Ножевые ранения, убийства и угрозы: сельские врачи осуждают недостойные условия, в которых они выполняют свою работу
Колумбия 2024-08-05 01:34:28 Телеграм-канал "Новости Колумбии"
Марта* предупреждает, что ее голос может сорваться, как будто она должна оправдать свое разочарование. "Очень обидно думать, что наше призвание может стоить нам жизни", - размышляет она. Она врач и уже около года концентрирует свое внимание на том, чтобы сделать видимой агрессию, которой подвергаются ее коллеги, выполняющие обязательную социальную службу (ОСС) в сельских районах страны в последний год обучения в бакалавриате. Вместе с коллегой она создала коллектив "SOS Médicos-SSO", который получил сотни свидетельств насилия и жестокого обращения со стороны пациентов, врачей и учителей. Многие из них имеют сходство с тем, что Каталина Зулуага пережила, будучи ординатором по хирургии в Университете Хавериана, перед своим самоубийством, которое произошло месяц назад и вызвало волну жалоб на условия труда и обучения медицинских работников. "Она не первая, но должна быть последней", - говорит Марта, имея в виду Каталину. Она поясняет, что не хочет показаться бесчувственной, но в ее гильдии это не стало неожиданностью, поскольку, по ее словам, самоубийства становятся все более распространенным явлением среди медицинских работников. Она говорит, что стала активисткой от имени врачей, которые страдают от самой сложной и невидимой ситуации среди всех врачей. Обязательная социальная служба, более известная как "сельская" из-за исторической тенденции забирать городскую молодежь в менее населенные районы, является обязательным условием для получения профессиональной карты. Выпускникам-врачам приходится участвовать в своеобразной лотерее, проводимой Министерством здравоохранения, чтобы определить, кто и где будет проходить службу. Кристиан Камило Хулио был направлен в Эль-Багре, Антиокия, в 2018 году. За несколько недель до окончания 12-месячной службы в сельской местности его убил наемный убийца. В том же году, проходя сельскую службу в Аргелии, штат Каука, Себастьян Рейна исчез; спустя некоторое время его нашли мертвым. Годом ранее, в 2013 году, Эдгар Торрес Престан также исчез во время своей сельской практики в муниципалитете Палестина, штат Чоко. Хотя исчезновения и убийства являются наиболее критическим аспектом, это не единственное насилие, о котором заявляют сельские врачи. В январе 2024 года широкую огласку получило дело нескольких врачей, работающих в Сапатоке (Сантандер), которые получали угрозы убийства по электронной почте. Одна из них была зарезана на парковке больницы двумя людьми в касках, которые ранили ее скальпелем. Марта тоже не была чужда такому сценарию. Там, где она занималась социальной службой, которая в целях ее защиты держится в секрете, за несколько лет до ее приезда уже был убит врач. Когда она решила осудить некоторые нарушения в работе медицинского учреждения, где она работала, например, нехватку основных лекарств в течение нескольких дней, ей стали угрожать, и в итоге ее уволили. "Это очень обидно, потому что вы заканчиваете университет, полный мечтаний, и понимаете, что нет механизма, который бы позаботился о вас. Ты остаешься один и обязан закончить свою сельскую работу, даже если твоя жизнь находится под угрозой", - говорит она. "Единственное, чего мы постоянно требуем, - это базовых условий для работы: основных услуг, питьевой воды, носилок", - добавляет она. Марта отмечает, что плохие условия и плохое обращение выходят за рамки вооруженных сил или недостатков инфраструктуры, поскольку они страдают от насилия со стороны учителей и коллег. Она отмечает, что ситуация с преследованием и давлением, с которой столкнулась жительница хирургии Хаверианы, является правилом, а не исключением. Отделение Валье-дель-Каука Национальной ассоциации интернов и ординаторов (ANIR) провело опрос о ситуациях насилия в отношении врачей, проходящих обучение, и из 130 полученных ими свидетельств 42 % сообщили, что подвергались сексуальным домогательствам со стороны преподавателей. Это сумма насилия с обеих сторон. "Смерть в результате самоубийства и угнетение ординатора лишь демонстрируют неолиберальное влияние системы, которая больше не признает права человека", - написал президент Густаво Петро в своем профиле X после шока, вызванного самоубийством доктора Гутьерреса. Несмотря на это, его заявление расходится с мнением правительства, которое получило множество жалоб на угрозы и нападения на сельских врачей, но реакция его чиновников была немногочисленной и противоречивой, по мнению профсоюзов сектора. Например, год назад Эдильма Суарес, тогдашний директор по развитию человеческих талантов в Министерстве здравоохранения, вызвала всеобщее недовольство. В видеоролике, посвященном институту, она заверила, что психические заболевания не являются оправданием для работы в сельской местности, хотя и являются оправданием для занятия этой профессией. Для Колумбийской ассоциации психиатрии эти слова были стигматизирующими. "Мы не согласны с тем, что угроза врачам отстранить их от их похвальной работы из-за изменений в их психическом здоровье способствует улучшению ситуации", - говорится в официальном заявлении. Медицинское сообщество также требовало, чтобы министерство через Суареса приняло меры по защите медицинских работников от угроз и плохого обращения. Однако, по данным газеты El Colombiano, она покинула свой пост из-за разногласий с министром Гильермо Альфонсо Харамильо по вопросам, связанным с сельскими районами. Ее заменил Хосе Алексис Махеча, бывший глава разведки ныне не существующего Административного департамента безопасности (DAS), из которого он был уволен после скандала с незаконным перехватом информации сантандерского СМИ La Vanguardia. Махеча не имеет опыта работы в сфере здравоохранения. По мнению Марты, все это свидетельствует об отсутствии интереса к заботе о медицинской профессии, что напрямую отражается на пациентах. "Наши требования касаются не только медицинских работников, но и наших пациентов. Мы требуем того, чего заслуживают люди, которых мы лечим", - говорит он, вспоминая, как некоторым из его коллег приходилось работать в больницах, где на всю бригаду не хватало пары перчаток или носилок на весь медицинский центр. Он опасается, что у будущих врачей будет отбито желание продолжать карьеру или что те, кто уже получил диплом, предпочтут отказаться от практики, причем не в Колумбии, что вызывает беспокойство в стране со структурными потребностями здравоохранения. В ее случае опыт был настолько травмирующим, что она сама предпочла работать в более административных структурах. "Есть люди, которым приходится изменять свои мечты, чтобы быть психически здоровыми или остаться в живых. И хотя это не идеально, я поняла, что это действительно так", - говорит она.