На национальном уровне не хватает 384 общественных центров психического здоровья для оптимального обслуживания пациентов.

Эта модель оказания медицинской помощи на уровне общин начала внедряться в стране только в 2015 году, поэтому рост сети еще не позволяет удовлетворить спрос населения. Ниже приводится полный список: Лима-Метрополитана и регионы Лимы (141) Пиура (26) Ла-Либертад (26) Кальяо (18) Кахамарка (18) Ламбаеке (18) Арекипа (17) Анкаш (15) Лорето (13)Хунин (12)Сан-Мартин (11)Ика (10)Пуно (9)Уануко (7)Укаяли (7)Аякучо (6)Амазонас (3)Паско (3)Такна (3)Мадре-де-Диос (2)Тумбес (2)Апуримак (1)Уанкавелика (1)Мокегуа (0). Эта цифра вызывает тревогу, особенно с учетом того, что в период с 2016 по 2019 год был зафиксирован рост числа случаев депрессии, одного из наиболее распространенных расстройств среди перуанцев, по данным Национального центра эпидемиологии, профилактики и контроля заболеваний Министерства здравоохранения. Хотя в 2020 году наблюдалось снижение из-за пандемии Covid-19, с 2021 года (3746 случаев) по 2025 год (14 422 случая) количество случаев снова возросло, что представляет собой почти четырехкратный рост. Специалисты Национального института психического здоровья имени Онорио Дельгадо - Хидео Ногути указывают, что каждый третий перуанец хотя бы раз в жизни сталкивается с психическим расстройством. Отчет Министерства здравоохранения указывает на дефицит психотропных препаратов. Фото: Марко Котрина, Инфраструктурные проблемы в CSMC. Что касается инфраструктуры, многие CSMC «предоставляются муниципалитетами на срок до 10 лет или арендуются и не соответствуют действующим нормам в отношении инфраструктуры и оборудования медицинских учреждений, поскольку были спроектированы для других целей». Кроме того, согласно отчету Национального плана укрепления услуг в области психического здоровья на 2024-2028 годы, в стране нет планов развития инфраструктуры для CSMC. «Для оказания психологической помощи требуется уединенная, теплая и безопасная обстановка. Часто это не соблюдается, и пациент не получает достойного лечения, в котором он нуждается», — заявил доктор Вальехос. В 2025 году Генеральная контрольная палата Республики предупредила, что несколько CSMC в Каллао работают в ненадлежащих условиях, что ставит под угрозу качество и непрерывность оказания помощи, а также безопасность персонала. Согласно отчету о контроле № 002-2025-OCI 0628-SVC, четыре из шести центров не работают в собственных помещениях и имеют серьезные недостатки в области базовых услуг, таких как питьевая вода, электроэнергия, канализация и Интернет. Одним из наиболее критических случаев является CSMC Carmen de la Legua Reynoso, который работал в помещении, договор на аренду которого истек и не был продлен, а также страдал от перебоев с электроснабжением и накопил долги за потребление, что повлияло на водоснабжение и использование санузлов. То же самое повторилось в CSMC La Perla, учреждении, которое не имеет официальных подключений к водопроводу, канализации и электричеству и использует неформальные подключения, в то время как CSMC Ventanilla Norte зависит от цистерн для снабжения водой и использует внешний резервуар для канализации. В случае CSMC Mi Perú водоснабжение было приостановлено из-за неуплаты, и в настоящее время центр не имеет доступа к Интернету, что ограничивает его работоспособность. Кроме того, центр, расположенный в Национальном университете Кальяо, не имеет надлежащей сигнализации и идентификации. В связи с этим Контрольная палата рекомендовала Diresa Callao принять срочные меры для обеспечения надлежащей инфраструктуры и базовых услуг. Перу сталкивается с глубоким кризисом в области психического здоровья, который не будет решен только за счет строительства дополнительных специализированных центров, предупредил бывший министр здравоохранения Эрнандо Себальос, отметив, что проблема носит «структурный» характер и требует государственной политики, выходящей за рамки отдельных мер. «Дело не только в том, чтобы ждать, пока пациент придет. Необходимо просвещать, проводить профилактику и налаживать контакты с сообществом», — сказал он. Он раскритиковал тот факт, что многие общественные центры работают в временных помещениях, не имея собственной инфраструктуры и надлежащего оборудования, что ограничивает их возможности по оказанию помощи. С другой стороны, существуют факторы, связанные с условиями труда, которые демотивируют участие медицинских работников в CSMC. Среди них выделяются неэффективное управление со стороны отделов кадров, нестабильность контрактов, отсутствие финансового признания за специализированную работу и отсутствие стимулов, в отличие от специалистов, работающих в других областях в рамках трех уровней медицинского обслуживания, согласно отчету Министерства здравоохранения. Специалисты предлагают увеличить бюджет, выделяемый на психическое здоровье. Фото: Марко Котрина, Нехватка психотропных препаратов в CSMC. Еще одной проблемой является нехватка психотропных препаратов. Согласно отчету Министерства здравоохранения, менее 50 % CSMC располагают необходимыми психотропными препаратами. В 2025 году Омбудсмен провел проверку CSMC в Икитосе, Пунчане, Сан-Хуан-Баутиста и Кардосо в провинции Майнас и обнаружил тревожную нехватку лекарств для лечения психотических, аффективных, тревожных расстройств и нарушений сна. Эта нехватка особенно затрагивает людей с инвалидностью и пациентов, нуждающихся в постоянном приеме лекарств, ставя под угрозу их стабильность и нарушая их право на здоровье. Критическим случаем является CSMC Uka Yaki Tsawa, который обслуживает около тысячи пользователей и проводит около 30 консультаций в день, но не имеет необходимых лекарств для продолжения лечения. Вальехос уточнил, что, хотя не все пациенты нуждаются в лекарствах, их нехватка влияет на непрерывность лечения. Доктор Себальос заявил, что подход должен включать профилактику на уровне сообщества, раннее выявление симптомов депрессии и кампании по снижению социальных предрассудков. Он предложил участие различных секторов, от лечения наркомании до психического здоровья на рабочем месте. «Нам нужна реальная политика с краткосрочными и долгосрочными целями. Это не только вопрос здравоохранения, но и социальный вопрос», — заключил он. Вальехос напомнил, что кризисные ситуации, такие как психотические приступы или попытки самоубийства, требуют немедленного вмешательства и специалистов, которые не всегда доступны за пределами столицы. Поэтому он предложил, чтобы в каждом регионе было по крайней мере одно специализированное учреждение для краткосрочной госпитализации, связанное с общественными центрами. Бюджет на психическое здоровье в Перу. Специалист объяснил кризис в основном низким бюджетом. Согласно данным Министерства экономики и финансов, в настоящее время на всех уровнях правительства на психическое здоровье выделяется только 626 431 462 соль, что на 1,99 % меньше, чем в 2025 году, когда эта сумма составляла 639 143 367 соль. «Если инвестиции не будут увеличены, мы будем продолжать платить прямые и косвенные издержки проблем психического здоровья: больше самоубийств, больше насилия, больше зависимостей и большее расслоение общества», — предупредил он. На вопрос о том, является ли кризис результатом нехватки ресурсов или недостатков в управлении, Себальос ответил категорично: «Это структурная проблема». Тем не менее, он признал, что бюджет, выделяемый на психическое здоровье, должен быть значительно увеличен. В связи с этим он предложил объявить психическое здоровье чрезвычайной ситуацией, постепенно увеличить бюджет и усилить профилактику в школах, в том числе путем обеспечения присутствия по крайней мере одного психолога в каждой школе. В случае, если текущие недостатки не будут устранены, Вальехос предупредил о возможном росте числа самоубийств, убийств женщин, насилие в семье, зависимостей — включая онлайн-ставки и проблемное использование социальных сетей — и эмоциональных расстройств у молодежи. Присоединяйтесь к нашему каналу со своего мобильного телефона и получайте самые важные новости из Перу и всего мира в режиме реального времени.