Коклюш убивает 15 младенцев в Лорето, но правительство сократило бюджет на вакцинацию до 2025 года

В родной общине Нуэва Иерусален, расположенной в районе Мансериче, провинция Датем-дель-Мараньон, регион Лорето, есть медицинский пункт, построенный всего год назад. В нем нет дверей. Его размеры составляют 9x10 метров, а красно-белые стены уже отсырели из-за просачивающейся дождевой воды. Рядом с этой инфраструктурой, конкурирующей с историческим пренебрежением государства, находится медицинский центр P.S. I-1 Jerusalén. Его потрескавшиеся стены, обвалившаяся крыша и вода, стоящая в резервуарах, знакомят нас с реальностью, с которой этот район страны сталкивается каждый год: "В моем классе семь детей с головной болью, болью в животе и болью в горле. Они из общин Иерусален, Нуэво-Прогресо, Чоррос и Янаяку, которые ходят в старый медпункт, где есть трещины и даже свет перегорел из-за дождей. До сих пор я не вижу никаких посещений или кампаний в школах", - жалуется Эухенио Хуите Сехекам, учитель из общины авахун в Нуэва-Иерусален, расположенной в районе Мансериче провинции Датем-дель-Мараньон. Коклюш, высококонтагиозная респираторная инфекция, оказывает сильное влияние на Амазонский регион страны. Согласно последнему эпидемиологическому отчету Министерства здравоохранения, на данный момент эта болезнь стала причиной смерти 15 детей в Лорето, 14 из них - в возрасте от 0 до 4 лет. На национальном уровне общее число смертельных случаев составляет 16. Большинство случаев заболевания приходится на коренное население Кандози, где погибли девять детей, что делает эту общину одной из самых пострадавших в Датем-дель-Мараньон, где проживают по меньшей мере семь коренных народов. Несмотря на критическую ситуацию, правительство Дины Болуарте сократило бюджет Программы развития детей младшего возраста (DIT) на 120 миллионов американских долларов на 2025 год. По данным портала прозрачности Министерства экономики и финансов (MEF), эта программа, отвечающая за проведение общенациональных кампаний по вакцинации, получит один из самых низких уровней ассигнований за последние девять лет. Это решение противоречит предупреждениям, которые с середины 2024 года распространяла организация Mesa de Concertación para la Lucha contra la Pobreza (MCLCP), предвидевшая рост младенческой смертности из-за низкого уровня вакцинации: "Исторически сложилось так, что коренное население находится в долгу. Не только в плане доступа к здравоохранению, но и в плане предоставления всех государственных услуг. Мы не можем сказать, что из-за низкого уровня охвата мы должны натурализовать смертность". Вакцинация - это не вариант для государства, это обязанность и ответственность", - говорит Эдсон Агилар, вице-президент Voces Ciudadanas. Недостатки здравоохранения и плохая инфраструктура В июне этого года на встрече, организованной региональной инициативой Voces Ciudadanas при участии представителей сети здравоохранения Датем-дель-Мараньон, обсуждались текущие проблемы борьбы с коклюшем в стране. Было отмечено, что нехватка транспорта, двигателей и топлива, а также длительные задержки со своевременным поступлением вакцин и ограничения в инфраструктуре здравоохранения являются трудностями, которые непосредственно затрагивают общины коренных народов, затрудняя соблюдение графика иммунизации. Кроме того, отсутствует надлежащая консервация вакцин. 22 из 67 медицинских учреждений в провинции Датем-дель-Мараньон не имеют холодильной цепи, оборудование пришло в негодность или сломалось. "Нет топлива, не хватает канистр и оборудования для хранения вакцин. В Лорето кризис здравоохранения не является единичным случаем, так как уровень иммунизации в регионе составляет всего 28,2% детей в возрасте до одного года, получивших три дозы АКДС (которая включает вакцину от коклюша), что намного ниже рекомендуемого минимума в 95%. Число смертей от коклюша в Лорето - 1, в Лиме - 1: муниципалитет Мирафлорес выявил структурные недостатки, нехватку медикаментов и присутствие религиозных групп, а также коллективные требования; у медицинских бригад, прибывающих в общины, нет элементарных лекарств, чтобы противостоять побочным эффектам, вызываемым некоторыми вакцинами. "У них нет даже сиропа парацетамола для детей. Если у ребенка рвота или болит нога, у них нет антибиотиков, чтобы снять боль. Поэтому родители пугаются и не дают им очередную дозу", - говорит Эдсон Агилар, добавляя еще один важный фактор: дезинформация, распространяемая религиозными группами. По словам Эдсона Агилара и Венди Албан, пятидесятнические и евангелические секты распространяют среди коренного населения страх, что вакцины стерилизуют или уничтожают. «Эти идеи прижились, потому что они доходят до них чаще, чем до государства», - предупреждают они. Одна из областей, в которой произошло наибольшее сокращение, - это пропаганда здорового образа жизни. И это ключевой момент для того, чтобы донести до семей информацию об эффективности и безопасности вакцин«, - подчеркивает Альбан. »Система здравоохранения, которая не обеспечивает равной защиты, - это технологический разрыв между вакцинами, доступными в стране. В то время как в государственных медицинских учреждениях все еще применяется цельноклеточная пятивалентная вакцина, связанная с более высокой частотой побочных эффектов, таких как лихорадка или воспаление, в частном секторе уже более 20 лет используется ацеллюлярная шестивалентная вакцина, обладающая меньшей реактогенностью и большей переносимостью, особенно у младенцев: "Эти характеристики не только уменьшают боль и дискомфорт, связанные с прививкой, но и облегчают соблюдение графика иммунизации родителями и опекунами. Будучи ацеллюлярной вакциной, она вызывает меньше побочных эффектов, таких как лихорадка или дискомфорт в месте введения", - утверждает Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ). Однако проблема не только ограничивается типом используемого биологического препарата, но и отражает глубокое неравенство в доступе между государственными и частными системами здравоохранения. В то время как некоторые отрасли могут позволить себе более безопасные и современные альтернативы, другие зависят от ограниченного государственного покрытия. По данным ПАОЗ, в 2025 году в нашей стране было зарегистрировано самое большое количество случаев коклюша за последние двенадцать лет. Эта ситуация подчеркивает настоятельную необходимость обновления национального графика вакцинации, а также осуществления скоординированных межсекторальных ответных мер между секторами здравоохранения, социального развития, образования и региональными органами власти. «Мы должны работать вместе на уровне общин с медицинскими работниками общин, с самим коренным населением, с лидерами коренных народов, с апусами, чтобы охватить население, которое действительно в этом нуждается», - заключает Венди Альбан. Присоединяйтесь к нашему каналу со своего мобильного телефона и получайте самые важные новости из Перу и мира в режиме реального времени.