Южная Америка

The flu takes its toll on hospital staff as the epidemic approaches its peak

Грипп продолжает распространяться, и Система информации по надзору за инфекциями в Каталонии (SIVIC) прогнозирует, что пик заболеваемости может наступить после Рождества. За последнюю неделю, с 8 по 14 декабря, показатели заболеваемости достигли 800 случаев на 100 000 жителей, что на 82 % больше, чем на прошлой неделе. В этом году вирус появился на три недели раньше, чем ожидалось, и от его последствий страдают не только граждане. Эпидемия также сказывается на персонале больниц в преддверии рождественских праздников и отпусков, когда число случаев заболевания обычно еще больше возрастает из-за семейных собраний. Все это произошло после того, как в четверг профсоюзы выступили с резкой критикой министра здравоохранения Ольги Пане за появление в центрах первичной медицинской помощи (CAP) брошюр, в которых содержалось предупреждение о слишком высоком количестве больничных листов на рабочих местах. Хотя официальных цифр нет, представительство профсоюза Comisiones Obreras (CC OO) в Каталонии утверждает, что больницы страдают от последствий больничных листов медицинских работников, вызванных самим гриппом. Однако центры не могут покрыть все больничные листы, поэтому предсказывают сложные Рождество. Министерство здравоохранения сообщило, что запущен Комплексный план по чрезвычайным ситуациям в Каталонии (PIUC) на зиму 2025-2026 годов с целью удовлетворения высокого спроса. С бюджетом в 36,8 миллиона евро план включает укрепление первичной и промежуточной медицинской помощи. Профсоюзы предупреждают, что, несмотря на план, объявленный департаментом, весь спрос на персонал не будет покрыт. «В настоящее время сокращается, прежде всего, плановая деятельность, такая как посещения специалистов или хирургические вмешательства», — объясняет Родригес. «Но в первую очередь необходимо усилить персонал в центрах первичной медицинской помощи (CAP) и центрах неотложной первичной медицинской помощи (CUAP), поскольку, не найдя приема, пациенты обращаются непосредственно в отделения неотложной помощи больниц», — поясняет он. По данным департамента, CUAP оказали помощь в 41 403 неотложных случаях, что на 15 % больше, чем за весь предыдущий месяц. Нагрузка на систему здравоохранения заставила некоторые центры принять радикальные меры, например, больницу Vall d’Hebron в Барселоне. Это уже второй год, когда крупнейшее медицинское учреждение Каталонии запрещает своим врачам брать отпуск в течение всего декабря, за исключением случаев, когда специалисты запрашивают компенсационные выходные или отпуск по личным обстоятельствам, имеющим уважительные причины. «Это внутреннее правило, но оно действует не во всех больницах. Проблема в том, что все эти отпуска, в большинстве случаев связанные с респираторными инфекциями самих работников, не компенсируются», — объясняет Мари Анхельс Родригес, ответственная за коммуникацию CC OO в сфере здравоохранения. В больнице Can Ruti (Бадалона) источники из центра объясняют, что работники могут подавать заявки на отпуск только до 15 декабря. В период Рождества можно запросить только личные выходные дни. Для этого он делится на три периода, которые устанавливает руководство, и необходимо вступить в ротацию, чтобы получить выходные 25 и 31 декабря и 6 января. Министерство здравоохранения признает, что в настоящее время нагрузка на систему здравоохранения очень высока. Данные за последнюю неделю, предоставленные правительством, показывают, что в больничных отделениях неотложной помощи было оказано помощь 82 314 пациентам, из которых 11,7 % взрослых и 3,4 % детей потребовали госпитализации. Больница Clínic в Барселоне располагает 18 отдельными палатами и наблюдательным залом на 14 коек, но в часы пик днем и вечером эта вместимость оказывается недостаточной, и все кресла в зале ожидания заняты. Все пациенты сначала проходят сортировку на первом этаже, а затем направляются на второй этаж. Среднее время ожидания в больнице Clínic, по словам администратора, который просит не называть его имени, чтобы избежать проблем на работе, составляет от четырех до пяти часов. Наибольший поток пациентов наблюдается после семи часов вечера, когда количество людей в зале ожидания увеличивается с пяти до 30. «День начинается с небольшого количества пациентов, но постепенно зал заполняется. Пик приходится на вечер и ночь, когда мы принимаем до тридцати человек одновременно», — отмечает работник. Эулалия Мартинес пришла в приемную во вторник в 16:00 в сопровождении мужа, а в 21:00 ее все еще не приняли. «Я не имею никаких претензий к этой больнице, я всю жизнь сюда хожу, но правда, что из-за гриппа мы ждем дольше, чем обычно», — утверждала она. В других больницах, таких как Hospital del Mar, среднее количество ежедневных обращений в отделение неотложной помощи составляет 460, согласно данным самого центра. Однако Федерация работников Каталонии-Intersindical и CGT заявляют, что его пропускная способность составляет 110 пациентов в день. Поэтому руководство центра объясняет, что в последние месяцы, в связи с нехваткой персонала из-за больничных, больница увеличила количество коек в различных отделениях на 52. Оно также заявляет, что активировало меры специального плана на зимний сезон, которые включают приоритетную обработку амбулаторных операций с целью снижения спроса на больничные койки. Больница Сан-Пау договорилась с больницей Дос-де-Майг о добавлении десяти коек в зоне предварительной госпитализации, чтобы избежать перегрузки отделения неотложной помощи. Руководство центра не сообщило подробностей о примерном количестве работников, которые находятся на больничном из-за гриппа, или тех, кто находится в отпуске. Однако он утверждает, что в течение праздничных дней дежурные врачи работают в полном составе, служба неотложной помощи укомплектована дополнительным медицинским персоналом, а в педиатрическом отделении дежурит лаборант. «В последующие рабочие дни планируется обеспечить проведение дополнительных обследований для ускорения диагностики госпитализированных пациентов», — подчеркивают источники в больнице Sant Pau.