Рак молочной железы в Мексике: где пройти бесплатную маммографию и в каком возрасте это рекомендуется
Рак молочной железы является самым распространенным видом рака среди женщин в Мексике. Однако страна по-прежнему сталкивается с одной проблемой: своевременным выявлением заболевания. За последнее десятилетие Национальный институт статистики и географии (Inegi) зафиксировал рост числа смертей от этого заболевания. К этому добавляется тот факт, что 6 из 10 случаев диагностируются на поздних стадиях, когда шансы на излечение снижаются, а оказание медицинской помощи становится более сложным. Раннее выявление по-прежнему остается одним из основных средств, позволяющих изменить течение заболевания, которое при своевременном выявлении поддаётся лечению с лучшими результатами. Мамография — один из основных методов выявления рака на ранней стадии. Её проведение имеет ключевое значение, поскольку повышает показатель выживаемости пациентов до 95–99 %, в зависимости от характеристик опухоли и доступа к надлежащему лечению. Для женщин без симптомов и со средним риском установленный возрастной диапазон для скрининговой маммографии составляет от 40 до 69 лет. Мексиканский стандарт указывает, что лицам моложе 40 лет не рекомендуется проходить маммографию в качестве рутинного скринингового обследования. Начиная с 70 лет, стандарт предусматривает проведение обследования в рамках наблюдения за женщинами с личным анамнезом рака молочной железы или при наличии медицинских показаний. Хотя возраст — не единственный фактор, определяющий, когда следует пройти обследование, если у женщины наблюдаются симптомы или имеются факторы, повышающие риск, врач может назначить обследование до достижения 40 лет. Хотя мексиканские рекомендации предполагают проведение скрининговой маммографии раз в два года, в 2025 году Федеральное министерство здравоохранения призвало проводить её ежегодно, начиная с 40 лет, поскольку при своевременной диагностике шансы на выживание превышают 90 %. Периодичность обследований может зависеть от медицинского учреждения, в котором оказывается помощь, от анамнеза каждой пациентки и от результатов медицинской оценки. Женщины могут обратиться в государственные медицинские учреждения, чтобы узнать о предоставлении услуг мастографии и требованиях конкретного отделения. Сам стандарт NOM устанавливает, что скрининговое обследование должно быть бесплатным. Женщины, имеющие право на медицинское обслуживание в IMSS, могут подать заявку на мастографию через модули PREVENIMSS. Институт располагает мастографами, размещенными в отделениях семейной медицины, клиниках маммологии и мобильных пунктах. Программа в первую очередь предназначена для женщин в возрасте от 40 до 69 лет, не имеющих симптомов. В 2024 году IMSS провел более 1,4 миллиона маммографий женщинам этой возрастной группы. ISSSTE располагает центрами выявления и диагностики рака молочной железы в различных штатах страны. Институт отмечает, что в его распоряжении имеются цифровые маммографы, томосинтез и ультразвуковое исследование для выявления и диагностики патологий молочной железы. В перечень учреждений, включенных в его реестр, входят региональные больницы и клиники в Мехико, штате Мехико, Чьяпасе, Коауиле, Дуранго, Мичоакане, Морелосе, Нуэво-Леоне, Оахаке, Пуэбле, Синалоа, Веракрусе и Юкатане, а также в других штатах. Министерство здравоохранения располагает специализированными медицинскими подразделениями по выявлению и диагностике рака молочной железы (UNEME-DEDICAM), созданными специально для проведения скрининговой маммографии и диагностических исследований. По данным властей, сеть состоит из 19 подразделений в 15 федеративных штатах: Кампече, Чиуауа, Дуранго, Герреро, штат Мехико, Идальго, Мичоакан, Нуэво-Леон, Керетаро, Кинтана-Роо, Сан-Луис-Потоси, Синалоа, Тамаулипас, Тласкала и Сакатекас. Национальный институт онкологии (INCan) в Мехико реализует программу раннего выявления рака молочной железы для женщин старше 40 лет. Среди требований, опубликованных институтом, — возраст 40 лет и старше, промежуток не менее одного года с момента последней маммографии (или если это первая маммография), отсутствие грудных имплантатов и отсутствие предыдущего диагноза рака молочной железы. Регистрация осуществляется через программу «Imagen en Mama». Подпишитесь на рассылку EL PAÍS México и на канал в WhatsApp, чтобы получать все важные новости о текущих событиях в этой стране.
