Власти признают, что не могут сделать прогноз по чикунгунье на Кубе

Специалисты государственного Института тропической медицины имени Педро Кури (IPK) признали в четверг в официальной телепрограмме «Круглый стол», что не могут предсказать, как будет развиваться чикунгунья на Кубе в долгосрочной перспективе, поскольку, по их словам, страна сталкивается с первой крупной эпидемией этого вируса. Доктор Мария Эухения Толедо Романи, исследователь IPK, объяснила, что, в отличие от денге, по которому накоплены данные за несколько десятилетий, «в настоящее время невозможно сделать долгосрочный прогноз по поведению вируса чикунгунья на Кубе», который «может действительно привести к смерти», как сообщает официальный портал Cubadebate. Толедо отметила, что страна имеет высокую восприимчивость населения, стареющую демографическую структуру и одновременное распространение других арбовирусов, что усугубляет ситуацию. Специалист предупредила, что развитие ситуации с чикунгуньей на острове позволяет делать только «краткосрочные прогнозы». Она сравнила вспышку с «взрывными» эпидемиями, зарегистрированными в Парагвае, Боливии и Бразилии, и связала рост числа случаев с 40-й неделей с началом нового учебного года и высокой зараженностью комарами в местах скопления людей. Врач также признала ограниченность дезинсекции, «социально-экономические проблемы» и плохую городскую гигиену в качестве факторов, затрудняющих сдерживание заболевания. Хотя она считает, что будущие вспышки могут быть менее масштабными благодаря приобретенному иммунитету, она предупредила, что внутренняя мобильность может привести к появлению новых очагов, как это произошло в исследованиях в Сьенфуэгосе. Толедо Романи также предупредила о необходимости следить за другими заболеваниями, помимо арбовирусов. Исследовательница упомянула, что после экстремальных погодных явлений, таких как сильные дожди и наводнения, произошедшие во время урагана Мелисса, важно «отслеживать» лептоспироз, поскольку стоячая вода и плохие санитарные условия способствуют его распространению. Лабораторный мониторинг Д-р Мария Гуадалупе Гусман, руководитель Диагностического центра IPK, сказала, что в стране циркулируют 17 респираторных вирусов, помимо арбовирусов. Он подробно рассказал о работе национальной сети лабораторий и напомнил, что IPK располагает 23 национальными диагностическими и референтными лабораториями, аккредитованными ВОЗ ПАОЗ, но не упомянул о ограниченных возможностях диагностики из-за нехватки материалов для тестирования всех подозреваемых. Он перечислил эпидемии, в которых IPK сыграл центральную роль — денге, холера, Зика, Covid-19, Оропуче и нынешнее появление чикунгуньи — и сказал, что центр имеет возможность проводить молекулярный и геномный мониторинг в координации с Министерством здравоохранения. Воздействие на детей и уязвимые группы населения Доктор Ямирка Монтесинос, заведующая отделением детской интенсивной терапии, пояснила, что дети в возрасте до одного года, особенно младенцы до трех месяцев, наиболее подвержены развитию тяжелых форм заболевания. Она описала кожные поражения, переходящие в волдыри, острую кишечную недостаточность и неврологические или сердечные осложнения, которые потребовали госпитализации в отделение интенсивной терапии. По ее словам, в соответствии с действующими критериями, все дети в возрасте до двух лет госпитализируются. Инфекционист Даниэль Гонсалес Рубио предупредил, что чикунгунья «не является недельной болезнью», а представляет собой процесс, который может перейти в хроническую форму и привести к инвалидности. Он подчеркнул влияние на «очень пожилое» население, где многие пациенты уже прикованы к постели или оказываются прикованными к постели из-за инфекции, что чревато летальными последствиями. Раннее наблюдение — включая пропуски школы и работы из-за лихорадки — и совместные действия в области личной гигиены, экологии и общественного здравоохранения были представлены в качестве основ контроля. Врачи из Майами призывают к максимальной бдительности при поездках Организации кубинских врачей в Майами «Солидарность без границ» и «Международный Зеленый Крест» обратились к Центрам по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) с просьбой повысить уровень опасности поездок на Кубу до 4. Они сослались на серьезность эпидемии арбовирусов и призвали к международному вмешательству в связи с неспособностью кубинской системы здравоохранения реагировать на ситуацию, сообщает El Nuevo Herald. Они также направили письма Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Панамериканской организации здравоохранения (ПАОЗ) и Детскому фонду Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) в связи с риском для детей, беременных женщин и пожилых людей. Посольство России в Гаване, со своей стороны, также выпустило профилактические рекомендации для своих граждан в связи с ростом числа случаев лихорадки денге и чикунгуньи. На этой неделе российский эпидемиолог и бывший глава санитарной службы Геннадий Онищенко рекомендовал своим соотечественникам не выезжать за границу, в частности на Кубу, из-за вспышки арбовируса. «Кто еще не купил путевку, пусть не делает этого. А те, у кого он уже есть, должны его вернуть», — заявил он российскому СМИ Life.ru. Онищенко предупредил, что эпидемия, зарегистрированная на Кубе, которая, по официальным данным, унесла жизни по меньшей мере 33 человек, хотя независимые источники называют более высокие цифры, представляет реальную угрозу для здоровья путешественников. Число подтвержденных случаев заражения среди Россиян увеличилось, и московские СМИ сообщают о по меньшей мере 14 зараженных туристах только в ноябре, в то время как более 1500 человек могут быть подвержены риску.