Инновации и солидарность в борьбе с кризисом СПИДа, Россана Дудзяк
Борьба со СПИДом переживает один из самых сложных моментов. Глобальный кризис финансирования ударил по профилактике и лечению ВИЧ, затронув в первую очередь тех, кто больше всего нуждается в защите. Однако даже в этой ситуации стойкость, инновации и солидарность продолжают открывать новые пути. В Перу, где эпидемия демонстрирует как успехи, так и проблемы, необходим новый коллективный импульс, чтобы закрепить достигнутые результаты и продвигаться к будущему без СПИДа. Во всем мире прекращение оказания основных услуг привело к возникновению опасных пробелов. Программы профилактики для молодых женщин, ключевых групп населения и уязвимых сообществ утратили свою способность охватывать тех, кто в них больше всего нуждается. Стигматизация и дискриминация по-прежнему влияют на здоровье и благополучие людей с ВИЧ или подверженных риску заражения, усугубляя уже существующие неравенства. В Латинской Америке число новых случаев заражения ВИЧ увеличилось на 13% в период с 2010 по 2024 год. Перу не является исключением: с 2010 года число новых случаев увеличилось на 51%, что является самым большим ростом в регионе. Сегодня, по оценкам, в стране проживает 130 000 человек с ВИЧ, причем только в 2024 году было зарегистрировано 6300 новых случаев. Более четверти этих новых случаев заражения приходится на молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет, в основном мужчин. Несмотря на это, страна также демонстрирует значительный прогресс. Смертность от ВИЧ снизилась на 59% благодаря тому, что антиретровирусная терапия охватывает 80% населения. Это доказывает, что при постоянных инвестициях и уделении приоритетного внимания профилактике можно спасать жизни. Однако эпидемия в Перу по-прежнему носит характерный отпечаток неравенства. Уровни распространенности значительно выше среди ключевых групп населения: 10% среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, 31,8% среди трансгендерных женщин и высокий уровень распространенности среди лиц, занимающихся секс-работой. Более высокому риску подвержены также коренные народы Амазонки, беженцы и мигранты. Стигматизация по-прежнему является огромным препятствием: от 51% до 76% людей с ВИЧ подвергались дискриминации. К этим проблемам добавляется глобальный кризис финансирования. Без ресурсов общинные программы, являющиеся основой борьбы с ВИЧ, закрываются или сокращают свой охват. А когда общины перестают получать поддержку, СПИД прогрессирует. В этой ситуации инновации становятся крайне важными. Новые технологии, такие как инъекции длительного действия для профилактики ВИЧ, могут значительно сократить число инфекций, если будет обеспечен доступ к ним. То же самое касается сотрудничества в целях обеспечения доступности и устойчивости лекарственных средств. Однако никакие инновации не будут достаточными без постоянной солидарности. ЮНЭЙДС призывает к четким действиям: необходимо сохранить и увеличить финансирование, инвестировать в технологии профилактики и лечения, защищать права человека и поддерживать сообщества, которые продвигают меры реагирования. В Перу это требует совместных усилий: власти, гражданское общество, научные круги, частный сектор, международные организации и сообщества должны действовать сообща, чтобы закрепить достигнутые успехи, устранить пробелы и обеспечить устойчивость мер реагирования. Это означает: 1) укрепление профилактики путем внедрения инновационных технологий и более качественной информации; 2) полную интеграцию ВИЧ в первичную медицинскую помощь и обеспечение непрерывного качественного ухода; 3) искоренение стигматизации и дискриминации, без чего ни одна стратегия не сможет быть успешной. Борьба со СПИДом напоминает нам, что общество настолько сильное, насколько сильна его способность защищать тех, кто находится в наиболее уязвимом положении. Инновации дают нам инструменты, а солидарность — цель. Сейчас нам нужны и то, и другое, чтобы продвигаться к стране и миру, где СПИД, наконец, станет частью прошлого.
