Новое определение ожирения, Перси Майта-Тристан

На этой неделе консенсус экспертов, представляющих 75 медицинских организаций по всему миру, опубликовал отчет о новом определении ожирения, в котором проводится различие между ожирением как фактором риска (доклиническое ожирение) и ожирением как заболеванием (клиническое ожирение). Это поможет лучше определить тип управления и подход к лечению. Первое изменение касается определения и измерения. Ранее классификация ожирения основывалась на показателе отношения веса (в кг) к росту (в метрах) в квадрате, или так называемом индексе массы тела (ИМТ), который должен был быть больше или равен 30. Ожирение - это не избыточный вес, а избыточная адипозность (жир в организме), и поэтому один лишь ИМТ дает неверную классификацию. Поскольку люди с большей мышечной массой без избыточной жировой массы классифицировались как страдающие ожирением, а люди с избыточной жировой массой, но низкой мышечной массой - как «нормальные», правильная классификация важна для того, чтобы знать, на ком проводить вмешательства. В настоящее время измерение окружности талии (ОТ) является более доступным показателем для оценки избытка жира в организме. Другими показателями, основанными на WC, являются отношение объема талии к росту (WHR) и отношение объема талии к бедрам (WHR). Если у человека ИМТ больше или равен 30 и любой из трех положительных показателей окружности талии (WC, WCCI или WCCI), то у него имеется избыточная жировая масса, или если у него два положительных показателя окружности талии, то более точные, но более дорогие и нестандартные варианты измерения жировой массы тела требуют использования оборудования, такого как сканеры DEXA и биоимпеданс, или обученного персонала (диетологов) для антропометрического измерения объемов тела, в этом случае это измерение определяет наличие избыточной жировой массы. В данном случае это измерение определяет наличие избыточной жировой ткани, поэтому мы будем знать, есть у нас ожирение или нет, но для принятия решения о лечении необходимо уметь определять, есть ли у нас доклиническое или клиническое ожирение. То есть если есть нарушение повседневной деятельности или присутствуют соответствующие признаки и симптомы, то это клиническое ожирение, а если их нет, то доклиническое ожирение. людям с доклиническим ожирением показаны мероприятия по питанию и физической активности, а люди с клиническим ожирением считаются больными и кандидатами на фармакологические или хирургические вмешательства для лечения ожирения. как это влияет на нас в повседневной жизни? Прежде всего, мы начнем уделять больше внимания окружности талии как отражению количества жира в организме, чем весу. Ресурсы, выделяемые на медикаментозное или хирургическое вмешательство, должны быть направлены на людей с клиническим ожирением, которое теперь считается болезнью. Акцент будет смещен с потери веса на снижение процента жира в организме, поскольку многие диеты и вмешательства направлены на потерю веса, даже если это приводит к большему снижению мышечной массы, чем жировой. Основная рекомендация: измерьте свою талию. Если она больше 88, если вы женщина, или 102, если вы мужчина, очень вероятно, что у вас избыточная жировая ткань, и, возможно, у вас доклиническое или клиническое ожирение. »,