Предупреждение о ветряной оспе в Перу: число случаев растет на фоне тревожных данных о низком уровне вакцинации

Вспышка ветряной оспы вновь вызывает беспокойство у специалистов в области общественного здравоохранения. По данным Национального центра эпидемиологии, профилактики и борьбы с заболеваниями (CDC-Minsa) по состоянию на 1 августа, за первые 30 недель 2026 года в Перу было зарегистрировано 2 137 случаев заболевания. Это число уже значительно превышает количество случаев, зарегистрированных за тот же период в 2021, 2022, 2023 и 2025 годах, и приближается к уровню, наблюдавшемуся в 2024 году. Разница по сравнению с последними годами значительна. В 2025 году к 30-й неделе было зарегистрировано 1 969 случаев, тогда как в этом году уже зарегистрировано на 168 случаев больше, что составляет прирост примерно на 8,5 %. В 2024 году их число составило 2 434; в 2023 году — 817; в 2022 году — 717; а в 2021 году — всего 183. В настоящее время случаи заболевания сосредоточены в Лиме, Лорето, Арекипе, Хунине и Укаяли. Динамика этого года приобретает большую значимость, если рассматривать её в совокупности с динамикой вакцинации. Данные панели показателей вакцинации свидетельствуют о том, что охват вакцинацией против ветряной оспы достиг 90,2 % в 2024 году и 88,6 % в 2025 году после устойчивого восстановления после самых критических лет пандемии. Однако к 2026 году совокупный показатель, указанный в системе, составляет 45,1 %. Данные за 2026 год соответствуют имеющимся на данный момент данным, а не окончательному годовому показателю охвата. Тем не менее они показывают, что до конца года значительное число детей ещё должно завершить процесс вакцинации. И именно в этом специалисты видят одно из основных объяснений роста числа случаев, как указывает CISMID, «Последствия пандемии». Врач-инфекционист Лесли Сото отметила, что снижение охвата вакцинацией во время чрезвычайной ситуации, связанной с COVID-19, привело к тому, что многие дети остались без прививок. В тот период многие семьи избегали посещения больниц и медицинских учреждений из-за страха заразиться, а ограничения на передвижение затрудняли регулярный доступ к медицинским услугам. «Основная причина» роста заболеваемости ветряной оспой связана именно с этим снижением охвата вакцинацией, пояснила Сото. Проблема, по мнению специалиста, заключается в том, что снижение количества введенных доз не ограничилось лишь статистикой тех лет: оно привело к появлению уязвимой детской популяции, которая впоследствии может способствовать распространению вируса. Восстановление уровня вакцинации было значительным. Исторический график показывает, что охват вакцинацией вырос с 62,1 % в 2020 году до 66,4 % в 2021 году, 69 % в 2022 году и 81,1 % в 2023 году, достигнув 90,2 % в 2024 году. В 2025 году она оставалась на высоком уровне — 88,6 %. Однако прогресс по-прежнему неравномерно распределен по всей территории. Ни один регион не достиг 60 % в 2026 году. Анализ доступных региональных данных за 2026 год, представленных в панели показателей вакцинации, свидетельствует об особенно тревожной ситуации. Ни одна из юрисдикций, указанных в представленном реестре, не достигает 60 % охвата по текущим данным. Самый высокий показатель отмечается в регионе Лима — 53,4 %, за ним следуют Мокегуа (52,4 %), Кальяо (52,2 %), Анкаш (51 %) и Апуримак (50,4 %). Также с показателями охвата, близкими к 50 %, представлены Арекипа (46,4 %), Аякучо (46,8 %), Уануко (47 %), Ла-Либертад (47,2 %), Ика (49,1 %) и Хунин (49,1 %). На другом конце спектра находятся Пуно (37,6 %); Северная Лима (39,9 %); Восточная Лима (40,2 %); Лорето (41,2 %); Амазонас (41,6 %) и Паско (41,9 %). Южная Лима демонстрирует показатель 44,1 %, Центральная Лима — 44,5 %, а регион Лима — 53,4 %. Контраст с 2025 годом весьма заметный. В том году несколько регионов превысили 90 % охвата: Анкаш достиг 98,5 %, Апуримак — 96,2 %, Уанкавелика — 95 %, Аякучо — 94,2 %, Уануко и Ика — 92,9 %, Мокегуа — 92,1 %, Мадре-де-Диос — 91 % и Куско — 90,6 %. Каллао и регион Лима даже фигурировали в отчёте за этот период со показателем 100 %. Эти цифры не означают, что охват в 2026 году обязательно составит 45,1 %, поскольку год ещё не закончился, а кампании по иммунизации продолжаются. Тем не менее они наглядно демонстрируют ту задачу, которая стоит перед системой здравоохранения по завершению вакцинации детей. Римак, СМП и СХЛ. Заболевание, которое может осложняться. Ветряная оспа обычно считается легким детским заболеванием, характеризующимся лихорадкой и кожными высыпаниями. Однако такое восприятие может привести к недооценке рисков. Сото пояснил, что вакцинированный человек в конечном итоге может заразиться болезнью, но вакцинация снижает вероятность развития тяжелых форм заболевания. В таких случаях инфекция может протекать с более легкими симптомами и не требовать госпитализации. Ситуация меняется, когда возникают осложнения. Одним из них является энцефалит — состояние, при котором инфекция поражает головной мозг. Также может развиться пневмонит — поражение легких, которое может серьезно затруднить дыхание. Основную группу риска составляют дети, хотя специалист также указал на беременных и пожилых людей, не прошедших вакцинацию, как на группы риска. Поэтому не все кожные высыпания следует интерпретировать одинаково. При типичной ветрянке на разных стадиях течения болезни могут появляться везикулы и пустулы. Однако если у ребенка наблюдаются значительные изменения в поведении или состоянии сознания, такие как чрезмерная сонливость, дезориентация, необычное возбуждение или затрудненное дыхание, ему требуется немедленная медицинская помощь. Вакцинация — барьер, который необходимо усилить. По мнению Сото, текущую ситуацию не следует интерпретировать исключительно как следствие сезонности ветряной оспы. Действительно, число случаев заболевания может увеличиваться в определенные периоды года, однако наличие группы населения с неполным курсом вакцинации может привести к тому, что эта сезонная тенденция выразится в более высоком числе заражений. Специалист считает, что восстановление оптимального уровня иммунизации является основным средством сдерживания заболевания. Он также подверг критике дезинформацию, циркулирующую вокруг вакцин, и заявил, что власти должны усилить информационную работу об их безопасности и эффективности. По словам специалиста, в Перу в настоящее время действует национальная программа иммунизации, защищающая от 24 заболеваний. Таким образом, стратегия заключается не только в оказании помощи детям, у которых уже появились симптомы, но и в предотвращении заболевания у других детей и, прежде всего, развития у них осложнений. Всплеск заболеваемости ветряной оспой, таким образом, служит двойным сигналом тревоги. С одной стороны, 2 137 случаев, зарегистрированных за первые 30 недель 2026 года, показывают, что заболеваемость превышает показатели нескольких последних лет. С другой стороны, данные о охвате вакцинацией, представленные в отчете за текущий год, свидетельствуют о том, что для обеспечения полной защиты детей еще предстоит проделать значительную работу. Опыт последних лет показывает, что ситуацию можно исправить: после достижения уровня 62,1 % в 2020 году охват вакцинацией вырос до 81,1 % в 2023 году и превысил 88 % в 2024 и 2025 годах. Сейчас задача состоит в том, чтобы этот прогресс не остановился и чтобы дети, которые отстали во время пандемии, смогли завершить процесс формирования иммунитета. Ветряная оспа не вернулась с нуля. Скорее, она столкнулась с группой населения, в которой до сих пор остаются пробелы в иммунизации, которые еще не полностью устранены. И пока эти пробелы сохраняются, рост числа случаев может перестать быть просто сезонным колебанием и превратиться в проблему общественного здравоохранения, требующую более тщательного мониторинга и устойчивого восстановления уровня вакцинации.