Южная Америка

Исключение в Кантабрии: 51,5 миллиона евро на создание первого в Испании чисто государственного центра протонной терапии

Население Кантабрии не достигает 600 000 человек, она распоряжается одним из самых небольших государственных бюджетов в Испании и уже более десяти лет объединяет правительства разных политических направлений. Однако ничто из этого не помешало региону попытаться достичь того, чего не удалось ни одному другому сообществу: построить первый чисто государственный центр протонной терапии для лечения труднодоступных видов рака, которые особенно часто поражают детей. Проект, стоимость которого уже достигла 51 555 362 евро и который полностью финансируется из государственных средств, продвигается вперед. Между тем Мадрид, Каталония, Андалусия, Валенсия, Галисия, Страна Басков и Канарские острова стремятся достичь той же цели... но благодаря финансированию в размере 280 миллионов евро, с помощью которого Фонд Амансио Ортеги приобрел 10 аппаратов протонной терапии для передачи в дар этим автономным сообществам. Протонная терапия, передовая методика, использующая протоны вместо рентгеновских лучей, позволяет более контролируемо воздействовать радиацией на глубину, концентрируя дозу на опухоли. Таким образом, снижается облучение здоровых тканей. Благодаря этой технологии Кантабрия сможет обслуживать около 350 человек в год и избавится от необходимости направлять пациентов в Мадрид, где в настоящее время сосредоточены две единственные клиники в стране, предлагающие это лечение, обе из которых являются частными. Проект стартовал в 2021 году в результате соглашения между Регионалистской партией Кантабрии (PRC) и PSOE. Незадолго до принятия этой инициативы государственная система здравоохранения сделала важный шаг, подписав соглашение о передаче 10 аппаратов, приобретенных Фондом Амансио Ортеги, семи автономным сообществам: Галисии, Мадриду, Каталонии, Андалусии, Валенсии, Стране Басков и Канарским островам. Кантабрия не вошла в этот список и решила реализовать собственный проект. В то время региональное правительство выделило 27,5 миллиона евро на приобретение оборудования и чуть более 10 миллионов евро на строительные работы с целью начать лечение 2 января 2024 года. Пять лет спустя, уже при правительстве Народной партии, которое обязалось продолжить проект после переговоров о вступлении в должность Марии Хосе Саенс де Буруага, ожидается, что установка начнет функционировать в 2027 году. Машина, изготовленная немецкой компанией, готова с осени 2024 года и ожидает поставки. Ее окончательная стоимость была скорректирована до 27,5 миллионов евро, запланированных на конец 2021 года, хотя другие статьи расходов со временем увеличились. Стоимость подготовки проекта перед проведением тендера на строительные работы составила почти 1,3 миллиона евро, что в два раза превышает первоначально запланированные 650 000 евро. К этому следует добавить удорожание работ, которые уже составляют почти 22,8 миллиона евро и могут достичь 27 миллионов, если возникнут непредвиденные обстоятельства при выполнении технически сложных работ. Работы, начатые в середине этого года, выполняются компанией Vías y Construcciones SA, входящей в группу ACS, и включают в себя строительство бункера на глубине 12 метров. Это бетонная крепость, спроектированная для обеспечения безопасности оборудования и нормальной работы больницы. С созданием центра в Вальдесилье Кантабрия стремится занять лидирующие позиции в области онкологического лечения в Испании и избавиться от зависимости от столицы в вопросах доступа пациентов к протонной терапии. Согласно рамочному соглашению, утвержденному 30 апреля, прогнозируемые расходы на ближайшие 24 месяца составляют 2,1 миллиона евро и могут достичь 5 миллионов в случае продления еще на два года. С запуском этого подразделения автономная область Кантабрия сможет изменить ситуацию и принимать пациентов из других регионов. Источники в Министерстве здравоохранения, с которыми связалась газета EL PAÍS, подчеркнули важность совместной работы с Кантабрией и другими автономными регионами, чтобы «услуга предоставлялась всей Национальной системе здравоохранения на основе принципов равенства, интеграции и координации». Они подтвердили, что отделение в Вальдесилье является единственным в государственном секторе, которое не входит в соглашение, подписанное с Фондом Амансио Ортеги, и что в ноябре начались работы по установке первого оборудования, финансируемого основателем Inditex, которое будет расположено в Сантьяго. Те же источники указывают, что введение одиннадцати аппаратов — одного из Кантабрии и десяти, подаренных Фондом — в государственную систему здравоохранения будет осуществляться «постепенно». Первоначальный тендер по проекту Valdecilla в 2021 году включал оценку количества людей, которые могут потребовать протонной терапии в Испании. По данным Испанского общества радиационной онкологии (SEOR), эта техника будет показана в краткосрочной перспективе примерно 2 % пациентов с раком, и этот процент может вырасти до 11 % в среднесрочной перспективе по мере расширения ее клинического применения. В абсолютных цифрах это означает от 725 до 17 000 процедур в год, если учитывать все возможные показания. Согласно критериям SEOR, потенциальный спрос уже оценивался в более чем 15 000 пациентов в последнем исследовании, проведенном в 2020 году. На момент публикации этой статьи наша газета связалась с правительством Кантабрии, но не получила ответа.