Рак шейки матки уносит семь жизней в день, несмотря на то что его можно предотвратить с помощью вакцины

В Перу рак шейки матки по-прежнему остается проблемой общественного здравоохранения и одной из основных причин онкологической смертности среди женщин, несмотря на то, что это заболевание поддается профилактике. Ежегодно регистрируется около 4 800–5 000 новых случаев и около 2 500 летальных исходов — эти цифры свидетельствуют о пробелах в доступе к своевременной диагностике., Несмотря на это, около 80 % пациенток, обращающихся в специализированные медицинские учреждения, находятся на поздних стадиях заболевания, что значительно снижает их шансы на излечение. 01 %, Симптомы появляются, когда уже слишком поздно. Этот вид рака по-прежнему уносит множество жизней, поскольку на начальных стадиях он обычно протекает бессимптомно. Во многих случаях болезнь прогрессирует в течение многих лет, не давая явных признаков, поэтому диагноз ставится уже на более поздних стадиях. Одним из наиболее частых признаков на этих стадиях является аномальное вагинальное кровотечение, которое может возникать после полового акта, пояснил гинеколог-онколог Херардо Кампос Сичча. К этим симптомам добавляются и другие тревожные признаки, такие как постоянные выделения из влагалища (которые во многих случаях лечат самолечением), постоянные боли в области таза и дискомфорт во время полового акта. На более поздних стадиях могут также возникать мочевые или кишечные осложнения, что свидетельствует о распространении заболевания на соседние органы. «Многие женщины при появлении постоянных выделений предпочитают заниматься самолечением, вместо того чтобы обратиться в медицинское учреждение. Это серьезная ошибка, которая задерживает постановку диагноза», — предупредил специалист. В этой связи доктор Маурисио Леон Ривера, директор Лиги против рака, отметил, что на позднее выявление заболевания влияют культурные факторы: «Мы живем в мачистском обществе, где мужчины не хотят, чтобы их жены и дочери ходили к гинекологу. В результате они не проходят обследование», но диагностика затягивается до 10 лет. Барьеры доступа. Поздняя диагностика также обусловлена структурными проблемами системы здравоохранения. Кампос Сичча называет главным барьером централизм, который концентрирует специализированную помощь в Лиме. «Лечение централизовано, и, хотя существуют региональные институты, они не справляются с нагрузкой. Это ограничивает своевременный доступ в провинциях», — уточнил он. К этому добавляется низкий охват скринингом: всего 48 % женщин проходят тест Папаниколау, и из них лишь около 19 % забирают свои результаты, что препятствует надлежащему наблюдению. «Не существует системы, которая бы разыскивала пациентку, чтобы сообщить ей результат». «Без такого наблюдения упускается возможность своевременного вмешательства», — пояснил он. «Отсутствие санитарного просвещения, ограниченная доступность лабораторий по цитологическому исследованию и недостатки в рекомендациях по выявлению заболевания усугубляют эту ситуацию. К этому добавляются такие барьеры, как слабое развитие культуры профилактики, сложность записи на прием, удаленность медицинских центров и косвенные затраты, которые ограничивают доступ к регулярным обследованиям. «Проблема заключается не в отсутствии медицинских инструментов, а в том, на каком этапе заболевания люди обращаются за помощью», — отметил доктор Леон, который также предупредил о росте позиций, противостоящих научным достижениям, таких как антивакцинные убеждения, которые уже повлияли на общественное здравоохранение. Разница между жизнью и смертью. Скрининговые тесты, такие как мазок Папаниколау и молекулярный тест на ВПЧ (с чувствительностью около 95%), позволяют выявлять поражения до того, как они прогрессируют. Однако значительная часть населения не имеет своевременного доступа к этой информации и к этим обследованиям. Кампос Сичча подчеркнула важность регулярного прохождения этих обследований: «Один тест имеет чувствительность около 50 %, но при ежегодном повторении его способность выявлять заболевания значительно возрастает». Она также предупредила о широком использовании в стране менее точных методов, что может привести к ошибкам в диагностике и лечении. Если какой-либо тест дает положительный результат, рекомендуется провести кольпоскопию и, при необходимости, биопсию для подтверждения.,,Роль ВПЧ и бессимптомное течение заболевания. Рак шейки матки в 99 % случаев связан с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Хотя существует более 200 типов — среди них наиболее распространенными являются 16 и 18 — и большинство инфекций проходит естественным путем, в некоторых случаях вирус сохраняется и может вызывать предраковые поражения, которые прогрессируют в заболевание. Это медленный процесс, который может длиться от 10 до 15 лет и на начальных стадиях протекает бессимптомно. «Это означает, что у нас есть отличная возможность выявить заболевание на ранней стадии, но она не используется», — отметил Кампос Сичча. Нерешенные задачи. В этом контексте вакцинация против ВПЧ считается основной стратегией профилактики. Доктор Маурисио Леон напомнил, что в Перу вакцинация проводится бесплатно в учреждениях Министерства здравоохранения для детей и подростков в возрасте от 11 до 18 лет; однако ее охват по-прежнему ограничен, особенно в районах с ограниченным доступом к медицинским услугам. «Если удастся достичь массовой вакцинации, как это происходит в развитых странах, заболеваемость раком шейки матки может резко снизиться в ближайшие десятилетия», — отметил Кампос Сичча. Он добавил, что научные данные свидетельствуют о том, что этот вид рака можно полностью искоренить в стране с развитой культурой профилактики. В заключение специалист подчеркнул необходимость расширения доступа к молекулярным тестам и укрепления центров скрининга по всей стране. Срочный призыв. В рамках Всемирного дня профилактики рака шейки матки, который отмечается ежегодно 26 марта, специалисты призывают усилить санитарное просвещение, расширить охват вакцинацией против ВПЧ, децентрализовать онкологические услуги и обеспечить своевременный доступ к скрининговым тестам, таким как Папаниколау и молекулярный тест. В Перу ежедневно от этого заболевания умирают от пяти до семи женщин. Однако раннее выявление и доступ к услугам по-прежнему остаются ключевыми факторами для снижения его последствий. В этом смысле важно продвигать государственную политику, которая ставит во главу угла профилактику и сокращает неравенство в сфере здравоохранения. Подписывайтесь на La República в WhatsApp! Присоединяйтесь к нашему каналу со своего мобильного телефона и получайте самые важные новости из Перу и всего мира в режиме реального времени.