не поставляете им товар, потому что когда вы получите свой капитал обратно», - задается он вопросом. Хайме Альберто Кабаль, президент главного национального профсоюза Fenalco, подтверждает этот тезис: «Нынешняя сложная ситуация с непоставками в основном связана с накопленным долгом системы, который сегодня составляет почти четыре триллиона песо (почти 1 миллиард долларов), с задержкой, превышающей 600 дней, что влияет на движение наличности и доступные ресурсы для закупки лекарств», - говорится в его заявлении. В то же время он опроверг обвинения президента в том, что менеджеры по закупкам лекарств искусственно повышают цены. «Восемьдесят два процента лекарств подлежат прямому контролю цен со стороны Национальной комиссии по ценообразованию на лекарства» при Министерстве здравоохранения, - пояснил он. Одним из краткосрочных средств, предложенных президентом Петро, является проведение «рейдов» по диспансерам, куда не доставляются лекарства. «Армия и полиция должны быть наготове. И мне скажут, что это диктатура, но нет, это закон Республики», - сказал он. Оппозиция быстро отреагировала. Сенатор и предварительный кандидат в президенты от партии Uribism Мария Фернанда Кабаль выступила против «использования государственной силы для навязывания катастрофы», заявила она на сайте X. По ее словам, «Петро тянет нас к неудачной модели, в стиле Венесуэлы». Заявления Петро вызвали бурную реакцию. Генеральный прокурор Лус Адриана Камарго, выдвинутая на эту должность президентом, во время ежегодной отчетности своего ведомства в пятницу пояснила, что президент не имеет права отдавать подобные распоряжения. «Генеральная прокуратура является держателем уголовного дела, только она может отдать приказ о проведении следственных действий, и это должно быть абсолютно ясно, - сказала она. Что может сделать президент, так это попросить управления здравоохранения и промышленности и торговли, которые относятся к органам исполнительной власти, провести проверки ЭПС и диспансеров соответственно. Все они сходятся во мнении, что это кризис». «Сегодня система рухнула», - заявил на этой неделе министр здравоохранения Гильермо Альфонсо Харамильо во время первого заседания технического круглого стола по определению стоимости UPC (Unidad de Pagos por Capitación) - суммы, которую государство выплачивает EPS за каждого участника. В начале года правительство объявило о повышении на 5,36%, что едва превышало уровень инфляции, в то время как некоторые представители сектора стремились к повышению более чем на 15%, чтобы смягчить ситуацию с финансированием системы. Конституционный суд признал эту сумму недостаточной и постановил создать рабочую группу, в которую войдут все участники.