Южная Америка

Педиатрическое отделение интенсивной терапии в Ла-Пасе осталось без врачей после возвращения начальника, обвиненного в домогательствах на рабочем месте.

Педиатрическое отделение интенсивной терапии в Ла-Пасе осталось без врачей после возвращения начальника, обвиненного в домогательствах на рабочем месте.
За последние 24 часа все врачи, работающие в отделении интенсивной терапии (ICU) больницы Universitario La Paz в Мадриде, уволились со своих постов или попросили больничный. Всего их 11, и причиной, как они сообщили EL PAÍS, стало восстановление в должности заведующего отделением, которого более половины персонала обвинили в домогательствах. Врач был уволен руководством общественного центра во второй раз - его сняли с должности в 2020 году, хотя позже он вернулся в коллектив - в декабре прошлого года, но по решению суда он был восстановлен в должности. Во вторник он вернулся в центр, а в эту среду сотня врачей, медсестер, техников, санитаров и жителей из разных районов собрались у дверей больницы, чтобы выразить свою поддержку реаниматологам и осудить тот факт, что в отделении интенсивной терапии работает только один врач - заведующий. Региональное министерство здравоохранения утверждает, что это неправда, и настаивает на том, что отделение не будет закрыто, хотя и признает, что из-за нехватки персонала остальных детей пришлось перевести в другие отделения больницы. "Вопрос в том, что врач поставил или попытался поставить больницу под контроль, а этого не может быть", - говорит представитель Министерства здравоохранения. Он ссылается на то, что врач, обвиненный в домогательствах на рабочем месте - и получивший в феврале приказ о восстановлении на работе после первоначального увольнения, - "решил подать в суд, когда его отстранили от работы", поясняет представитель. "Мы говорим об очень чувствительной службе, где забота о несовершеннолетних должна превалировать, и именно над этим работает Мадридское сообщество", - добавляет он и заверяет, что "служба гарантирована ресурсами больницы". Медицинский профсоюз Amyts, в свою очередь, утверждает, что "педиатрическое отделение интенсивной терапии не закрыто административно, поскольку в нем работает только один врач", но "де-факто отделение остается без функций, поскольку не имеет достаточного количества персонала". Два врача, которые покинули службу и которые предпочли остаться неизвестными, подтвердили по телефону, что в настоящее время "ни один врач не работает" и что, когда вернулся заведующий, нервозность охватила команду. "Некоторые ушли с приступами тревоги", - говорят они. И менее чем за 24 часа отделение интенсивной терапии осталось без специалистов, и только три ординатора сопровождают руководителя службы на втором этаже Ла-Паса, национального справочного центра по множеству видов сложных патологий, таких как трансплантация в педиатрии, лечение рака, нейрохирургия или помощь при сердечных заболеваниях. Медицинские работники и профсоюзы предупреждают, что служба "расформирована", а дети, которые остаются в отделении, переводятся в другие отделения больницы, такие как отделение реанимации и интенсивной терапии, чтобы гарантировать им уход. Представитель регионального министерства подтверждает, что "шесть оставшихся в отделении пациентов переведены в другие отделения больницы (послеоперационная реанимация, гепатология и неонатология)" и что "уход за ними гарантирован", хотя он настаивает, что, несмотря на перевод, отделение не было закрыто. Эта газета связалась с руководителем педиатрического отделения интенсивной терапии, который отказался отвечать на вопросы и передал дело своим адвокатам. Президент Мадридского сообщества Исабель Диас Аюсо признала в среду после заседания Совета управляющих, что "есть увольнения [специалистов]", но что отделение не расформировывается и что "деятельность будет продолжаться, пока эта ситуация [в связи с обвинениями в домогательствах, которые находятся в суде] будет разрешаться". Но в больнице де ла Пас царит своеобразный траур. На стихийном митинге в среду были слезы, объятия и плакаты с такими фразами, как "Без PICU [педиатрического отделения интенсивной терапии] нет детской больницы" или "Поддержка медперсонала PICU". Доктор Анхель Арока, руководитель службы детской кардиохирургии, срывающимся голосом зачитал написанный от руки на листе бумаги манифест. "Мы выражаем поддержку нашим коллегам, которые очень страдают. После пациентов они больше всех страдают от этой ситуации", - гласил текст. Хесус Висенте, анестезиолог детской больницы Ла-Паса и делегат от Amyts, - один из врачей, присоединившихся к митингу. "В последние несколько дней они перестали принимать пациентов в отделение, поэтому их так мало, ведь обычно там 20 коек, но постепенно они перестали принимать пациентов. В отделении неотложной помощи даже предупредили, что срочных педиатрических пациентов нельзя переводить в отделение интенсивной терапии, потому что их нельзя лечить", - сказал он возле общественного центра. Заведующие несколькими отделениями в детском отделении объясняют, что уход врачей реанимации влияет на все педиатрические участки. "Отделение интенсивной терапии - это ключевой узел в больнице, которая занимается сложными патологиями", - говорит Антонио Перес, заведующий отделением детской онкологии. "Если один винтик в системе не работает, он перегружается и влияет на оптимальное функционирование остальных". По словам заведующих детскими отделениями, пострадали и ординаторы. Врачи, проходящие обучение, должны пройти ротацию в отделении интенсивной терапии на третьем курсе, а на четвертом они могут выбрать специализацию педиатрического отделения интенсивной терапии. Ординаторы этого отделения выразили свою солидарность с врачами в коммюнике. "Эта команда всегда принимала участие в надлежащем обучении всех ординаторов, находящихся под их опекой. Они хорошие коллеги и, прежде всего, хорошие наставники", - написали студенты, которые затем предупредили, что их обучение было нарушено. "Такая ситуация привела к явному снижению уровня нашей подготовки в области интенсивной терапии и неадекватному контролю за работой ординаторов, а также к необходимости брать на себя обязанности, которые выходят за рамки нашей компетенции", - говорят они. 21 декабря прошлого года руководство Ла-Паса освободило от должности заведующего педиатрическим отделением интенсивной терапии, чтобы "гарантировать адекватный уход за детьми, которые должны быть госпитализированы в это отделение", а также "в связи с ситуацией, сложившейся из-за многочисленных отлучек в отделении, которые могут повлиять на работу службы", как сообщил представитель отделения в то время. На тот момент все врачи группы, кроме трех, уволились по собственному желанию или в связи с отпуском, а восемь из 18 коек оставались закрытыми из-за нехватки персонала. После этого увольнения многие из них вернулись в отделение. Это не первый случай, когда врач вынужден покинуть свой пост. В августе 2020 года группа врачей - семь из 12 сотрудников - пожаловалась на "притеснения" со стороны руководителя службы. После первого обвинения больница открыла протокол по рассмотрению внутренних конфликтов и случаев домогательств на работе и начала четырехмесячное расследование под руководством Главного управления по персоналу, в ходе которого были опрошены пострадавшие стороны, руководитель и другие сотрудники. По итогам бесед был составлен отчет, который привел к увольнению врача в декабре того же года. Врач, продержавшийся на боку три года, обжаловал увольнение, которое было отменено в феврале прошлого года решением суда. Суд пришел к выводу, что на работе не было притеснений, а имело место "явное нарушение распоряжений вышестоящего руководства", и что внутреннее расследование было проведено небрежно, поэтому оно было отменено. После первого увольнения Санитарный совет также открыл дисциплинарное производство в связи с серьезным нарушением дисциплины, и врач был переведен в другое отделение государственной больницы. Это решение также было обжаловано врачом. Подпишитесь здесь на нашу ежедневную рассылку новостей о Мадриде.