К 2050 году число случаев деменции в Перу может увеличиться в пять раз: исследование показывает, как замедлить когнитивное ухудшение

Старение населения ставит перед системами здравоохранения новые вызовы, особенно в связи с ростом числа возрастных заболеваний, таких как деменция. В Перу, где диагностика по-прежнему сталкивается с ограничениями и где это заболевание сопровождается сильной стигматизацией, в ходе регионального исследования были найдены способы вмешательства до появления более запущенных форм когнитивного ухудшения. Исследование LatAm-FINGERS, проводившееся в течение двух лет в 11 странах Латинской Америки, в том числе в Перу, показало, что комплексное воздействие на изменяемые факторы образа жизни привело к более значительному улучшению когнитивных функций у пожилых людей с риском развития деменции по сравнению с теми, кто получал только общие рекомендации по здоровью. В исследовании приняли участие 1 065 человек в возрасте от 60 до 77 лет; в ходе него оценивалось воздействие программы, сочетавшей физическую активность, здоровое питание, контроль сердечно-сосудистых факторов, когнитивное тренирование и социализацию. Участники, прошедшие эту программу, продемонстрировали улучшение когнитивных функций на 55 % выше, чем в контрольной группе. Это исследование, опубликованное в журнале The Lancet, является первым многоцентровым клиническим исследованием, проведенным в Латинской Америке, посвященным стратегиям снижения риска когнитивного ухудшения. До сих пор основные исследования, посвящённые подобным вмешательствам, проводились среди населения Европы и США. В связи с ростом числа случаев деменции в Перу в стране отсутствует актуальный национальный реестр людей с деменцией. Однако, согласно имеющимся исследованиям распространенности, примерно 8 из каждых 100 человек старше 60 лет страдают этим заболеванием. Исходя из этой пропорции, невролог Нилтон Кустодио, ведущий исследователь проекта LatAm-FINGERS в Перу, подсчитал, что в настоящее время в стране насчитывается около 300 000 человек с деменцией, хотя он уточняет, что это лишь приблизительная оценка, а не официальные данные. Из этой группы примерно 60 % приходятся на случаи болезни Альцгеймера. Специалист предупредил, что в связи со старением населения количество случаев может увеличиться в три-пять раз к 2050 году. Кроме того, он отметил, что легкое когнитивное нарушение — стадия, предшествующая деменции, — наблюдается у 37 % пожилых людей, прошедших обследование в рамках имеющихся исследований. «Теперь у нас есть убедительные данные, которые позволяют убедить как пациентов, так и политиков в том, что изменение образа жизни — это реальный и действенный подход», — заявил Кустодио. Эти данные адаптированы к условиям Латинской Америки, Одним из главных вкладов является то, что в исследовании была оценена программа, разработанная специально для латиноамериканского населения — региона, отличающегося по культурным, экономическим и пищевым особенностям от стран, где проводились предыдущие исследования. По мнению Кустодио, адаптация программы была одной из главных задач, особенно в связи с необходимостью обеспечить участие добровольцев на протяжении двух лет исследования. «Главная задача заключалась в том, чтобы сформировать группу, которая сохранится на протяжении длительного времени. «Смочь набрать участников и затем быть уверенным, что эти люди останутся в исследовании на один или два года», — пояснил он. В Перу исследователи искали участников, у которых не было диагноза деменции, но были факторы риска. Для этого они обращались в ассоциации пенсионеров, религиозные общины и другие организации, где могли найти людей с необходимыми характеристиками.,Специалист подчеркнул, что, помимо изменений в когнитивном здоровье, программа способствовала большей интеграции между участниками. По его словам, группы, которые изначально были разъединены, в конечном итоге сформировали социальные сети, существующие и по сей день. «Изменения для профилактики». Результаты исследования подтверждают важность воздействия на факторы, влияющие на здоровье мозга, до появления заболевания. Кустодио отметил, что имеющиеся данные позволяют укрепить рекомендации, касающиеся физической активности, питания и контроля сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователь особо подчеркнул роль силовых тренировок, а также контроля артериального давления, уровня глюкозы, холестерина и веса. «Раньше мы думали о физической активности только как об аэробных упражнениях, прогулках, но есть много доказательств того, что силовые тренировки играют ключевую роль», — пояснил он. Что касается государственной политики, он считает, что профилактика должна начинаться с раннего возраста и не сводиться исключительно к стационарному лечению при появлении симптомов. «Данные однозначно свидетельствуют о том, что таким образом можно предотвратить не только сердечно-сосудистые заболевания или диабет, но и деменцию, а также болезнь Альцгеймера», — заявил он. Участники исследования будут находиться под наблюдением еще в течение четырех лет, чтобы оценить, сохранятся ли полученные в ходе вмешательства положительные результаты с течением времени.