Чуда от чумы не произошло, Адриана Уррутиа и Габриэль Карраско

«Пыль превратится в рои мошек по всей земле Египетской (...) И мошки были на всех: и на людях, и на животных (Исход 8,16-19)» В иудео-христианской культуре каждая эпидемия означает божественное наказание, которое должны понести люди. В контексте крупнейшей в нашей истории эпидемии денге необходимо обсудить, как мы можем улучшить нашу стратегию реагирования. Годовой цикл государственной политики в Перу начинается с представления во второй половине года предложения исполнительной власти по бюджету на предстоящий год, за которым следуют дебаты в парламенте по его корректировке и последующему утверждению. В декабре 2023 года правительство Перу одобрило выделение 16,2 миллиона солей Министерству здравоохранения и 91,3 миллиона солей региональным органам власти на лечение и профилактику денге на национальном уровне в 2024 году. В случае ежегодного цикла эпидемиологического кризиса этот начальный этап будет дополнен чрезвычайными мерами по выделению дополнительных ресурсов. Взгляд на то, что произошло в 2023 году, поможет нам понять, почему стратегия должна быть изменена в 2024 году. Первой мерой стало объявление чрезвычайной ситуации в 59 районах в феврале 2023 года. В феврале утверждается рекламная стратегия, которая будет изменена в мае с целью просвещения населения. Технический норматив по борьбе с комаром, являющимся переносчиком заболевания, Aedes Aegypti, утверждается только в марте, когда в стране регистрируется более 5 000 случаев заболевания. В том же месяце передача ресурсов от Министерства здравоохранения и других ведомств и региональных правительств региональным правительствам была утверждена в мае - месяце пика числа случаев заболевания. В июне, когда число случаев заболевания достигло 20 000, в учреждениях Министерства здравоохранения и региональных правительств было объявлено чрезвычайное положение. В июле был утвержден план профилактики и борьбы с денге. В свете наиболее актуальных нормативных актов на 2023 год можно сделать некоторые предварительные выводы о том, как мы справляемся с эпидемией в масштабах страны. Наша стратегия является реактивной: с расширением климатических условий для развития переносчиков мы можем предвидеть изменения во временном и пространственном масштабе эпидемии денге: она будет возникать чаще и в большем количестве мест. Необходимы превентивные стратегии. Уровень вмешательства неясен: ключ к борьбе с эпидемией лежит в деконцентрации функций от национальных властей к региональным. В случае Перу чрезвычайная ситуация объявляется на уровне районов, потенциал укрепляется на центральном уровне, а средства распределяются между центральным и региональным правительствами. Необходимо укреплять потенциал реагирования на всех уровнях. Механизмы просвещения населения можно разнообразить: рекламные кампании должны сопровождаться дополнительными механизмами на уровне сообществ, чтобы люди могли получить ключевую информацию, необходимую для борьбы с эпидемией. Создание климатических служб, которые помогут нам прогнозировать заболевания: необходимы инновационные инструменты для прогнозирования будущего климата и, следовательно, того, как он повлияет на заболевания. Давайте извлечем уроки из наших предыдущих ответов, чтобы улучшить наши будущие ответы. «,