Южная Америка

12 de Octubre», великий проект Аюсо в области здравоохранения, представляет собой сборник происшествий, случившихся всего через несколько месяцев после его запуска.

12 de Octubre», великий проект Аюсо в области здравоохранения, представляет собой сборник происшествий, случившихся всего через несколько месяцев после его запуска.
В конце сентября Мадридское сообщество объявило о начале реализации одного из своих крупных проектов в области здравоохранения: нового здания Университетской больницы 12 де Октябрь. Этот проект, начатый в 2021 году, обошелся в более чем 320 миллионов евро государственных средств при помощи европейских фондов и плана Inveat на закупку высокотехнологичного оборудования. На тот момент это был самый крупный объект гражданского строительства в Мадриде наряду со стадионом «Сантьяго Бернабеу». 1 ноября 2024 года был завершен полный перевод всех пациентов в новое здание, а месяцем позже президент сообщества Мадрид Исабель Диас Аюсо торжественно открыла новые помещения «первой в сообществе крупной государственной больницы, подвергшейся полной реконструкции». «Это один из самых крупных и сложных проектов в области гражданского строительства, когда-либо реализованных в Испании, настолько, что Европейский союз отнес его к категории Великих европейских проектов», - продолжила Аюсо в своей речи. Однако первые дни работы госпиталя 12 de octubre не были праздничными. В конце ноября, за несколько дней до официального открытия, профсоюз MATS объявил об отмене операций из-за проблемы, которая ставила под угрозу безопасность пациентов: хирургические инструменты поступали в плохом состоянии и некомплектными. Спустя несколько дней работники показали снимки окровавленного хирургического материала и сверл с остатками костей, найденных при вскрытии ящиков. Последовали и другие жалобы, начиная от проблем со стоками на кухне, плохой вентиляции в лабораториях анатомической патологии и заканчивая всевозможными инцидентами с дверьми, шкафчиками и туалетами. Представитель регионального министерства здравоохранения утверждает, что «центр прошел этап контроля качества, необходимый для здания, прежде чем начать работу, у него есть разрешение здравоохранения на установку и эксплуатацию всей больницы и ее критических зон». «С момента входа в восемь утра вы пытаетесь понять, как выжить», - говорит Диана Руис, операционная медсестра в 12 de Octubre и делегат MATS. Хотя, по ее словам, грязные инструменты с биологическими остатками - это «более редкие случаи», обнаружение коробок с неубранным материалом - повседневное явление. «Нам приходится открывать несколько коробок, чтобы собрать двигатель, который поставляется по частям, - говорит она. Открыв запечатанную коробку, они находят центральную шестерню, еще через две коробки - аккумулятор, а открыв еще несколько, они наконец находят головки: «Сегодня мы открыли 25 коробок, чтобы найти все необходимое для операции по замене протеза». Кроме того, нередко в ящиках смешиваются инструменты разных специальностей, например, оптические инструменты и ортопедические молотки. Однако пресс-секретарь регионального министерства настаивает на том, что действующий контракт «гарантирует высокое качество услуг и, конечно же, безопасность пациентов». Региональное министерство также утверждает, что действующий контракт на стерилизацию позволил открыть новую больницу «в условиях, требуемых европейским регламентом 2023 607, обязательным к исполнению с апреля 2025 года», который «устанавливает необходимость гарантировать прослеживаемость всех хирургических инструментов». По словам пресс-секретаря, «новый контракт подразумевает соблюдение вышеупомянутого постановления, адаптацию процесса стерилизации к действующим нормам по мытью, дезинфекции, конструкции боксов и процессу стерилизации», а также «соблюдение полной прослеживаемости и предполагает увеличение и модернизацию всех хирургических инструментов центра, включая обслуживание боксов». Марта Кармона, депутат Más Madrid в Ассамблее, говорит, что первые выходные после полного открытия больницы 1 ноября были «хаосом». «Из-за неполадок в операционной, связанных с инструментами, чуть не сорвалась трансплантация», - говорит она. Решение о приватизации этой службы было принято, чтобы повысить эффективность расходования средств и потому, что существующее оборудование устарело. По словам Даниэля Рубио, депутата от PSOE, только одна компания, Croma Gio.Batta, подала заявку на участие в тендере. Пока что, говорит Руис, хирургические инструменты остаются теми же, что и в старой больнице. Техники по техническому обслуживанию наблюдают, как их обслуживание проходит в том же русле, что и стерилизация. Часть работы команды, в которую входят механики, электрики и сантехники, была передана частной компании, говорит Луис Лопес, механик и представитель MATS. В Консехерии утверждают, что этот переход «не повлек за собой никаких изменений» для инженерной и эксплуатационной службы. Однако Лопес настаивает, что больше всего от приватизации пострадала сантехническая служба, поскольку раньше в ней работали «12-14 сантехников», которые обслуживали всю больницу 24 часа в сутки, а в компании, которая управляет ими сегодня, для выполнения той же работы есть только «4-5». Смешение различных моделей для удовлетворения потребностей в обслуживании ставит их в тупик, они не знают, что должны делать: «Мы не знаем, когда и кто должен менять фильтры кондиционеров». Несмотря на это, Лопес говорит, что работы «много», потому что в новой больнице больше недостатков в оборудовании, чем в старой. «Отделка не очень хорошая, многие двери и ванные комнаты повреждены, потому что они плохо сделаны», - говорит он. Ему, работающему механиком в ночные смены, приходилось «несколько раз» ремонтировать упавшую дверь аптечной камеры и обслуживать туалеты, которые регулярно засоряются, но никто не знает, чья очередь их чинить. Кроме того, после переезда в мастерских остался «коридор», а несколько станков, таких как токарные и лабораторные, «исчезли», что руководство обещало решить в ближайшее время. Лопес отмечает, что именно рабочие, как правило, страдают, потому что пациенты видят «большие и гораздо лучшие комнаты, чем прежние». «Работники вообще очень злы, - говорит он, - потому что у них почти нет места в раздевалках и шкафчиках, или потому что у них только один туалет на 25 человек на этаже. Он говорит, что у студентов, медсестер и техников иногда даже нет шкафчиков, хотя региональное министерство уверяет, что они есть у всех работников и что все они соответствуют гарантиям безопасности, что они утверждены и имеют положительное заключение Службы профилактики профессиональных рисков. С автоматом по продаже пижам обычно возникают проблемы, поэтому нам приходится постоянно ходить и просить их у руководителя». В операционной сломалась электрическая дверь, и нам приходится открывать ее вручную после стерилизации». Это похоже на полосу препятствий», - говорит медсестра Руис. Мар Роблес, помощница на кухне в больнице 12 de octubre, знает, что ей нужно иметь несколько пар сухих носков, чтобы менять их в течение дня. «Самая большая проблема на кухне - это то, что стоки находятся над полом, и вода не падает должным образом, - говорит она. Как в зоне раковины, так и в зоне мытья посуды образуются лужи, поэтому единственное решение - взять скребок и отвести воду прямо к сливу». «Три месяца назад они попросили у нас размеры, чтобы прислать нам колодки, и мы до сих пор их не получили». Тем временем они надевают на ноги полиэтиленовые пакеты, хотя не один уже поскользнулся. Самым «серьезным» для нее является то, что они работают с электроприборами, которые могут порезаться при контакте с водой. Тем не менее, Консехерия уверяет, что чистота «абсолютно гарантирована, и все устройства или элементы, которые ее гарантируют, были проверены компанией, установившей кухню, и профессионалами в этой области», не сообщая более подробной информации о неисправности слива. Как будто мокрой одежды было недостаточно, поскольку, по словам Роблеса, у них также нет всей необходимой водонепроницаемой одежды, вход в зону шоковой заморозки (оборудование для быстрого охлаждения продуктов) означает «замерзнуть». У нас есть хорошая термоодежда для холодильной камеры, но недостаточно для зоны шоковой заморозки». Одеяло, которое они нам дали, недостаточно», - говорит он. Кроме того, по ее словам, в этой зоне установлены вентиляторы, которые издают «оглушительный шум», от которого они также не имеют средств защиты. В начале февраля профсоюз MATS опубликовал в своих социальных сетях видеоролик, в котором одна из сотрудниц лаборатории анатомической патологии и кабинета резьбы больницы 12 де Октябрь показала, как ей приходится носить защитную маску в течение всего рабочего дня, поскольку вытяжная и вентиляционная система не работает должным образом. «Это удушье, полное удушье», - сказал он, сняв толстую маску EPI, закрывавшую его лицо и нос. «Вы не можете дышать, атмосфера наполнена формальдегидом, токсичными реагентами», - продолжил он. Работники этого отделения жаловались руководству и даже подали жалобу в трудовую инспекцию в эту пятницу по поводу ситуации, которая повторяется «каждый день», но Департамент здравоохранения заверил эту газету, что отделение патологии «работает правильно» и что его безопасность «гарантируется в соответствии с действующими нормами». Тем не менее, в нем говорится, что в настоящее время оно находится «на временном месте, пока его инфраструктура полностью обновляется на старом месте». Рабочий рассказал, что нескольким его коллегам пришлось взять больничный из-за последствий вдыхания таких продуктов, как формальдегид, который в краткосрочной перспективе может вызывать тошноту, рвоту или головную боль, а в долгосрочной перспективе является канцерогеном. «Это чревато последствиями, которые я не увижу сегодня, завтра не увижу, но через 10 или 15 лет мы все будем иметь проблемы со здоровьем». Техник также предупредил, что банк молока находится очень близко к патологоанатомической лаборатории, поэтому, если система перестанет работать, она может загрязнить это место, которое должно находиться под максимальной стерилизацией.