Андалусийцы в шестой раз выходят на улицы против ухудшения системы здравоохранения правительством Морено

«Мы закончили все зафрахтованные автобусы и собираемся посмотреть, сможем ли мы получить еще несколько, потому что все они переполнены». Выступает Хуан Монедеро, врач на пенсии и представитель организации Marea Blanca в Осуне и Сьерра-Сур в Севилье, одном из сельских районов, где деградация андалузского здравоохранения наиболее заметна. В каждой из пяти демонстраций, которые эта гражданская платформа организовала во всех столицах Андалусии, чтобы предупредить об ухудшении состояния этой государственной службы на протяжении всего второго срока правления Хуана Мануэля Морено, их соседи были действующими лицами, и они также собираются сделать это в шестой демонстрации, которая пройдет только в столице Андалусии и в которой, в отличие от остальных, также участвуют четыре из пяти профсоюзов, которые входят в стол переговоров с Хунтой де Андалусия: UGT, CC OO, Satse и Cesif. «Мы уже два года требуем решения профессиональных вопросов, но мы увидели, что проблема идет гораздо дальше, это проблема ухода, а не только профессиональная. У всех нас, профессионалов и пользователей здравоохранения, есть проблемы, и единственный способ изменить политику в области здравоохранения - это чтобы президент Хуанма Морено увидела фото массовой демонстрации», - говорит Антонио Масиас, глава области здравоохранения UGT-Andalusia, о причинах, побудивших рабочие организации выступить за демонстрацию, которую до сих пор они поддерживали, но никогда не призывали. По словам организаторов, уже зафрахтовано около 200 автобусов по всему региону, но, скорее всего, их будет еще больше. Цель этой мобилизации - показать правительству Морено, что проблемы андалузского здравоохранения - это не просто плакат, поднятый профсоюзами или политическими партиями, а проблема, охватившая все общество. Это подтверждают 100 000 подписей граждан, которые две недели назад во дворце Сан-Тельмо предупредили президента Народной партии об ухудшении состояния системы здравоохранения. «Граждане заявили, что с агрессивной политикой хунты в отношении общественного здравоохранения хватит. Политики, из-за которой запись на прием к врачу в первичном звене увеличивается до 15 дней, а в стационаре занимает месяцы и годы, что лист ожидания на операцию - это бездонная яма накопленных несчастий, неравенства и несправедливости и оправдание для приватизации», - говорится в манифесте, который подписали все организации, созвавшие демонстрацию. Несмотря на попытки хунты минимизировать проблемы андалузского здравоохранения, ссылаясь на миллионы евро, вложенные в последние годы, укрепление штата и увеличение бюджета на 1 000 миллионов в 2025 году, и утверждая, что ситуация ухудшения носит общий характер и что все это связано со структурной нехваткой врачей по всей стране, Морено сам вынужден был признать хаос в первичном звене: «Я знаю, что попасть на прием к семейному врачу иногда бывает отчаянно трудно. И я уверяю вас, что мы вносим изменения, чтобы сделать это проще». Эти изменения включают в себя гарантию того, что телефонные звонки граждан будут приниматься в течение 72 часов, а также введение во всех медицинских центрах непрерывного медицинского обслуживания - предоставления консультаций во второй половине дня. По словам Росио Эрнандес, ответственного советника, эти меры позволили обеспечить 99 % посещений. Соледад Мартин входит в этот 1%, который, по мнению профсоюзов, гораздо выше. «Когда я прошу записать меня на прием к терапевту в Salud Responde, мне отвечают, что они не справляются и что я получу сообщение, но, хотя по телефону мне ответили, на самом деле врач не принимал меня в течение 10 дней», - говорит пользовательница из южной части Кордовы. Региональное министерство здравоохранения еще не изучило, способствуют ли телефонные ответы менее чем за 72 часа на запросы о приеме, на которые могут ответить врачи из других провинций, никогда лично не общавшиеся с человеком, консультирующим их на другом конце линии, снижению нагрузки на медицинских работников, которые лично посещают центры здравоохранения. Однако Марта Гарсия, семейный врач, четко заявляет. «Это не дает никакого эффекта, это порождает каскадные тесты, потому что специалист не знает пациента, поэтому, если он звонит по поводу болей в животе, он просит сделать другие тесты, которые, если бы его на месте принимал врач, он бы не стал делать, потому что знал бы, на что свалить, помимо того, что теряется близость, необходимая для качества первичной помощи», - объясняет она. Гарсия также ставит под сомнение утверждения регионального министра о том, что эта 72-часовая услуга служит для снижения нагрузки, поскольку иногда это делается для того, чтобы попросить пополнить рецепт. «Прежде всего, продление рецепта не является основной частью этих консультаций, но речь идет не о безумном продлении рецептов, именно врачи первичного звена знают, удобно ли продлевать рецепт, нужно ли изменить дозировку, это не может делать человек, который не знает пациента». Гарсия уверен, что если до сих пор большинство демонстраций возглавляли граждане, а не медицинские работники, то это связано с ощущением всеобщей демобилизации, «вызванной чувством плохого обращения со стороны системы». «Им так плохо, что они даже не в состоянии протестовать. Я вижу эту демобилизацию на примере моих медсестер и медбратьев, которые получают месячные контракты после семи лет обучения, и такое плохое обращение с ними невозможно», - говорит он. В его медицинском центре в городе Гранада, по крайней мере, есть врачи, которые хотят пройти там ординатуру; в случае с Осуной (180 000 жителей, столько же, сколько в Сан-Себастьяне), они даже не рассматривают этот вариант как отдаленный. «В моем медицинском центре из 14 врачей работают только семь, и, к счастью, в последние месяцы они привезли одного, который закончил обучение и ждет мая, чтобы выбрать специальность для ординатуры», - говорит семейный врач, попросивший не называть его имени. Этот специалист объясняет, что в сельской местности ухудшение здоровья населения гораздо заметнее. «На периферии все гораздо сложнее, если в городских центрах первичная помощь уже не привлекает, то здесь и того меньше, большинство приезжих - выходцы из других стран ЕС», - говорит он. Одной из мер, включенных в пакт о первичной медицинской помощи, который Хунта подписала с профсоюзами 22 мая 2023 года, за несколько дней до муниципальных выборов, были профессиональные и экономические стимулы для специалистов, работающих в труднодоступных районах, таких как южные нагорья Севильи, а также улучшение доступа к профессиональной карьере - инициативы, которые не были реализованы в последние годы и которые заставили профсоюзы мобилизоваться. «Мы уже проводили трехчасовую забастовку в знак протеста против невыполнения соглашений», - вспоминает Хосе Санчес, генеральный секретарь Satse Andalucía. После смены регионального министерства здравоохранения в конце июля профсоюзы решили выразить вотум доверия новому министру, хотя за последние несколько недель в различных больницах и медицинских центрах региона прошла череда блокировок и митингов в знак протеста против шатких контрактов андалузской службы здравоохранения, но, узнав на этой неделе, что она не поддерживает соглашение о новой профессиональной карьере, они еще больше подтвердили необходимость демонстрации. «Мы боремся за контракты, нам нужны сотрудники и опыт, но этого нельзя добиться с помощью одномесячных контрактов, что вредит качеству обслуживания пациентов, которые не доверяют специалистам, потому что они меняются на каждом приеме, а также влияет на них самих, которые не могут купить квартиру, потому что не знают, где будут через несколько недель, и целыми днями находятся в дороге, не имея возможности примириться», - добавляет Санчес. Манифест также предупреждает о постепенной приватизации здравоохранения, проводимой Хунтой под предлогом насыщения списков ожидания, сокращение которых было продлено на пять лет, с 2020 года, чрезвычайным контрактом, который позволяет предоставлять медицинские награды частным организациям и который сейчас расследуется в суде. С помощью этой системы, шокового плана, на который было выделено 283 миллиона, из которых 42% было выделено на концерты без свободной конкуренции с частным здравоохранением, Хунта утверждает, что сократила на 50% очереди на хирургическое лечение для пациентов, которые не успевают - хотя цель состояла в том, чтобы достичь 60%. Антонио Мартин Мелеро, мэр города Ла-Пуэбла-де-Касалья (10 817 жителей), не попал в этот список, поскольку после того, как пять лет назад неудачный поворот привел к смещению одного из позвонков, невропатолог посоветовал ему отказаться от операции, поскольку он еще молод (ему 70 лет). В конце этого года МРТ показала, что поражены уже пять позвонков, но его предупредили, что ждать приема в отделении лечения боли придется 18 месяцев. «Знакомый врач из больницы в Осуне сделал мне инфильтрацию 29 января, следующая должна была состояться через 20 дней, а завтра, 4 апреля, мне собираются ее сделать. Мне повезло, потому что я знал этого специалиста, но многие в моем городе не знают. Если бы операционные работали на 100%, если бы было больше профессионалов, такого бы не случилось, поэтому мы и собираемся на демонстрацию в субботу», - говорит член совета IU.