Вакцина против бронхиолита сработала: 10 000 младенцев не попали в больницу

Это выпуск новостной рассылки Kiko Llaneras, эксклюзивного бюллетеня для подписчиков El País, содержащего актуальные данные и пояснения: подпишитесь, чтобы получать его. Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) является основной причиной госпитализации младенцев. По оценкам, им заражаются около 26 % детей в первый год жизни; 2 % из них требуют госпитализации, а 0,1 % — интенсивной терапии. До недавнего времени многие зимы были настоящим кошмаром. Два года назад, например, в больнице Сан-Пау (Барселона) из-за наплыва младенцев с бронхиолитом пришлось разделить палаты детской скорой помощи занавесками, чтобы удвоить их вместимость. «Некоторые младенцы провели здесь несколько дней в ожидании свободной койки. Все больницы были переполнены», — вспоминал позже координатор службы. Но что-то изменилось. В конце 2022 года Европейское агентство по лекарственным средствам одобрило нирсевимаб, новый препарат, который доказал свою эффективность в защите младенцев от РСВ. Это не традиционная вакцина, а моноклональное антитело: искусственный белок, созданный в лаборатории, который действует на вирус так же, как и естественное антитело. В октябре 2023 года Испания стала одной из первых стран в мире, которая рекомендовала массовую иммунизацию новорожденных. Я хорошо помню это, потому что моя дочь была одной из девочек, участвовавших в этой первой кампании: она родилась 4 апреля, а программа началась всего за три дня до этого. Итак, у нас уже есть данные об успехе программы. Это ясно видно в Мадридском автономном сообществе и на национальном уровне: с началом вакцинации младенцев в сезоне 2023-24 годов образовался разрыв по возрасту. Госпитализации младенцев сократились в четыре раза, в то время как в остальных возрастных группах они остались на прежнем уровне или даже увеличились. Вирус по-прежнему был активен, но его воздействие на вакцинированных детей резко снизилось. Данные по Мадриду подводят итог: невакцинированные младенцы составляли лишь 13 %, но на них приходилось 75 % госпитализированных с РСВ. Это подтверждают тщательные исследования. Исследование Института здравоохранения Карлоса III (ISCIII) показывает, что нирсевимаб был эффективен на 80 % в предотвращении госпитализаций. То есть они сократились до одной пятой. Второй анализ рассчитал совокупную выгоду: зимой 2023-2024 годов в Испании было предотвращено около 10 000 госпитализаций младенцев. Успех этой вакцины является примером того, как прогресс может быть для нас невидимым. Мой коллега Ориол Гуэлл уже писал в 2024 году, отмечая эффективность лечения. Но эта реальность может быть легко забыта, погребенная под горой плохих новостей. Успех негатива объясняется множеством причин. Одна из них — парадокс: кто именно эти 10 000 младенцев, которые не были госпитализированы? К счастью, мы никогда этого не узнаем. Это могла быть моя дочь, твоя или любой другой ребенок. Несчастья случаются с конкретными людьми, у которых есть имена и лица. Но предотвращенные бедствия часто носят абстрактный характер: это статистические данные, больницы, которые не перегружены, семьи, которые не страдают. Это пули, которые пролетели мимо вашего дома, и вы даже не заметили. Сейчас задача состоит в том, чтобы распространить эти достижения. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно около 100 000 детей умирают от инфекций, вызванных РСВ, почти все из них — в странах с низким и средним уровнем дохода, где доступ к медицинской помощи ограничен. Моноклональные антитела, такие как нирсевимаб, могли бы спасти многие из этих жизней. Существуют и другие варианты, такие как вакцины, которые вводятся матерям во время беременности и которые продемонстрировали высокую эффективность в защите новорожденных. Технология готова; задача состоит в том, чтобы донести ее до тех, кто в ней больше всего нуждается. 💳 1. Статус семи миллионов иностранцев В Испании проживает не менее 9,6 миллиона человек, родившихся за границей. Семь миллионов из них имеют иностранное гражданство: это граждане стран ЕС с правом свободного передвижения, граждане стран, не входящих в ЕС, с видами на жительство, просители убежища, студенты и нелегальные мигранты. В последние недели Народная партия предложила ужесточить требования в этих процессах: «Испанское гражданство не дается просто так, его нужно заслужить», — подчеркнул Альберто Нуньес Фейхоо. Это подтолкнуло нас к поиску данных: здесь мы рассказываем, в каких условиях живут люди с иностранным гражданством в Испании. 🏘️ 2. Рост цен на аренду жилья С 2013 по 2023 год арендная плата в Испании выросла на 33%, причем с большими различиями: на Ибице — на 70%; в Валенсии — на 59%; в Пальме — на 56%; в Малаге — на 53%; в Аликанте — на 49%; в Барселоне — на 40%; в Мадриде — на 34%. Этот рост почти идентичен росту заработных плат (также 33%). В некоторой степени это неизбежно: аренда составляет такую большую часть дохода, что может расти только при одновременном росте заработных плат. Но это не хорошая новость. Это означает, что значительная часть экономического восстановления для тех, кто живет в арендованном жилье, была поглощена ростом арендной платы. И это бросает тень на будущее: что будет, если безработица снова вырастет? Мои коллеги создали поисковую систему, где можно посмотреть цены и рост арендной платы в сотнях городов, с данными INE. Это выпуск новостной рассылки Kiko Llaneras, эксклюзивного бюллетеня для подписчиков El País, с актуальными данными и объяснениями: подпишитесь, чтобы получать его.