Почти миллион очередей на прием к врачу в Мадриде
Испания 2023-09-20 02:51:01 Телеграм-канал "Новости Испании"
Спустя три с половиной года после начала пандемии система здравоохранения Мадрида все еще находится в тупике, не в состоянии оперативно реагировать на сотни тысяч заболевших. Показателем этого узкого места являются списки очередников, ежемесячно публикуемые Мадридским сообществом, которые демонстрируют ситуацию, далекую от той, что была до кризиса здравоохранения. Задержка с обращением к специалисту является наихудшей за все время ведения учета, а задержка с постановкой диагноза или проведением операции все еще значительно выше, чем в феврале 2020 года. Сумма этих трех типов листов ожидания дает цифру почти в один миллион посещений врачей (932 249). Это второй худший показатель за всю историю, близкий к рекорду сентября 2022 года, когда в очереди было 933 367 записавшихся на прием. Еще более тревожным является то, что более половины этих ожиданий (511 912) превышают три месяца. Бывает, что один и тот же пациент одновременно находится в нескольких списках, но обычно они не пересекаются, утверждают медицинские источники. Если это так, то число ожидающих составит около миллиона человек, т.е. около 14% из 6,8 млн. жителей Мадрида находятся в этих списках. Картина перед пандемией также не была идиллической, поскольку списки ожидания ухудшались в течение многих лет, но контраст показывает, что было более не напряженное время для здравоохранения и что нынешняя ситуация является ненормальной. В феврале 2020 года в стране насчитывалось 683 878 нерассмотренных врачебных назначений, из которых менее трети, 217 293, были более чем трехмесячной давности. Затем пришел и ушел коронавирус, но система оказалась выбита из колеи и не восстанавливается. Это происходит и в остальной Испании, и в этом утешение правительства Исабель Диас Аюсо, которое, говоря об этих данных, как правило, выделяет свет и забывает о тени. Так, Мадрид положительно выделяется среди регионов с наименьшими задержками при поступлении в операционную, согласно данным, составляемым каждые полгода Министерством здравоохранения на основе информации, присылаемой регионами. Однако прежде чем приступить к операции, необходимо обратиться к специалисту, где и находится "черное пятно" системы: 73,3% пациентов ждут более трех месяцев, что является пятнадцатым худшим показателем среди всех сообществ, лучше только Ла-Риоха и Канарские острова. Государственные данные о списках ожидания представляют собой меню, позволяющее заинтересованным лицам выбирать наиболее выгодные цифры по своему усмотрению. Этим отчасти объясняется путаница в оптимистических заявлениях правительства Аюсо и критике со стороны оппозиции. Например, в августе этого года в Мадриде был побит отрицательный рекорд по количеству записей на прием к специалисту (амбулаторных консультаций) - 658 714, что на 20% больше, чем в январе, когда задержка составляла 550 578. Однако представитель Санитарного совета отмечает, что, несмотря на такой рост числа ожиданий, им удалось сократить среднюю задержку в августе до 68 дней, что на два дня меньше, чем в августе 2022 года. "Мы продолжаем реализацию Комплексного плана по сокращению очередей на 2022-24 годы, в рамках которого достигается постепенное сокращение всех очередей, и в любом случае следует подчеркнуть, что задержки происходят только в несрочных процессах", - добавляет он. Представитель компании добавил, что плохой показатель августа объясняется тем, что каждое лето периодически происходят всплески, связанные с отпусками медицинских работников. Дело в том, что правительство Аюсо не выполнило поставленные перед ним задачи по сокращению списка. В своих предвыборных программах на 2019 и 2021 годы президент обещала сократить очереди на 50%, причем эта мера коснется всех трех типов очередей (хирургические операции, диагностические исследования и консультации со специалистами). В кампании 2023 г. его обещание было более общим: "Мы сократим время ожидания семейных врачей, медсестер, специалистов и операций. Операции по удалению раковых опухолей занимают не более 30 дней, а наиболее распространенные операции - не более 3 месяцев. Комплексный план на 2022-24 годы, представленный президентом в сентябре прошлого года, имеет бюджет в 215 млн. евро и устанавливает среднее время ожидания в 45 дней, однако этот показатель не выполняется ни в одном из трех списков: в августе время ожидания приема у специалистов составило 68 дней, диагностических исследований - 61 день, операций - 61 день. Департамент отмечает, что в августе 2022 года эта задержка составила 66, 68 и 81 день соответственно. Наиболее длительные "узкие места" наблюдаются в таких специальностях, как дерматология (в среднем 96 дней), травматология (85 дней) и офтальмология (78 дней). Оппозиция считает, что для возвращения к допандемической ситуации необходимы далеко идущие меры. И PSOE, и Más Madrid предлагают продлить время консультаций и диагностики до второй половины дня. "Больницы должны быть выведены на полную мощность", - говорит представитель партии PSOE-Madrid по вопросам здравоохранения Карлос Морено. "Мы знаем, что есть руководители медицинских учреждений, которые просили продлить время работы до второй половины дня, но им было отказано", - говорит Хавьер Падилья из Más Madrid. По словам Падильи, это поразительно, поскольку подобный вечерний уход предоставляется в частных клиниках, которые работают на государственную систему Мадрида, получая комиссионные за каждого обслуживаемого пациента, например, в Fundación Jiménez Díaz. Еще одним потенциальным бенефициаром является 100% частное здравоохранение. Лист ожидания - это ключ к вытеснению людей из государственной системы, предупреждают критики президента, указывая на то, что за время правления Аюсо доля мадридцев, оплачивающих частные страховки, выросла с 34% до 38%. По оценкам Федерации ассоциаций в защиту общественного здравоохранения, на каждый дополнительный день ожидания в первичном звене приходится 289 тыс. частных страховок. Свяжитесь с автором по электронной почте fpeinado@elpais.es или fernandopeinado@protonmail.com Подпишитесь здесь на нашу ежедневную рассылку новостей о Мадриде.