Правительство Аюсо проигнорировало план по оказанию круглосуточной помощи домам престарелых во время пандемии.

План Бургуэньо, представленный президентом Исабель Диас Аюсо в среду 11 марта 2020 года, представлял собой краткий набросок с радикальными предложениями, такими как круглосуточное посещение домов престарелых первичными врачами, чтобы избежать госпитализации таких пациентов. Это усиление не было проведено в критический месяц первой волны, с середины марта по середину апреля, когда более тысячи таких специалистов были направлены в полевой госпиталь в Ифеме. Пять лет спустя EL PAÍS обнародовал 49-страничный документ, проливающий свет на происхождение системы, которая привела к жалобам на отсутствие ухода в центрах без ресурсов, где умерли тысячи пожилых людей. План приобрел актуальность в связи с недавним обвинением его автора, Антонио Бургуэньо, стратега, которого Аюсо нанял в начале кризиса. Документ (с полным текстом которого можно ознакомиться в конце статьи) подтверждает то, что Бургеньо рассказал EL PAÍS в 2020 году и повторил в феврале 2021 года в Мадридской ассамблее. Выступая перед депутатами, он сетовал на то, что его предложение не было реализовано, как на «неудачу». Неделю спустя, на следующей парламентской сессии, бывший чиновник от здравоохранения рассказал, что Ифема поглотила специалистов, которые собирались медикализировать эти центры, где жили пожилые люди. План предусматривал реорганизацию больничной системы, хорошо известную этому консультанту, который был генеральным директором больниц во времена правительств Эсперансы Агирре и Игнасио Гонсалеса. Это очень простой 49-страничный набросок, содержащий множество заголовков без развития. Он был предоставлен источником, не входящим в правительство Аюсо, который объясняет, что получил его в 2020 году и добавил трехстраничное оглавление, чтобы привести его в порядок, поскольку нашел его «хаотичным» мозговым штурмом. Его правдивость была подтверждена Бургуэньо и региональным министерством здравоохранения. Представитель регионального министерства ответил: «Его идеи - это его идеи: это не значит, что они были приняты к сведению или одобрены». Бургуэньо представил свой план в четверг 12, на следующий день после приема комиссии, на встрече с Аюсо, его главой администрации Мигелем Анхелем Родригесом и региональными министрами здравоохранения и финансов Энрике Руисом Эскудеро и Хавьером Фернандесом-Ласкетти. По его словам, на той встрече в президентской штаб-квартире на Пуэрта-дель-Соль он был назначен «единым командиром здравоохранения». В тот четверг Аюсо представил всем мадридским больницам и профсоюзам «комплексный план, разработанный региональным правительством для борьбы» с пандемией. Во второй половине дня Эскудеро объявил на пресс-конференции об «историческом плане» и процитировал идею, содержащуюся в плане Бургуэньо для домов престарелых. «План предусматривает, что пациенты домов престарелых с положительным тестом на коронавирус будут лечиться в самом доме, другими словами, мы также собираемся медикализировать дома», - сказал Эскудеро. Идея советника Аюсо заключалась в том, чтобы сделать первичную медицинскую помощь (ПМП) основной в этих центрах, которые он называет устаревшим названием «дома престарелых». Предусматривалась прямая связь с медицинским центром в случае подозрения на инфекцию, а также стимулы, чтобы сиделки не заражали постояльцев. Если вирус попадал в дом престарелых, его предлагалось объявить «карантинным». В таких случаях говорилось об «усиленном медицинском обслуживании (24 часа) врачами ПК и медсестрами ПК», поощрении этих специалистов и «плане направления в больницы первой линии», которых насчитывается 16 - малые и средние. Однако документ также рекомендовал избегать госпитализации в эти «острые» больницы (т. е. обычные больницы, в отличие от больниц длительного пребывания для хронических больных). Бургеньо включил в документ диаграмму, которая с помощью стрелки связывала эту задачу со словом «гериатрия». Это, по-видимому, явная ссылка на сортировку, проводимую гериатрическими службами больниц в соответствии со знаменитыми протоколами сортировки, разработанными несколько дней спустя. Их четыре версии датируются 18, 20, 24 и 25 марта. Ранее Бургуэньо заявлял, что его план содержит 270 мер, и эта цифра не фигурирует в документе. Получив документ через эту газету, он добавил, что не видел его пять лет и даже не знает, где хранил. По его словам, он составил его за 24 часа с помощью своей команды консультантов по вопросам здравоохранения. Хотя региональное министерство здравоохранения дистанцировалось от плана Бургуэньо, в рекомендациях, представленных министром Эскудеро прессе в четверг, 12, есть сходство. Глава мадридского министерства здравоохранения заявил, что они составили «план действий, включающий более 200 мер», и уточнил, что у них две цели, те же, что и у плана Бургуэньо: первая - остановить вирус, чтобы избежать новых заражений, и вторая - оказать медицинскую помощь больным. Пять из семи пунктов, которые он выделил, схожи с предложениями консультанта: медикализация жилых домов, медикализация гостиниц, увеличение числа коек в отделениях интенсивной терапии, использование Telemadrid и Onda Madrid для информирования населения и телефонная связь между гражданами и медицинскими центрами. Известность Бургуэньо была недолгой. В тот же четверг 12-го числа, когда стало известно, что он был принят на работу Аюсо, в системе здравоохранения Мадрида начался мятеж, сохранивший неприязнь к нему за планы приватизации, которые он продвигал во времена Агирре и Гонсалеса. По его словам, он чувствовал, что руководство Аюсо его игнорирует, и в понедельник 16-го он ушел через маленькую дверь. Он также заявил, что его предложение о медикализации не было реализовано. В пятницу 20 марта появилась новая роль работников первичного здравоохранения, которые, по замыслу Бургуэньо, должны были стать опорой для резиденций. В этот день сообщество объявило об открытии полевого госпиталя «Ифема», в который в итоге было привлечено более тысячи специалистов из медицинских центров. Идея создания крупного полевого госпиталя вынашивалась с начала марта в другом подразделении министерства - Главном управлении общественного здравоохранения. За все время кризиса этот «чудо-госпиталь» обслужил лишь 23 пожилых человека в домах престарелых, поскольку был рассчитан на пациентов без серьезного прогноза. Семьи погибших на протяжении многих лет делали акцент на протоколах о ненаправлении на лечение, но в новой судебной стратегии, которую они инициировали в прошлом году, они подчеркивают, что «в медицинской помощи было отказано» по нескольким направлениям. Другими словами, они подчеркивают не только отсутствие доступа к государственным больницам, но и исключение Ifema, медикализированных отелей, частных больниц, а также «неудачную» медикализацию жилых домов. Недавно EL PAÍS раскрыл еще одну информацию, которая подкрепляет эти обвинения: в течение критических недель правительство Аюсо сопротивлялось передаче списка из 1798 врачей-добровольцев генеральному директору регионального министерства здравоохранения, который должен был провести медобследование жилых домов. Однако родственникам предстоит доказать, что этот «отказ» в медицинской помощи был сделан на дискриминационных основаниях, как того требует статья 511 Уголовного кодекса, на которую они ссылаются. Бургуэньо отказался комментировать свое процессуальное положение. В апреле суд Пласа-де-Кастилья предъявил ему обвинение, а на прошлой неделе в ходе другого процесса в Леганесе, где он давал показания в качестве свидетеля, судья приказал ему прервать свой рассказ в связи с возможностью того, что в будущем его придется вызывать в суд в качестве подследственного, а значит, с помощью адвоката. Семьи надеются, что судьи не прекратят расследование политического управления кризисом в Бургуэно. Вам есть что рассказать? Напишите автору по адресу [email protected].