Вакцина против РС-вируса для беременных: предлагается расширить её применение для защиты от вируса, который чаще всего приводит к госпитализации младенцев

Включение вакцины против респираторно-синцитиального вируса (РСВ) в Национальную схему иммунизации является важным шагом в деле профилактики госпитализаций и смертности от респираторных инфекций у детей в возрасте до шести месяцев. Однако Перуанское общество акушерства и гинекологии (SPOG) обратилось к Министерству здравоохранения (Minsa) с просьбой внести изменения в технические нормы с целью расширения сферы применения вакцины. Научное общество поддерживает включение рекомбинантной вакцины против РСВ, однако предлагает три корректировки: расширить диапазон применения с 32–36 до 28–36 недель беременности; разрешить вакцинацию в течение всего года, а не только в период с апреля по сентябрь; и разрешить одновременное введение этой вакцины с другими вакцинами, рекомендованными во время беременности, такими как Tdap (против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша). По мнению SPOG, эти изменения основаны на научных данных и опыте стран, которые уже проводят иммунизацию матерей против этого вируса. Организация утверждает, что эти меры позволят увеличить охват вакцинацией, облегчить доступ беременных к вакцине и лучше защитить новорождённых. Более широкие временные рамки. Основное замечание касается разрешённого периода для введения вакцины. Действующий нормативный акт устанавливает, что беременные могут получать вакцину в период с 32-й по 36-ю неделю беременности. Тем не менее Консультативный комитет по иммунизации Министерства здравоохранения рекомендовал начинать вакцинацию с 28-й недели. Гинеколог Клаудия Намизато, член этого комитета, пояснила, что данное предложение основано на клинических исследованиях и международном опыте. « «В настоящее время все эксперты в этой области рекомендуют министерству расширить период вакцинации с 28-й до 36-й недели, чтобы повысить охват вакцинацией и обеспечить защиту большему числу беременных», — отметила она. Намизато напомнила, что в клиническом испытании, доказавшем эффективность и безопасность вакцины, участвовали беременные женщины, начиная с 24-й недели беременности. Затем технический комитет рекомендовал проводить вакцинацию в период с 28-й по 36-ю неделю., «Сообщалось, что из-за столь короткого периода не удаётся вакцинировать большую часть целевой группы», — заявила она., Специалист предупредила, что ограничение периода вакцинации четырьмя неделями сокращает возможности иммунизации, особенно в стране, где многие беременные женщины не имеют своевременного доступа к дородовым осмотрам или проживают в отдалённых районах.,«Четырёхнедельный период также более сложен с оперативной и логистической точек зрения», — добавила она.,Постоянный вирус. ВСР является одной из основных причин бронхиолита и пневмонии у младенцев в возрасте до шести месяцев. По данным Министерства здравоохранения, с начала года в стране зарегистрировано 3 704 случая заболевания. По мнению Намизато, реальные цифры могут быть выше. «На самом деле это лишь верхушка айсберга», — заявила она, обратив внимание на возможную недооценку числа заболевших. Специалист пояснила, что вирус циркулирует в течение всего года, хотя его активность обычно усиливается зимой. «Респираторно-синцитиальный вирус циркулирует круглый год, он присутствует и циркулирует абсолютно весь год», — подчеркнула она. Поэтому SPOG также просит отменить сезонное ограничение, предусмотренное техническим стандартом. По её мнению, сосредоточение вакцинации в период с апреля по сентябрь оставляет без защиты младенцев, рождающихся в остальное время года. Защита новорождённого. Стратегия Министерства здравоохранения основана на иммунизации матери. После получения вакцины во время беременности у матери вырабатываются антитела, которые проникают через плаценту и поступают к ребёнку ещё до рождения. Таким образом, новорождённый обладает защитой в первые месяцы жизни, когда он подвергается наибольшему риску развития тяжёлых форм бронхиолита или пневмонии. Намизато пояснил, что если ребёнок вступает в контакт с вирусом, эти антитела значительно снижают вероятность тяжёлого течения болезни и летального исхода. Эффективность вакцины в профилактике наиболее тяжелых случаев составляет около 80 %. «Отныне это полностью меняет ход заболевания», — заявил он. Чтобы не упустить возможность, SPOG также обращает внимание на обязательный четырехнедельный интервал между вакцинацией против РСВ и Tdap. Научное общество утверждает, что обе вакцины можно вводить во время одного и того же визита, не снижая их эффективности и не увеличивая количество побочных эффектов. «Нет никаких доказательств, подтверждающих такую рекомендацию», — заявила Намизато. Гинеколог добавила, что одновременное введение с вакцинами против гриппа, гепатита B, COVID-19 или столбняка облегчит соблюдение схемы вакцинации в ходе дородового наблюдения и позволит не упустить возможности для вакцинации. Теперь главной задачей станет внедрение этой практики. Министерство здравоохранения (Minsa) досрочно получило 79 075 доз моноклонального антитела против РС-вируса, предназначенного для новорождённых и младенцев в возрасте до шести месяцев. Партия поступила после переговоров с Панамериканской организацией здравоохранения (ПАОЗ) и должна пройти процедуру национализации перед распределением в соответствии с графиком Управления по иммунизации. Задача включает обеспечение своевременного распределения, обучение медицинского персонала и гарантию того, что информация дойдет до беременных женщин во всех регионах, включая самые отдаленные общины Амазонии и Анд. « «Они безопасны и высокоэффективны для защиты вашего ребенка при рождении от очень важных и очень распространённых заболеваний», — заявила Намизато. Данные. Министерство здравоохранения обновило Национальную схему иммунизации, количество вакцин в которой увеличилось с 18 до 23, а также добавило пять новых доз и одно моноклональное антитело для усиления профилактики заболеваний. Согласно последним данным ситуационного центра Министерства здравоохранения, зарегистрировано 3 704 случая ВСР. Почти половина случаев приходится на Лиму, за которой следуют Ла-Либертад, Ламбайеке, Лорето и Укаяли.