Южная Америка

Перу тратит на здравоохранение в 10 раз меньше, чем Чили, и треть его населения не имеет медицинской страховки.

Перу тратит на здравоохранение в 10 раз меньше, чем Чили, и треть его населения не имеет медицинской страховки.
Перуанская система здравоохранения не только имеет внутренние пробелы, но и значительно отстает от других стран региона. Согласно данным Euromonitor International, приведенным Хуаном Акостой, преподавателем факультета международного бизнеса и управления Университета UPC, расходы на душу населения на больничные услуги, включая госпитализацию, медицинское лечение, клинические обследования и реабилитацию, в 2024 году составили в Перу всего 35 долларов США, по сравнению с 180 долларами США в Колумбии и 380 долларами США в Чили. То есть, с точки зрения инвестиций в медицинское обслуживание, Перу почти в 11 раз отстает от Чили и в 5 раз от Колумбии. Этот разрыв совпадает с ограниченным охватом медицинского страхования. Исследование «Рентгенограмма пользователя медицинских услуг в Перу», проведенное Activa Research в августе 2025 года, показывает, что треть перуанцев (34%) не имеет никакой медицинской страховки, 48% полагаются на государственную страховку, и лишь 18% имеют доступ к частной страховке. Влияние на семейный бюджет до 20%. По мнению Хуана Акосты, отсутствие страховки приводит к серьезным экономическим последствиям. «Мы должны учитывать, что, по данным INEI, средняя заработная плата в Лиме составляет примерно 2172 сола. В этой ситуации перуанцы вынуждены тратить около 444 солей в месяц из собственного кармана на медицинские расходы, что составляет почти 20 % среднего дохода», — объясняет он, ссылаясь на исследование, проведенное по заказу ComexPerú. Акоста предупреждает, что эта сумма не отражает полную стоимость лечения. К прямым расходам добавляются так называемые «скрытые расходы», такие как транспорт до медицинских центров, потеря рабочих дней и даже влияние на психическое здоровье из-за отсутствия своевременной помощи. «Это значительно сказывается на семьях, которые часто вынуждены брать кредиты, чтобы покрыть расходы, связанные с болезнью одного из своих членов. Это может означать использование кредитных карт, личных займов или даже ипотеки на жилье или землю», — отмечает он. Источник: Pulso Ciudadano. Во время пандемии COVID-19 эта ситуация стала очевидной: расходы на госпитализацию достигали 2500 солей в день, не включая лекарства и реабилитацию, что вынуждало тысячи семей брать на себя непосильные долги. Территориальные и социально-экономические различия. Исследование Activa также показывает, что расходы на здравоохранение не являются однородными. В Лиме медицинская помощь стоит в среднем 259 солей, а в провинциях — 330 солей, что отражает меньший объем эффективного покрытия за пределами столицы и более высокую долю прямых платежей пациентов. В зависимости от социально-экономического уровня средняя стоимость значительно варьируется: 385 солей в NSE A по сравнению с 128 солями в NSE D. У взрослых старше 60 лет расходы на консультацию, как правило, ниже, вероятно, из-за более широкого использования государственной сети или специальных страховых покрытий. Кроме того, государственная система по-прежнему остается основной сетью медицинского обслуживания почти во всех сегментах, за исключением высоких социально-экономических уровней, где частная сеть составляет ей серьезную конкуренцию. У пожилых людей часто наблюдается сочетание обеих систем. В Лиме преобладает государственная система, в то время как в провинциях наблюдается большее смешение и более активное участие частной системы. Реактивное обслуживание и низкий уровень профилактики. Исследование также подтверждает, что медицинское обслуживание в Перу носит спорадический и реактивный характер: большинство людей обращаются в медицинские центры только в случае плохого самочувствия, при этом культура профилактических осмотров практически отсутствует. Эта тенденция особенно заметна среди мужчин и в секторах с более низким уровнем доходов. Наиболее востребованными специальностями являются: общая медицина (59%), стоматология (28%), гинекология и акушерство (16%), клиническая лаборатория (12%). Педиатрия (11%). Доступ к медицинским услугам зависит скорее от конкретных потребностей, чем от профилактических программ, что открывает возможности для комплексных пакетов обследований и ранней направления к специалистам. В частном секторе при выборе клиники наиболее важными факторами являются качество обслуживания и соотношение «цена-качество», за которыми следуют удобство (расположение и доступность). Также влияют репутация, рекомендации родственников или друзей и, в меньшей степени, удобство оплаты и цифровой опыт. Ключевые показатели: региональные расходы: Перу (35 долларов США) по сравнению с Колумбией (180 долларов США) и Чили (380 долларов США) на больничные услуги (Euromonitor, 2024). Покрытие: 34% без страховки; 48% с государственной страховкой; 18% с частной страховкой. Средняя стоимость: 259 солей (Лима) против 330 солей (регионы). Семейный бюджет: 444 солей в месяц (≈20% от среднего дохода в Лиме), плюс «скрытые расходы» (Acosta ComexPerú).