Вирусы все еще таятся в жилых домах Мадрида спустя пять лет после пандемии

Спустя пять лет после пандемии вирусы все еще таятся в мадридских домах престарелых. С сентября 2023 года в этих центрах региона было зарегистрировано 215 вспышек коронавируса, в результате которых заразились 4923 человека, включая постояльцев и работников. В среднем на борьбу с ними ушло девять дней. 21 вспышка длилась 20 дней и более. А одна достигла 50 дней. Память о кошмаре пандемии, когда тысячи жителей умирали, не дождавшись перевода в больницы в самые тяжелые недели кризиса здравоохранения, теперь возвращается с более привычными и распространенными инфекциями. Было зарегистрировано 167 вспышек гастроэнтерита, вызванного норовирусом или ротавирусом, от которых пострадали 6 958 человек; 37 вспышек гриппа, от которых пострадали 866 человек; и четыре вспышки RSV (респираторно-синцитиального вируса), одна из которых длилась месяц. Спустя пять лет после пандемии, парализовавшей мир, эти цифры, полученные с соблюдением закона о прозрачности, показывают, что дома по-прежнему ежедневно борются за защиту особо уязвимого населения от заразы. «Вирусы по-прежнему свирепствуют в мадридских домах престарелых», - сетует Лорена Моралес, депутат от PSOE в Мадридской ассамблее. «Бывают вспышки, когда в одном и том же доме проживает более 200 человек, которые длятся неделями», - добавляет этот политик, специализирующийся на социальной политике, которая получила эти данные благодаря запросу, регламентированному законом о прозрачности, после того как ей, как представителю социалистов, было отказано в их предоставлении. «Аюсо ничему не научился из того, что произошло пять лет назад», - ставит диагноз Моралес. «Дома все те же или даже хуже, полные человеческих и материальных недостатков. Резиденции, которые являются фермами для пожилых людей на 500 мест, где четыре человека делят одну ванную комнату. А сообщество платит гроши за непрямое управление и согласованное. А когда вы платите гроши, вы получаете грошовый уход». Данные, полученные Моралесом, отражают уведомления, полученные Департаментом общественного здравоохранения сообщества Мадрида в период с 1 сентября 2023 года по 15 января этого года. По данным Imserso, государственного агентства по делам пожилых людей, в конце 2023 года в Мадриде действовало 515 резиденций. На тот момент в них проживало 56 486 пожилых людей, а средний размер каждого центра составлял 113 мест. Эти холодные таблицы Excel отражают моменты недоумения. Даже с вакцинами в качестве защиты, многочисленные вспышки ковида с более чем 20 больными в одном доме престарелых. В таблицах не указано количество смертей. Не указаны и названия пострадавших домов. В ответ на вопрос о данных Мадриленская ассоциация общественного здравоохранения (Amasap) просит не пугать. Серрано говорит, что, согласно последним эпидемиологическим бюллетеням Сообщества, которые публикуются еженедельно, нет никаких тревожных признаков в отношении ковида, гриппа и других вирусов. Однако, добавляет Серрано, эпидемиологи хорошо осведомлены о ситуации в мадридских домах престарелых и согласны с тем, что условия жизни в них не улучшились со времен пандемии. Серрано наглядно предупреждает: «Они представляют собой пороховую бочку». Он объясняет, что в домах престарелых по-прежнему не хватает персонала и квалификации. «Лучший персонал помог бы уменьшить количество вспышек», - подчеркивает он. «Во многих домах престарелых штат медицинских работников очень мал, и это то, что сказалось во время пандемии и может повториться снова. Если у вас нет квалифицированных специалистов для ухода за людьми с проблемами со здоровьем, нехватка таких специалистов будет ощущаться». Источники в отрасли сходятся во мнении, что за пять лет в испанских домах престарелых мало что изменилось, в основном потому, что за повышение качества приходится платить высокую цену. В качестве самого яркого доказательства этого дефицита Серрано указывает на то, что в последнем эпидемиологическом бюллетене от 11 марта сообщается, что в этом году уже произошло четыре вспышки чесотки (почесухи). «Эти вспышки неприемлемы, поскольку отражают отсутствие чистоты», - говорит он. Он делает вывод, что модель аутсорсинга и меркантилизма, которая доминирует в Сообществе, не способствует улучшению качества. Эпидемиолог, специализирующийся на проблемах старения, Виктория Зунзунеги, говорит, что данные, полученные PSOE, ставят под сомнение работу Главного управления общественного здравоохранения, возглавляемого Еленой Андрадас. Этот эксперт, профессор Монреальского университета в отставке, считает, что длительная продолжительность некоторых вспышек заставляет ее предположить, что эпидемиологи не предпринимают визитов, чтобы выявить их происхождение и контролировать их распространение. Например, Зунзунеги поражает длительность вспышек. Помимо длительных эпизодов коронавируса, было несколько вспышек норовируса, который вызывает диарею и обезвоживание. Одна из них, в марте 2024 года, охватила более 4 162 человек, 221 человека в одном центре, и продолжалась 28 дней. Другой, в мае 2024 года, затронул 211 человек и продолжался 35 дней. «Вы знаете, каково это, когда 200 пожилых людей страдают от диареи и рвоты одновременно и так долго? Я никогда не видел ничего подобного», - говорит он. Региональное правительство, в свою очередь, упорно защищает свой надзор и управление этими центрами, которые стали главной брешью в абсолютном большинстве Аюсо. «Установление причинно-следственной связи в возникновении вспышек гастроэнтерита или ковида с различными моделями проживания и, в частности, с моделями непрямого управления, не имеет технической обоснованности», - говорит представитель регионального министерства по делам семьи, молодежи и социальных вопросов. «В частности, вспышки вирусного гастроэнтерита происходят очень часто, имеют слабые симптомы и обычно не требуют госпитализации», - добавляет он. «Когда происходит более одного случая такого рода, специалисты резиденций и регионального министерства здравоохранения проводят мониторинг, оценку и дают рекомендации по мерам борьбы с передачей этих вирусов, используя информационную систему, которой нет во многих сообществах», - продолжает он. «Во всей государственной сети, финансируемой Мадридским сообществом, независимо от модели управления, коэффициент укомплектованности персоналом является одним из самых высоких в Испании и уже превышает прогнозируемый государством показатель на три года вперед», - защищает он. Со времени пандемии прошло пять лет. Однако споры о смертях в домах престарелых не утихают. И вирусы, согласно статистике, тоже.