Реформа здравоохранения возрождена в новой версии
Колумбия 2024-04-25 14:45:42 Телеграм-канал "Новости Колумбии"
Реформа здравоохранения президента Густаво Петро вновь обрела возможность воплотиться в жизнь в новом, отличном от прежнего варианте. После того как Сенат отверг его планы по изменению существующей модели, глава государства переложил карты и раскрыл туз в рукаве, который дает жизнь его намерениям. Проект реформы, разработанный при поддержке большинства организаций, содействующих развитию здравоохранения (EPS), которые отвечают за аффилирование и обеспечение предоставления услуг населению Колумбии, предлагает существенные изменения в системе, но не заходит так далеко, как хотелось правительству ранее. Таким снижением своих амбиций президент отвечает на массовые демонстрации против него, прошедшие 21 апреля, в ходе которых одной из постоянных тем демонстрантов было здравоохранение. Первый текст, который был представлен Конгрессу, состоял из 124 статей, в то время как новый проект, представленный в среду вечером, содержит только 47. Официальные каналы правительства передали эту новость. "Мы работали над предложением и согласовали аспекты, связанные с преобразованием EPS в Gestoras de Salud y Vida: их новую роль, обязанности, взаимодействие с другими субъектами и компетенцию. Сегодня мы удовлетворительно представили стране предложение, отражающее согласованную трансформацию", - говорится в пресс-релизе, подписанном восемью основными EPS страны. Как и ожидалось, компания Sanitas, насчитывающая 5,1 миллиона филиалов и недавно подвергшаяся вмешательству со стороны Управления здравоохранения, не подписала документ и продолжит судебные действия против правительства, о которых она объявила. Главная поправка заключается в том, что в новой редакции EPS продолжит функционировать. Хотя их название будет изменено на "компании по управлению здоровьем и жизнью", как предложило правительство, и они потеряют функцию непосредственного управления деньгами на здравоохранение, другая функция, которая является основной для их существования, будет сохранена: управление рисками для здоровья. Это означает, что они продолжат заключать контракты с клиниками, лабораториями и другими поставщиками услуг, которые будут конкурировать друг с другом и должны будут следить за тем, чтобы денег на здравоохранение хватало, даже если они больше не будут хранить их на своих счетах. Таким образом, так называемый прямой трансферт, когда Администратор ресурсов Общей системы социального обеспечения в области здравоохранения (ADRES) напрямую перечисляет деньги клиникам, не проходя через счета EPS, будет продлен, но при этом сохранится логика, согласно которой деньги будут выделяться только в те сроки и в тех объемах, которые запросят руководители здравоохранения и жизнедеятельности. У ЭПС будет двухлетний переходный период, в течение которого они должны будут представить план погашения своих долгов в Суперинтендантство, которое должно будет его утвердить. Как только они выполнят это требование, они станут управляющими и получат "en bloc" все свои активы. На данный момент нет никакой определенности относительно того, когда он будет представлен Конгрессу. Правительство подтвердило, что сначала обсудит его с другими медицинскими и пациентскими ассоциациями, которые смогут внести свои предложения и в итоге изменить содержание проекта. Соглашение застало многих врасплох, хотя Каса-де-Нариньо уже подавала некоторые сигналы. Завтрак, организованный двумя неделями ранее в Картахене вездесущей Лаурой Сарабиа, директором Административного департамента при Президенте Республики (DAPRE), с представителями шести из более чем 20 EPS в стране, завершился подписанием соглашения. "Мы добились большого прогресса в желании стать менеджерами здоровья и жизни. Мы также добились значительного прогресса в реформе здравоохранения. Мы определили функции, которые у нас будут", - сказал Гало Виана, глава Gestarsalud, покидая встречу. Однако, похоже, впереди еще долгий путь. "Мы хотим сказать стране, что дискуссия должна оставаться открытой. Теперь мы надеемся, что в ней примут участие пациенты, политические партии, ассоциации и поставщики услуг", - заключил доктор. Пока неясно, как эта новость дойдет до остального населения. Только на этой неделе у правительства возникли разногласия с медицинскими организациями после того, как Министерство здравоохранения по ошибке опубликовало значения тарифного руководства по уходу и процедурам. Некоторые цифры в нем были неверными, и министр Гильермо Харамильо был вынужден распорядиться удалить его с цифровых платформ. Соглашение с EPSs дает некоторую передышку его портфелю и, прежде всего, планам президента по реформированию системы здравоохранения. Подпишитесь на рассылку EL PAÍS о Колумбии и на канал в WhatsApp и получайте всю самую важную информацию о текущих событиях в стране.