Охрана места, где покончила с собой моя дочь: волонтеры из Бискайи защищают природную зону, где люди лишают себя жизни

«Восемь лет назад я потерял свою 14-летнюю дочь Нароа, которая покончила с собой», — начинает свой рассказ Иньиго Рекальде. Именно тогда этот житель Гетксо (Бискайя, 79 000 жителей) начал «искать информацию о том, почему происходят такие ситуации». В конце концов он присоединился к ассоциации Getxo Bihozbera, которая продвигает программу по предотвращению суицидального поведения. Сейчас Рекальде и другая группа волонтеров дежурят в том же месте, где его дочь покончила с собой — популярном природном и прибрежном районе муниципалитета — чтобы история не повторилась. Их основная миссия — «защищать» это место с помощью «пунктов прослушивания», то есть присутствовать там, чтобы понять тех, кто страдает, переживает горе или беспокоится о ком-то из своего окружения. В среду, во Всемирный день предотвращения самоубийств, они отправились в Министерство здравоохранения, чтобы провести встречу с политическими лидерами, которых они попросят выделить больше ресурсов. Когда эта группа не работает в Гетксо, фонари на пешеходной дорожке и задние стороны дорожных знаков берут на себя их роль благодаря десяткам наклеек с информацией о ресурсах помощи. Кроме того, в кинотеатрах местной пристани для яхт перед каждым сеансом показывают небольшой видеоролик, призванный повысить осведомленность. Согласно различным медицинским исследованиям, если человек получает сообщение о помощи в период суицидального поведения, попытку можно предотвратить в 80% случаев. Все эти действия являются частью проекта Zurt (на баскском языке «тревога»), запущенного в 2021 году после наиболее ограничительного и смертоносного периода пандемии той же организацией. Инициатива направлена на обучение граждан профилактике, реагированию и последующему вмешательству (послепрофилактике) в случае суицидального поведения. «Мы создаем общественные пространства, чтобы реагировать на ситуации, на которые не реагирует государственная администрация», — объясняет Ициар Хилера, еще одна волонтерка, которая принимает EL PAÍS в помещениях организации. Этот проект — один из немногих в Испании, который предлагает общественный ответ. «Можно сказать, что Zurt — это социальная инновация, потому что мы вовлекаем в нее все сообщество. Речь не идет о том, чтобы собрать группу выживших», — поясняет Рекальде. В их работу вовлечены другие агенты, такие как силы безопасности и службы экстренной помощи, которым они провели обучение; местные коммерсанты, особенно аптеки, которые «с радостью приняли наклейки, которые мы им раздали», или население в целом, с организацией круглых столов или мероприятий по повышению осведомленности. «К сожалению, вокруг суицидального поведения все еще существует много табу», — признает Хилера. «Католическая культура по-прежнему имеет большое влияние, и еще не так давно суицидалам отказывали в погребении на кладбищах или в религиозных похоронах. Это становилось клеймом для всей семьи». Это, в сочетании с игнорированием данной темы со стороны средств массовой информации, «очень затрудняло изменение ситуации. К счастью, постепенно все меняется», — утешают они себя. Эта реальность не позволила «создать минимальную культуру в отношении суицидального поведения ни среди обычных людей, ни среди некоторых медицинских работников», подчеркивает Джон Гарсия-Ормаза. Этот психиатр из Баскской службы здравоохранения (Osakidetza) является профессором медицинского факультета Баскского государственного университета (EHU) и руководителем исследований по суициду в Сети психического здоровья Бискайи. Среди мифов об этом поведении особо выделяется его связь с психическими заболеваниями: «Очевидно, что люди с психическими заболеваниями могут испытывать сильную душевную боль, но можно испытывать сильную душевную боль и без психических заболеваний». Эксперт уточняет, что некоторые люди испытывают интенсивную психическую боль на постоянной основе. «Эти люди могут впасть в состояние психического сжатия, которое мешает им использовать навыки, которыми они обычно располагают для разрешения кризисных ситуаций. В этой ситуации смерть может быть интерпретирована как единственный выход из боли», — объясняет он. «Этот кризис обычно очень кратковременный, и очень важно максимально ограничить доступ к опасным методам. Именно в таких случаях как никогда необходимы сообщения о помощи, такие как наклейки Зурта». Научные данные показывают, что большая часть людей, находящихся в кризисной ситуации, испытывают амбивалентные чувства, которые в конечном итоге приводят к желанию продолжить жизнь. Например, в местах, где есть водопады, вмешательство может быть трех уровней. Первый — это архитектурные барьеры, например, ограждения или заборы на мостах или железнодорожных путях. Вторая мера — это убеждение, призыв о помощи и вселение надежды: «Размещение панелей или плакатов с сообщениями, чтобы попытаться установить контакт с человеком, искренне желая ему помочь». Это уже делается на возвышенностях в Ирландии, США или Австралии, а также на железнодорожных линиях в Нидерландах. «Хотелось бы, чтобы Гетксо защищалось таким же образом, но наша просьба установить знаки не была удовлетворена мэрией. Поэтому мы разместили неофициальные наклейки на городской мебели», — сожалеют в Zurt. Третья мера заключается в приобретении навыков людьми, которые живут рядом с местом с высокой частотой самоубийств. «Идея состоит в том, чтобы научиться распознавать возможные тревожные сигналы и уметь завязать разговор с человеком, находящимся в кризисной ситуации, связанной с суицидальным поведением», — добавляет психиатр. Национальный институт статистики (INE) зафиксировал 169 смертей от самоубийств в Стране Басков за последний год. На национальном уровне было зарегистрировано 3846 случаев. Однако эти данные являются предварительными и, по мнению экспертов, к концу года могут увеличиться. Показатель заболеваемости показывает, что ежегодно на 100 000 жителей приходится примерно девять самоубийств. Три четверти из них — мужчины. Этот показатель ниже среди молодежи — где самоубийство является второй причиной смерти после рака — и выше среди мужчин старше 80 лет. Три из четырех умерших — мужчины, и почти половина тех, кто умирает от самоубийства, — люди в возрасте от 40 до 60 лет. «Мы не можем категорически утверждать, что количество смертей увеличилось, но мы все чаще выявляем суицидальное поведение», — утверждает Гарсия-Ормаза. В любом случае, он не считает это «неудачей», поскольку «большинство из них до сих пор были невыявляемы». По словам врача, причина того, что мы выявляем больше людей, нуждающихся в помощи, заключается в том, что «мы улучшаем наши возможности» по выявлению тех, кто находится в группе риска. Баскская ассоциация суицидологии уже оценивала эту ситуацию. В 2020 году она запустила первый очный междисциплинарный курс последипломного образования в сотрудничестве с EHU. Ее президент, Кристина Бланко, подчеркивает, что они стремятся «размышлять о сложности суицидального поведения с точки зрения разделения ответственности». Предметы преподаются специалистами в области антропологии, социальной работы, журналистики, психологии, экстренных служб и судебной медицины. С тех пор около ста человек прошли обучение по этой специальности. Бланко обращает внимание на недостаток образования, даже в рамках программ подготовки будущих специалистов. «В настоящее время программа по психологии не затрагивает тему суицидального поведения, и до недавнего времени это не делали и магистерские программы по медицинской квалификации», необходимые для работы в качестве психолога, отмечает социолог, недавно ушедшая на пенсию из университета. Она признает, что аспирантура была «быстрым выходом» для начала укрепления образования среди тех, кто в нем больше всего нуждается. Приобретение знаний и навыков в области суицидального поведения «необходимо» для предотвращения новых смертей. То же самое касается работы специалистов, обслуживающих линию 024 — горячую линию Министерства здравоохранения по вопросам суицидального поведения, — «Телефон надежды» или различные ассоциации выживших, существующие по всей Испании. До тех пор, пока утесы Гетксо не будут лучше защищены, группа проекта Zurt будет продолжать свою работу, готовая выслушать любого, кто в этом нуждается: «Мы будем продолжать защищать всех Нароа в мире».