Герсон Бермонт, министр здравоохранения, стремящийся сделать Боготу городом, дарящим здоровье

Еще в молодости Герсон Бермонт (Кукута, 59 лет) понял, что без здоровья невозможно победить бедность и что бедность, в свою очередь, также влияет на здоровье. «Работая оптометристом, — вспоминает он, — я ездил в школы в очень отдалённых и бедных деревнях, видел условия жизни местного населения и там понял, что проблемы здравоохранения не решаются одними только врачами. Так зародилось моё видение и интерес к этой теме». Его поездки по регионам Колумбии, некоторые из которых были очень бедными, а также опыт работы в государственном секторе привели его к созданию модели, которую он назвал «Социальная первичная медицинская помощь». Она основана на концепции, согласно которой одного только сектора здравоохранения недостаточно для изменения социальных факторов, приводящих к заболеваниям населения. Для этого необходимо одновременно уделять внимание другим аспектам жизни людей, таким как образование или доступ к питьевой воде. Он начал разрабатывать эту модель в Ла-Дорада (департамент Кальдас), и сегодня, благодаря Секретариату здравоохранения Боготы, эта модель меняет подход к охране здоровья жителей города. В столице эта модель называется «MAS Bienestar» и основана на идее действовать до того, как люди заболеют. Для этого Департамент создаёт систему, которая уже объединила более 40 секторов округа, таких как культура, социальная интеграция и образование, которые ранее обрабатывали свои данные отдельно. Сравнивая данные этих баз, можно выявить граждан, у которых наиболее высока вероятность развития одного из 30 показателей, определённых городом как приоритетные, и своевременно оказать им помощь — например, в случаях совершённого самоубийства, рождаемости среди девочек в возрасте от 10 до 14 лет, ВИЧ или насилия в семье. Поэтому, когда сотрудники службы социальной защиты приходят в дом, они уже знают, страдает ли, например, кто-то от депрессии или у кого-то есть риск инфаркта. Эта идея легла в основу стратегии борьбы с респираторно-синцитиальным вирусом — проблемой, представляющей особую опасность для самых маленьких. Город провел вакцинацию более 50 000 беременных женщин и новорожденных из групп повышенного риска. К августу 2026 года 9,5 из каждых 10 новорождённых в Боготе были защищены. Бригады также выезжают ночью на поиски бездомных. С июня 2025 года по август 2026 года они совершили 157 обходов, в ходе которых провели 1 038 медицинских осмотров и ввели 1 271 дозу вакцин. Бермонт родился в Кукуте, в семье сапожника и домохозяйки. Он хотел изучать медицину, но его семья не могла оплатить обучение в частном университете, а в государственные вузы он не поступил. Вместо этого он изучал оптометрию в Университете Ла-Саль при поддержке ласальского сообщества, а затем открыл оптику в Ла-Дораде. Но эта профессия не приносила ему удовлетворения. «Именно тогда я понял, что мне нужна не столько профессия, сколько общественное здравоохранение, понимание условий, в которых живут люди, и поиск альтернативных решений», — вспоминает он. С 2006 года, после получения степени бакалавра и магистра в области общественного здравоохранения в Автономном университете Манисалеса, он начал бесплатно консультировать сменяющих друг друга секретарей по вопросам здравоохранения города Ла-Дорада по вопросам психического здоровья и наркомании. Когда одному из них пришлось покинуть свой пост, мэр предложил ему доработать до конца срока. Он колебался, поскольку его бизнес шёл хорошо и ему не нравилось быть наемным работником, но жена убедила его: «В твоих глазах видна радость, когда ты занимаешься общественной деятельностью, и виден стресс, когда ты работаешь в своей частной практике», — вспоминает он её слова. В муниципалитете такого уровня секретарь здравоохранения отвечает также за образование, культуру, спорт и социальное обеспечение. Бермонт подчинил все эти сферы задачам здравоохранения, и из этого опыта родилась программа «Первичная социальная помощь». Правительство Альваро Урибе обратило внимание на его работу в Кальдасе и пригласило его для создания «Сети Вместе» — национальной стратегии по борьбе с крайней бедностью. Вернувшись в Ла-Дораду после победы на выборах мэра, он создал «Центры солидарной помощи», которые оказали положительное влияние на наиболее уязвимые слои населения. Это впоследствии привело его к участию в разработке программы «От нуля до вечности» — политики правительства Хуана Мануэля Сантоса в области раннего детства. Затем в течение семи лет он руководил системой здравоохранения департамента Кальдас, реализуя стратегию «Cuídate, Cuídame» («Береги себя, береги меня»), которая охватила 27 муниципалитетов, и создал социальную обсерваторию для оценки рисков для миллиона жителей департамента. В 2020 году министр Фернандо Руис пригласил его для борьбы с пандемией. Он занимал должность руководителя по вопросам COVID-19, а затем, в качестве директора по просвещению и профилактике, возглавил национальную кампанию вакцинации, охватившую 73 % населения. Сегодня, занимая должность секретаря по вопросам здравоохранения Боготы, Бермонт настаивает на необходимости того, чтобы и врачи, и государственные учреждения понимали контекст, в котором живёт каждый пациент, и стремится к тому, чтобы сам город стал частью лечения. Отсюда и возникла идея «социального рецепта» и «города-целителя»: чтобы врач мог выписать, помимо лекарств, посещение Ботанического сада, спектакль в театре или прогулку по водно-болотным угодьям для наблюдения за птицами. Для этого департамент уже объединил более 460 объектов, включая библиотеки, питомники и пешеходные тропы. «Пусть сам город помогает исцеляться, пусть он станет «исцеляющим городом», городом, который создает благополучие также для всех слоев населения», — говорит он.