Увеличение сроков ожидания операций и приема у специалистов омрачает предвыборную кампанию в Андалусии

Жители Андалусии ждут операции дольше всех в Испании — почти шесть месяцев (173 дня) — и занимают четвертое место (после Канарских островов, Наварры и Арагона) по длительности ожидания приема у специалиста — четыре с половиной месяца (136 дней). В обоих случаях эти сроки увеличились по сравнению с показателями шестимесячной давности (на 13 и 9 дней соответственно). Эти данные, касающиеся списков ожидания медицинской помощи по всей Испании за декабрь 2025 года, опубликованные Министерством здравоохранения, свидетельствуют об ухудшении состояния здравоохранения в Андалусии и дают оппозиции дополнительные аргументы для критики политики президента правительства Андалусии Хуана Мануэля Морено в сфере общественного здравоохранения, по поводу которой 17 мая планируется провести референдум. Автономное правительство отвечает, ссылаясь, спустя семь лет после прихода к власти, на наследие, полученное от социалистических правительств, стремясь дискредитировать их кандидата, Марию Хесус Монтеро, напоминая, что она была министром здравоохранения. Она первой отреагировала на данные, опубликованные министерством, согласно которым более миллиона андалусцев (12% от общей численности населения автономного сообщества) находятся в списке ожидания (852 889 — на прием к специалисту и 199 950 — на операцию), что в обоих случаях в три раза превышает средний показатель по стране. «Андалусия в очередной раз возглавляет список регионов с самыми длинными очередями на медицинское обслуживание из-за неэффективного правительства, которое сокращает финансирование и проводит приватизацию», — заявила генеральный секретарь Андалузской организации PSOE, которая в минувшие выходные представила свой план по оздоровлению системы здравоохранения Андалусии и пообещала, как она напомнила в четверг, ликвидировать очереди в течение первых шести месяцев благодаря ежегодным инвестициям в размере 3 млрд евро из 5,7 млрд, которые полагаются автономному сообществу в соответствии с новой моделью финансирования, ожидающей одобрения в Конгрессе депутатов. Лидер и кандидат в правительство от партии «Por Andalucía» Антонио Майльо также обрушился с критикой на правительство Андалусии: «Морено Бонилья должен был бы сегодня прятаться от стыда, учитывая данные по спискам ожидания, где мы по-прежнему занимаем первое место, и данные по медицинской помощи, где мы по-прежнему превышаем средний показатель по стране». Во время одной из предвыборных дебатов кампании 2018 года тогдашний кандидат от PP также пообещал покончить с листами ожидания: «60 дней на хирургическое вмешательство; 15 дней на амбулаторные консультации; 10 дней на диагностические обследования и нулевая задержка в онкологических процессах», — написал он в твите. В марте 2019 года, вскоре после того, как Морено сформировал свое первое правительство, тогдашний пресс-секретарь регионального правительства Элиас Бендодо заявил, что «506 408 человек не были учтены в официальной статистике по спискам ожидания». Пациенты, которых не существовало для предыдущего социалистического правительства. Спустя семь лет обещания Морено оказались миражом, а тот полмиллиона пациентов, «запрятанных в ящик» андалузскими властями, постоянно упоминается президентом Андалусии и его командой для оправдания неспособности сократить зашкаливающие списки ожидания, задержки в которых практически не уменьшаются. Именно этот аргумент вновь использовал нынешний министр здравоохранения Антонио Санс, когда его спросили о количестве андалусцев в списках ожидания и сроках их обслуживания. «Андалусия перестала быть автономным сообществом, где дольше всего приходилось ждать приема у врача-специалиста, мы поднялись на четыре позиции», — сказал Санс, заверив, что также удалось «сократить хирургические очереди почти на тот полмиллиона, который госпожа Монтеро спрятала в ящиках, когда была министром здравоохранения», — подчеркнул он, имея в виду период, когда социалистка возглавляла этот ресор с 2004 по 2013 год — за шесть лет до прихода PP во власть в автономном правительстве. Министр сослался на предвыборное обещание Монтеро ликвидировать очереди: «Если она собирается спрятать полмиллиона, то я тоже так с ними поступлю». Стратегия Партии народной власти (PP) по сокращению очередей была сосредоточена на масштабных программах, предусматривающих выделение миллионных сумм и включающих выборочное направление пациентов в частные клиники, как, например, программа, представленная в феврале 2024 года, после года, в течение которого не публиковались данные, касающиеся списков ожидания, и который был обеспечен бюджетом в 283,3 млн евро для сокращения хирургических списков ожидания, особенно тех, где пациенты уже превысили установленный срок, из которых 120 млн были выделены на частные контракты без конкурентного отбора. Эта инициатива, получившая название «План гарантированного медицинского обслуживания», была дополнена в январе 2025 года специальным планом амбулаторных консультаций, призванным сократить задержку в получении первого приема у специалиста и количество пациентов, ожидающих приема. К этим мерам следует добавить заключение крупных контрактов с частными клиниками на сумму 231 млн — сроком на два года с возможностью продления еще на два года, достигая максимум 533 млн — для проведения хирургических процедур в тех специальностях, где накапливаются наибольшие задержки, которые начали действовать в сентябре прошлого года. Очереди стали для правительства Морено индикатором эффективности этих планов. Незначительное улучшение — в плане сокращения числа пациентов, ожидающих операции или приема у специалиста — в июне 2025 года было тогда объяснено мерами, принятыми автономной администрацией. Однако спустя шесть месяцев вновь заговорили о полумиллионе пациентов, которых, по утверждению Народной партии (PP), Партия социалистов Испании (PSOE) «засунула в ящик». Медицинские профсоюзы подвергли сомнению этот аргумент и указывают на то, что основная проблема заключается в управлении ситуацией, которая приобрела хронический характер, а предложенное правительством решение — приватизация — не сработало. «Эта администрация продемонстрировала неспособность управлять списками ожидания, делая ставку исключительно на аутсорсинг, который, как мы видим, не работает, потому что наши показатели постоянно хуже, чем в остальной Испании, за исключением отдельных моментов», — утверждает Даниэль Гутьеррес, руководитель Федерации здравоохранения и социально-медицинских секторов профсоюза CC OO Андалусии. «Снова, спустя семь лет, вытаскивать тему очередей из арсенала PSOE — это грубая отмазка», — отмечает Рафаэль Охеда, президент Андалузского профсоюза врачей, который, помимо того, что обращает внимание на то, что проблема очередей носит структурный характер по всей стране, также акцентирует внимание на управлении правительства Народной партии. «Как возможно, что огромные инвестиции, огромное увеличение бюджета, которое было сделано в государственную систему здравоохранения Андалусии, не привело к резкому сокращению числа пациентов в списках ожидания? Очевидно, что здесь есть проблема плохого управления», — уточняет он. Антонио Масиас, ответственный за вопросы здравоохранения в профсоюзе UGT Андалусии, выступает за то, чтобы государственные средства не направлялись в частные клиники, на чем основана модель экстренных мер, утвержденных правительством Морено. «Частное здравоохранение имеет свою роль, но оно не может быть решением проблемы очередей; решение заключается в укреплении государственной системы здравоохранения, а не в ее разрушении. «С этими чрезвычайными планами мы по-прежнему остаемся в хвосте», — добавляет Викторино Гирела, председатель сектора здравоохранения профсоюза CSIF Андалусии. Как и остальные его коллеги, с которыми мы пообщались, он выступает за то, чтобы эти средства были направлены на «наем дополнительного персонала в государственном секторе и улучшение условий труда медицинских работников, чтобы предотвратить их уход в частный сектор из-за более выгодных условий».