Частная психиатрическая клиника разоблачена: пациенты неделями связаны, заперты или подвергаются сексуальному насилию

Психиатрический санаторий La Robleda скрывает в себе полувековую историю оказания помощи душевнобольным, сначала в стенах старинного здания в центре Сантьяго-де-Компостела, а с 2007 года в модернизированных помещениях в 15 километрах от галисийской столицы. Но только в сентябре прошлого года эта частная клиника впервые подверглась неожиданной проверке со стороны техников из Управления омбудсмена, специализирующихся на контроле за обращением с гражданами в центрах содержания под стражей. Команда без предупреждения пришла на территорию клиники в муниципалитете О-Пино и в течение двух дней опрашивала работников и пациентов, просматривала записи камер и знакомилась с клинической документацией. Согласно отчету, который Анхель Габилондо уже направил в региональное министерство здравоохранения, прокуратуру и сам центр, имеющий соглашение с государственной системой здравоохранения, инспекторы обнаружили в этой психиатрической больнице нарушения прав и «недобросовестную работу». В La Robleda, принадлежащей барселонской группе Hestia Alliance, есть случаи, когда пациентов привязывали на несколько недель или запирали в палатах на несколько дней подряд. Один из пациентов провел 11 лет в недобровольной госпитализации - неоправданный срок, подчеркивает омбудсмен, «поскольку ни одно психическое заболевание не вызывает декомпенсации в течение такого длительного периода времени». Другая пациентка сообщила о сексуальном насилии и унизительном обращении со стороны сотрудника, когда ее подвергали механическому удержанию. Она утверждала, что работник трогал «ее интимные части» и оскорблял ее, согласно ее собственной медицинской карте. Сотрудники санатория отметили, что камеры будут просмотрены для проверки фактов, но нет никаких записей о результатах этой проверки или активации какого-либо протокола, отмечают инспекторы. Омбудсмен расследует, как Ла Робледа отреагировала на показания последней заключенной, которая также подверглась насилию со стороны другого пациента, которого застали за прикосновением к ее груди. По их словам, инспекторы обнаружили этот эпизод, поскольку он фигурирует в медицинской карте этого человека. Когда они сверили имена, то поняли, что жертва - это та же женщина, которая заявила о нападении сотрудника больницы во время механического удержания, хотя этот инцидент не фигурирует в ее истории болезни. «Несмотря на пробелы в знаниях об описанной реальности, не вызывает сомнений, что психиатрическое отделение должно быть крайне строгим в выявлении случаев возможной сексуальной агрессии, внедрять необходимые процедуры для расследования фактов и обеспечивать соответствующую защиту», - постановил омбудсмен. Компания Hestia Alliance заверила эту газету, что провела «соответствующие расследования, включая просмотр камер, но не смогла подтвердить утверждения данной особы». По словам представителя La Robleda, заявительница была направлена в отделение неотложной помощи за пределами центра и прошла «независимое и всестороннее физическое и психологическое обследование», однако никаких доказательств, подтверждающих ее слова, найдено не было. Несмотря на то, что судебные органы, организации здравоохранения и правозащитные организации выступают за постепенный отказ от ограничительных средств для людей, страдающих психическими заболеваниями, в Ла-Робледе эта практика по-прежнему «распространена». По данным инспекции, проведенной техническими специалистами Национального механизма по предотвращению пыток, органа Омбудсмена, осуществляющего мониторинг центров содержания под стражей в Испании, таких как тюрьмы, центры для несовершеннолетних или психиатрические центры, «есть ограничения, которые сохраняются неделями». Проанализировав записи камер, инспекторы обнаружили в этой галисийской больнице «сдерживание заключенного, который был явно спокоен и не проявлял признаков агрессии, сотрудничая при снятии одежды и выполнении остальных инструкций». Они также столкнулись со случаем, когда заключенный был связан в течение девяти дней, а затем еще три дня был заперт в своей комнате, что является «серьезным нарушением основных прав поступивших», считает омбудсмен. В этой клинике «изоляция в палате» - «очень распространенная», но секретная практика, поскольку «она не упоминается ни в одном из циркуляров или внутренних документов». «Это практика, для которой, кроме того, нет никакой юридической поддержки в законодательстве, что подразумевает нарушение основных прав, таких как свобода и достоинство», - предупреждает учреждение. В этом частном психиатрическом учреждении пациенты находятся под «плохим надзором» и в «нездоровых условиях». Пострадавших «регулярно» помещают в подгузник из-за «отсутствия надзора и контроля и санитарной регистрации», утверждает омбудсмен. Учет запретов «явно плохо задокументирован», а в «большом количестве» из них даже не указаны «причина, ответственный специалист и дата окончания». Утвержденные прокуратурой в 2022 году инструкции по применению этих средств ограничения свободы не применяются. Пациентов удерживают в их собственных палатах, что является «одной из самых серьезных реалий», по словам инспекторов омбудсмена, которые подтвердили эту практику как со слов пациентов и работников, так и с помощью записей камер. «Это означает, что вам придется спать в кровати и в комнате, где проживают люди, пережившие моменты, которые могут быть очень травматичными», - отмечают в учреждении. В La Robleda нет «хорошо отработанного и оперативного» протокола для сообщения о случаях насилия или жестокого обращения. Возможные жалобы собираются социальным работником «неофициально», поэтому нет никаких записей о них или их рассмотрении. В каждой комнате установлены камеры видеонаблюдения. «Это является нарушением права на частную жизнь и интимную близость, закрепленного в Конвенции ООН об инвалидах», - говорит омбудсмен. Курящие пациенты ограничены шестью сигаретами в день, что «противоречит свободе личности», добавляет он. Пациентам запрещено пользоваться технологическими устройствами. Они не могут пользоваться собственными компьютерами или планшетами, а компьютеров и планшетов в общем пользовании нет (только телевизор и то в ограниченном виде). Есть люди, которые находятся в больнице более 20 лет, и «лишение их возможности пользоваться технологиями является явным нарушением их прав», предупреждает учреждение. Инспекторы также критикуют то, что внутренние правила включают «дисциплинарный режим» для пациентов, поскольку «сам факт наличия „наказаний“ не очень терапевтичен». На момент проверки только один психолог обслуживал 94 стационарных пациента. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составляет 187,05 дня, что выше среднего показателя для психиатрической госпитализации в Галисии. Омбудсмен критикует тот факт, что госпитализация продлевается без медицинского обоснования по причине «отсутствия ресурсов, необходимых пациенту», когда причина госпитализации уже устранена. В сентябре прошлого года инспекторы обнаружили, что «большое количество» пациентов получали «политерапию антипсихотиками» и некоторые «препараты с дозировками, выходящими за рамки технических спецификаций». «Оба факта», - заключает омбудсмен, - представляют собой „недобросовестную практику“.