Управление здравоохранения продлило на год вмешательство EPS Sanitas

Национальное управление здравоохранения объявило в среду, что продлевает на один год интервенцию EPS Sanitas, функции которой оно взяло на себя 2 апреля 2024 года. По словам представителей этой организации, отвечающей за надзор и контроль за надлежащим функционированием системы здравоохранения в Колумбии, причины, побудившие государство взять под контроль компанию, остаются в силе. В кратком заявлении Supersalud говорится: «Решение о продлении приостановки принято потому, что в настоящее время сохраняются нарушения нормативных требований в отношении финансовых условий и предоставления услуг своим пользователям». Вмешательство исполнительной власти в дела Sanitas вызвало огромный резонанс в СМИ год назад, поскольку эта компания была второй по величине организацией по пропаганде здорового образа жизни (EPS) в стране, насчитывающей 5,7 миллиона филиалов. Кроме того, это произошло в то время, когда бушевали дебаты по поводу реформы здравоохранения, продвигаемой правительством президента Густаво Петро, которая была отклонена Конгрессом всего через день после вмешательства. В то время глава государства оправдывал вмешательство испанской компании: «Нынешняя система, которую на протяжении многих лет осуждали различные административные, судебные и политические органы контроля, извлекала государственные ресурсы в размере десятков миллиардов песо, которые не были инвестированы в соответствии с законом и были потеряны, и мы должны действовать в соответствии с законом и конституцией и решительно». Цель вмешательства заключалась не в ликвидации Sanitas, а в управлении ею. Это предполагало отстранение управляющего и совета директоров, назначенных владельцами, и назначение интервента, выбранного суперинтендантом. Тогдашний суперинтендант, врач и политик Луис Карлос Леаль, объяснил, что целью является защита здоровья граждан. Он гарантировал, что EPS продолжит работать в обычном режиме: «Функции EPS сохранятся. Филиалам не придется проходить через какие-либо административные процедуры. Непрерывность предоставления услуг будет гарантирована. Эта мера принимается с целью защиты здоровья населения». Президент Петро стал большим критиком системы здравоохранения, действующей в Колумбии на протяжении трех десятилетий, и сделал ее структурную реформу одной из своих главных политических ставок. Он считает, что EPS обогащаются за счет государственных денег, не принося пользы, и что эти ресурсы могли бы быть использованы для лечения пациентов. Защитники системы, с другой стороны, признают, что она страдает от многих недостатков, но утверждают, что она была функциональной, что она смогла противостоять такому кризису здравоохранения, как ковид, и что она предоставляет более качественное обслуживание, чем в других странах Латинской Америки. Недостатки, которые Петро видит в системе, объясняют его настойчивость в проведении реформы здравоохранения и его позицию по вмешательству в работу нескольких EPS, чтобы исправить их функционирование, в то время как вся система переживает явный финансовый кризис и кризис в оказании помощи гражданам. Несмотря на вмешательство, исследование, проведенное в марте этого года Колумбийской ассоциацией больниц и клиник (ACHC), объединяющей государственные и частные учреждения, показало, что Sanitas является второй EPS, которая должна им больше всего денег. Ее задолженность составляет более 523 миллиардов песо (около 120 миллионов долларов), а в целом она должна им 1,3 триллиона песо (около 330 миллионов долларов). Ее опережает только Nueva EPS - крупнейшая организация в стране с более чем 11 миллионами филиалов, с государственным и частным капиталом и интервенцией правительства 3 апреля 2024 года - с задолженностью почти в три триллиона песо (около 730 миллионов долларов), из общей суммы долга чуть более пяти триллионов песо (около 1,2 миллиарда долларов). От нехватки лекарств пострадали пользователи Sanitas. Несмотря на то, что прошел уже год, реформа здравоохранения снова находится в центре политической повестки дня страны. После провала в апреле 2024 года, в сентябре следующего года правительство представило новый законопроект о реформе, очень похожий на тот, который был отвергнут законодательным органом. Его рассмотрение затянулось до начала марта, когда Палата представителей одобрила его. Для того чтобы он стал реальностью, ему еще предстоит пройти через Седьмой комитет Сената - тот самый комитет, который год назад отложил законопроект, а две недели назад провалил трудовую реформу, еще один флагман президента Петро. В январе прошлого года компании Centauro Capital и Natanor XXI - владельцы испанской группы Keralty, которой принадлежит Sanitas, - подали в вашингтонский суд иск о возмещении ущерба, который, по их мнению, был нанесен после вмешательства EPS. Они утверждали, что государственное поглощение компании было равносильно «косвенной экспроприации» в нарушение соглашения о взаимной защите бизнеса, подписанного Колумбией и Испанией в 2005 году. Цель арбитражного иска, поданного в Центр по урегулированию инвестиционных споров (ICSID), агентство Всемирного банка, - выплата компенсации в размере 1,2 миллиарда долларов. Компания Keralty ведет свою деятельность в Колумбии, имея собственные клиники и частную систему страхования или предоплаченной медицины.