Южная Америка

Бывший военный госпиталь Севильи снова закрывает свое отделение интенсивной терапии, чтобы оптимизировать ресурсы.

Бывший военный госпиталь Севильи снова закрывает свое отделение интенсивной терапии, чтобы оптимизировать ресурсы.
Служба интенсивной терапии в госпитале доктора Муньоса Кариньяноса снова закрылась, едва прошло шесть месяцев с момента частичного возобновления работы коек. Управляющий госпиталя Virgen del Rocío, от которого зависит бывший Военный госпиталь Севильи, объяснил профсоюзам, что ограниченные человеческие и финансовые ресурсы, а также недостаток пациентов, поступающих в эту область, сделали эту службу нежизнеспособной. Профсоюзные организации и медицинский персонал, работающий в этом учреждении, согласны с тем, что в основе лежит «отсутствие планирования и проекта» для госпиталя, который правительство во главе с Хуаном Мануэлем Морено ставило в пример своей приверженности общественному здравоохранению, что было поставлено под сомнение в эти выходные исторической демонстрацией, собравшей более 20 000 человек в столице Андалусии в знак протеста против его демонтажа. Региональное министерство здравоохранения настаивает, что речь идет не о закрытии как таковом, а о том, что «как это случается несколько раз в год, и особенно когда в связи с холодами снижается посещаемость, в этой службе нет пациентов», и что, как только они появятся, «она снова начнет работать». Очередное закрытие отделения интенсивной терапии Muñoz Cariñanos не является чем-то новым. В мае прошлого года руководство больницы Virgen del Rocío также решило приостановить работу этой службы. В то время региональное правительство также настаивало на том, что речь идет о «реорганизации и управлении ресурсами», вызванными нехваткой пациентов. «Речь идет не о сокращении, а об оптимизации ресурсов», - заявил пресс-секретарь автономного правительства Рамон Фернандес-Пачеко. Отделение интенсивной терапии было вновь открыто в октябре прошлого года, но только с четырьмя из 25 боксов, которыми оснащены отделения интенсивной терапии в больнице. Специалисты, работавшие в отделении интенсивной терапии Муньос Кариньянос, были переведены в Больницу общего профиля (Вирхен-дель-Росио), где наблюдается перенасыщение койками. «Из 60 коек 57 уже заняты», - говорит представительница UGT в больнице. «Мы даем операционным выход, но мы работаем каждый день с большим напряжением», - добавляет другой представитель Андалузского медицинского союза (SMA). В идеале мы хотели бы использовать койки интенсивной терапии в Милитаре, но нам сказали, что они оборудованы только для лечения респираторных пациентов». Тем временем персонал, работающий в этом отделении интенсивной терапии, будет восстановлен в клинике Virgen del Rocío, которая также испытывает нехватку ресурсов», - добавляет коллега из UGT. El Militar вновь открыл свои двери после 15 лет полного запустения 1 февраля 2021 года, в разгар третьей волны ковида, чтобы снять нагрузку с андалузских отделений интенсивной терапии из-за приема инфицированных пациентов. В последующие месяцы каждый раз, когда расширялись услуги и открывались новые этажи, президент Морено приезжал, чтобы торжественно открыть их, пока 20 марта 2023 года не состоялось окончательное открытие четвертого этажа, в который было вложено 74 миллиона евро. «Это скачок в качестве обслуживания и в ресурсах, доступных специалистам и пациентам», - сказал в то время народный лидер. Однако эти ресурсы никогда не были их собственными, а зависели от Вирхен-дель-Росио, чей персонал - расширенный благодаря медицинским подкреплениям, нанятым во время пандемии, - предоставляет услуги в этой новой больнице, которая с момента своего создания, как напоминают профсоюзы, не имеет бюджетных ассигнований. «Отсутствие структуры и собственного бюджета, а также ограниченный набор услуг, которыми он оснащен, означает, что в настоящее время в нем могут лечиться только амбулаторные пациенты», - предупреждают представители SMA. «У военного госпиталя нет плана и проекта», - добавляет пресс-секретарь. Региональное министерство здравоохранения считает, что такая ротация специалистов является частью нормальной структуры госпиталя Вирхен-дель-Росио - больницы, имеющей множество других связанных с ней центров в городе, через которые проходят специалисты. Источники, с которыми удалось связаться, объясняют перевод бригады, работающей в отделении интенсивной терапии Муньос Кариньянос, в Главный госпиталь тем, что они являются временными работниками, связанными с этой службой, а поскольку пациентов нет, их переводят в другие службы, чтобы они не прекращали выполнять свои обязанности. «Перемещения, которые могут происходить внутри службы, разделенной на разные здания, как в случае с отделением интенсивной терапии больницы Virgen del Rocío, состоящей из трех подразделений (Главная больница, больница реабилитации и травматологии и больница Muñoz Cariñanos), являются частью обычной внутренней реорганизации и эффективного управления ресурсами», - говорят они. На 13 этажах здания работают службы травмы спинного мозга, пневмологии, подростковой психиатрии, консультации по внутренним болезням и некоторые диагностические службы, оснащенные современными аппаратами для эндоскопии, «которые работают только на 50%, несмотря на наличие современных аппаратов», и компьютерной томографии. Хотя региональное министерство здравоохранения указывает, что все специалисты, предоставляющие эти услуги, работают, SMA отмечает, что «в кабинетах компьютерной томографии прием ведется ежедневно, а остальные кабинеты других специальностей начнут функционировать в течение оставшейся недели». «Палаты пустуют, а пациенты направляются в частный сектор», - предупреждает представительница UGT. Кроме того, из 17 операционных залов, которыми оснащен центр, имеется 10: четыре для обслуживания Вирхен-дель-Росио и три, соответственно, для Вирхен-Макарены и Вирхен-де-Вальме. В Вирхен-дель-Росио, кроме того, не хватает анестезиологов», - предупреждают в UGT. Хотя операции, проводимые в Muñoz Cariñanos, являются незначительными амбулаторными операциями, которые в принципе не связаны с осложнениями, в случае серьезного несчастья, поскольку там нет отделения интенсивной терапии, пациенты не могут быть переведены туда, предупреждают профсоюзы. Руководство объявило, что на случай возникновения подобных обстоятельств будет составлен альтернативный протокол. Отсутствие собственного бюджета для обеспечения более широкого спектра услуг и стабильного штата специалистов ограничило возможности Военного госпиталя, который был восстановлен не только для оказания экстренной помощи, вызванной ковидом, но и для того, чтобы предоставить больше места и новые услуги для служб, предоставляемых в Вирхен-дель-Росио, и облегчить перенасыщение других больниц Севильи. «Такая ситуация ставит под угрозу качество обслуживания и безопасность пациентов», - предупреждает UGT.