Южная Америка

Подтверждено: меры правительства по борьбе с чикунгуньей заключаются в том, чтобы все кубинцы заболели

Официальная газета Granma признала, что Куба сталкивается с «взрывной» эпидемией чикунгуньи, вызванной вирусом, который ранее практически не циркулировал на острове, и широким распространением комаров Aedes aegypti. В статье четко указано, что единственным способом правительства покончить с кризисом является заражение всех кубинцев. Сотрудники здравоохранения, опрошенные органом Коммунистической партии, объясняют быстрое распространение «идеальным штормом», который сочетает в себе отсутствие иммунитета у населения, высокий уровень клинических симптомов и широкое распространение переносчика вируса в стране. Согласно статье, опубликованной во вторник, Институт тропической медицины имени Педро Кури (IPK) идентифицировал вирус с помощью передовых ПЦР-тестов и за 72 часа секвенировал его геном, определив, что он принадлежит к генотипу ECSA, такому же, как и в таких странах, как Бразилия, Парагвай и Боливия. Государственный институт проводит еженедельный мониторинг, ограниченный 400-600 образцами, полученными в основном от тяжелых случаев, беременных, новорожденных и подозрительных умерших. Глава отделения вирусологии IPK Соня Ресик Агирре описала роль центра в прогнозировании вирусных угроз как «Министерство внутренних дел общественного здравоохранения». «Мы должны быть внимательны ко всему, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявляет чрезвычайной ситуацией, даже если в нашей стране ее нет». Она пояснила, что такая подготовка позволила подтвердить первые случаи заболевания менее чем за 24 часа. Однако одним из наиболее важных моментов в заявлениях является признание того, что на данном этапе Куба не будет проводить ПЦР-тестирование всех подозреваемых на чикунгунью и что нет никакого другого лечения, кроме паллиативных мер и использования «иммунитета». По словам эксперта IPK, «проведение ПЦР-теста каждому подозреваемому случаю не является необходимым и целесообразным», и стратегия сосредоточена на подтверждении только тяжелых случаев, новых очагов заболевания, смертельных исходов и эпидемиологическом мониторинге для отслеживания поведения вируса. «Здесь не остается ни одного неподтвержденного нового очага, но диагностика 100% населения является ненужной и очень дорогостоящей», — заявил он. Подход, основанный на целенаправленном наблюдении, контрастирует с масштабами описанной эпидемии, которую само научное руководство IPK определяет как первую волну, которая может быть «самой сильной», поскольку население ранее не сталкивалось с этим вирусом. Матансас, одна из провинций, где передача вируса началась раньше, уже демонстрирует снижение, согласно отчету, в то время как прогресс в других территориях зависит от борьбы с комарами и повышения иммунитета после выздоровления инфицированных, подчеркнули они. В связи с накоплением мусора, застойной водой и одновременным распространением нескольких вирусов, переносимых комарами, что, по описанию Кубинского наблюдательного центра по правам человека, является «идеальным сочетанием» для распространения болезней на острове, НПО потребовала немедленно объявить чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения, как это сделали в последние недели кубинские врачи-эмигранты. Ситуация побудила Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США выпустить предупреждение о поездках уровня 2, предупреждающее граждан о риске заражения чикунгуньей на Кубе, наряду с другими направлениями, такими как Бангладеш, Шри-Ланка и китайская провинция Гуандун. «Американские путешественники должны принимать усиленные меры предосторожности», — заявили 5 декабря представители органов здравоохранения. Независимые эксперты предупреждают, что эпидемиологическая ситуация на Кубе является сложной и вышла из-под контроля из-за одновременного распространения лихорадки денге, чикунгуньи, оропуче, гриппа H1N1, респираторно-синцитиального вируса, Зика и новых вариантов Covid-19. Условия окружающей среды, отсутствие городской уборки, дезинсекции, а также нехватка медицинских ресурсов и лекарств усугубляют ситуацию. Кризис также влияет на туризм и международное восприятие Кубы, поскольку туристы заражаются во время отпуска, а такие страны, как США, Канада, Мексика и Великобритания, выпускают предупреждения. Между тем врачи и специалисты подчеркивают, что сочетание новых для населения вирусов, плохого питания и несвоевременной помощи пациентам создает критическую ситуацию в области здравоохранения, которая продолжает ухудшать состояние общественного здоровья и социальную стабильность на острове.