Чикунгунья, самый распространенный вирус в трущобах Гаваны

От легких до сильных болей в суставах, которые появляются всего за четыре-пять часов, «и которые парализуют вас, вызывая гиперчувствительность к малейшему движению в течение трех-четырех дней». Так десятки жителей Гаваны описывают вирус, который, по крайней мере в Гаване, имеет высокую распространенность: чикунгунья. «Но этот диагноз был поставлен на основе предположений людей на улицах, а не потому, что Министерство здравоохранения (MINSAP) провело кампанию анализов, чтобы точно определить, какой из четырех всадников Апокалипсиса — денге, сика, чикунгунья или оропуш — наиболее распространен в стране, а из-за народного отбора с учетом симптомов каждого из них», — рассказывает Эрмиделио Саборит, житель Центральной Гаваны, который из-за нехватки лекарств в аптеках и больницах и подорожания импортных препаратов на неформальном рынке прибег к отвару из листьев вишни и копала. Последнее — лекарственное растение, «широко используемое для облегчения респираторных заболеваний, таких как кашель и астма, а также для снятия боли и мышечной усталости». «Пять дней я почти не мог ходить, опираясь на трость, чтобы передвигаться по дому и добираться до ванной. Зеленая медицина хороша, но без баланса подходящих лекарств болезнь длится дольше. Пожилые люди более подвержены длительному течению любой болезни. Известно, что из этих четырех заболеваний смертельным является денге, но пожилой человек, прикованный к постели, подвержен другим осложнениям», — добавляет Саборит. Ошеломленные двумя из самых давних проблем революции — сбором твердых отходов и распространением сточных вод с последующим распространением комаров Aedes Aegypti — органы здравоохранения режима хранят молчание, которое кубинцы осуждают в социальных сетях. В связи с этим молчанием кубинцы вынуждены прибегать к самолечению, угадывая по симптомам, каким вирусом они заражены. «Пока не будет убираться мусор, пока не будет проводиться кампания по дезинсекции, после надлежащей санитарной очистки кустарников и пустырей, которые служат огромными свалками и потенциальными очагами Aedes Aegypti, ситуация не изменится», — задается вопросом Фернанда Ларринага, жительница города Эль-Серро. «Но что действительно возмущает, так это пассивность, с которой правительство подходит к этому вопросу. Никакой официальной информации, кроме отказа от принятия соответствующих мер со стороны учреждений, которые должны принимать меры в связи с чем-то, что уже имеет признаки пандемии. Будь то здравоохранение, коммунальные службы, водоснабжение Гаваны. Больше информации можно найти в социальных сетях, чем в дежурной части больницы или поликлиники. Никакая информация не выходит за рамки рекомендаций пить кокосовую воду или импровизировать благовония из апельсиновых корок. «Самое абсурдное в мире и насмешка, сияющая пятью лучами звезды», — критикует Ларринага. Недавно заместитель министра здравоохранения Карильда Пенья в эфире национального телевидения предложила кубинцам прибегнуть к «традиционным методам», таким как «дымление кожурой цитрусовых» или изготовление домашних репеллентов для защиты. С другой стороны, по свидетельству гаванцев, обратившихся в медицинские центры, больницы или поликлиники, врачи рекомендуют есть сытную пищу. Эта рекомендация диаметрально противоположна новым предложениям по пищевым добавкам от Института исследований в области пищевой промышленности (IIIA), предназначенным для домов престарелых и домов для пожилых людей: рисовый напиток, сироп из крови гемолин, печенье с куркумой и симбиотический напиток из молочной сыворотки. «Совершенно недопустимо, что заменой «питательной пищи», рекомендованной врачами при заражении любым из этих вирусов, являются такие «инициативы», от одного только чтения которых тошнит», — возмущается Марибель Колласо, жительница одного из районов Старой Гаваны. «Это ответ правительства пожилым людям в условиях эпидемии, вызванной любым из этих вирусов. Если молодые люди из-за этого пролежат в постели от трех до пяти дней, а мы же, якобы, лучше питаемся и получаем минимальное лечение, то как же будут выживать дедушки и бабушки с такой пищевой аберрацией? Еще хуже будет всем тем людям, которые живут на улице и более подвержены плохим санитарным условиям на улицах Гаваны и в любом из ее муниципалитетов», — упрекает Колласо. Медицинские специалисты, такие как кубинский врач Лусио Энрикес Нодарсе, объясняют, какие вирусы могут поражать страну и какое лечение будет наиболее доступным для населения в связи с неспособностью MINSAP обеспечить реагенты для анализов и базовый набор лекарств для борьбы с этими вирусами. По словам Энрикеса Нодарсе, «денге, сика, чикунгунья и оропуче — это арбовирусы, передаваемые комарами, и хотя на первый взгляд они похожи, их последствия, иммунитет и лечение различаются, но каждый вирус ведет себя по-своему». Мои коллеги-врачи на острове, которые являются специалистами, уверяют меня, что, судя по наблюдаемым симптомам, а также по свидетельствам самого населения, чаще всего встречается чикунгунья, которая характеризуется высокой температурой и сильными болями в суставах, которые могут длиться неделями или месяцами. Она оставляет длительный иммунитет, практически на всю жизнь. Основное лечение состоит из анальгетиков, мягких противовоспалительных средств и физиотерапии, если боль не проходит», — рекомендует Энрикес Нодарсе. Работница базового производственного подразделения (UEB) здравоохранения, пожелавшая остаться анонимной, утверждает, что «даже мы, работники MINSAP, не можем избежать секретности вокруг распространения этого конкретного вируса, и, как и население, можем только строить догадки и заниматься самолечением». «Никаких осмотров или анализов. В сети аптек Гаваны требуют предоставить список, в котором указано, сколько работников в каждом подразделении и сколько из них заражены. Но это не для того, чтобы мы получили приоритет при получении лекарств или анализов. Это для того, чтобы предоставить список, не зная точно, для чего он нужен и какова его функциональность. Я предполагаю, что для какой-то переписи. Как в аптечных сетях, так и в дежурных пунктах нет даже десяти таблеток парацетамола и десяти таблеток ибупрофена для каждого зараженного чикунгуньей. Можно верить или нет, но они могут выполнить эту задачу: я не знаю ни одного фармацевта, который, как и все кубинцы, не был бы вынужден покупать импортные лекарства на нелегальном рынке, и мы вынуждены их растягивать, чтобы хватило на всех в доме», — заключает эта работница.