Женщины уже составляют 44% медицинского персонала в Перу, но по-прежнему сталкиваются с более высоким уровнем выгорания и насилия.

Женщины уже составляют 44% членов коллегии врачей в стране, и эта цифра подтверждает исторические изменения в демографии перуанской системы здравоохранения. Однако этот прогресс не сопровождался улучшением условий труда и благосостояния, как предупредила Медицинская коллегия Перу (CMP) в рамках Дня женщин-врачей, который отмечается в среду, 11 февраля. Согласно данным CMP, в 1972 году женщины-врачи составляли всего 11,5% от общего числа; сегодня, помимо устойчивого роста числа членов коллегии, более 50% тех, кто поступил и окончил медицинские факультеты за последние пять лет, составляют женщины, что позволяет предположить, что в этом секторе будет все больше женщин. По мнению доктора Магали Блас, главы Секретариата по вопросам политического влияния в области медицины и общественного здравоохранения CMP, это изменение требует глубокой трансформации институтов и общества. «Феминизация профессии уже является необратимым историческим изменением», — отметила она. Тем не менее, она предупредила о сохраняющихся барьерах: «Как общество, мы по-прежнему нуждаемся в продвижении многих структурных изменений, которые позволят нам работать с комфортом». Среди основных выявленных проблем — соблюдение трудовых прав, связанных с материнством и кормлением грудью, совмещение семейной и профессиональной жизни, а также искоренение практики домогательств и дискриминации, которые, по словам Блас, по-прежнему являются нормой в сфере здравоохранения. «Недостаточно просто радоваться тому, что нас стало больше; мы должны обеспечить себе безопасные и здоровые условия труда», — подчеркнула она. Выгорание, депрессия и насилие с момента обучения. Обратной стороной численного роста является ухудшение психического здоровья. Исследования, проанализированные CMP, как национальные, так и международные, показывают, что женщины-врачи испытывают более высокий уровень выгорания и депрессивных симптомов, чем их коллеги-мужчины. Эта ситуация объясняется сочетанием нескольких факторов: высокая рабочая и эмоциональная нагрузка, двойной или тройной рабочий день в связи с семейными обязанностями, а также постоянная подверженность насилию и дискриминации. Блас объяснила, что одним из отличительных факторов является тип клинических отношений, которые многие специалисты устанавливают со своими пациентами. «Часто мы вовлекаемся в их проблемы и даже оказываем им психологическую поддержку, что увеличивает нашу психическую нагрузку», — указала она. К этому добавляется неоплачиваемый домашний труд: «Само собой разумеется, что мы должны заниматься домом и детьми». Исследование CMP, проведенное среди интернов четырех больниц Лимы, показало, что быть женщиной означает в два раза больше риск проявления симптомов депрессии, а также более высокую вероятность подвергнуться сексуальному насилию. В этой группе 50,5 % сообщили о психологическом насилии, 3,5 % — о физическом насилии и 14 % — о сексуальном насилии. Ситуация усугубляется в критические периоды, такие как служба в сельских и маргинальных городских районах в сфере здравоохранения (Serums). Согласно данным, приведенным CMP, 26 % молодых женщин, начинающих лечение Serums, уже имеют показатели, характерные для депрессии. В связи с этой ситуацией учреждение объявило о скором запуске Línea Mujer, специализированного канала для оказания помощи и консультирования жертв в их рабочей среде. Структурная гендерная перегрузка. С точки зрения психологии, Альдана Мухика Регаладо, специалист по психическому здоровью, объясняет, что женщины-врачи сталкиваются со структурной и гендерной перегрузкой, которая усиливает эмоциональное истощение. Помимо требований, свойственных медицинской практике, многие из них одновременно берут на себя роли по уходу и домашние обязанности, что сокращает реальное время для отдыха и восстановления. В сфере труда Мухика отмечает, что сохраняются жесткие иерархии, меньшая оценка клинического мнения женщин и постоянное давление, требующее доказательства компетентности, особенно в традиционно маскулинных средах. Эта динамика в сочетании с ограниченным доступом к руководящим должностям заставляет многих женщин-врачей откладывать заботу о своем личном благополучии ради профессионального признания, что увеличивает риск выгорания и депрессии. Насилие, добавляет она, имеет кумулятивный эффект. Повторное подвергание физическому, психологическому или сексуальному насилию вызывает постоянный стресс, беспокойство, нарушения сна и, в более тяжелых случаях, симптомы, характерные для посттравматического стресса, что напрямую влияет на профессиональную деятельность и качество оказания медицинской помощи. Существующие пробелы влияют на качество оказания медицинской помощи. CMP признает, что в распределении специальностей по-прежнему существуют перекосы. Женщины по-прежнему составляют меньшинство в хирургических областях и на руководящих должностях, что связано с сохранением «стеклянного потолка», маскулинными сетями власти и отсутствием формальных систем наставничества и спонсорства. Несмотря на разрывы, феминизация медицины может оказать положительное влияние на систему здравоохранения. Эксперт Блас указывает, что исследования, проведенные в США и Европе, показывают, что пациенты, которых лечат женщины-врачи, имеют более низкую смертность и меньше осложнений, а также более активно участвуют в принятии решений и получают более комплексный подход к психосоциальной составляющей. Для того чтобы это влияние укрепилось в Перу, эксперты сходятся во мнении, что необходимо продвигаться в направлении государственной политики, гарантирующей нулевую терпимость к домогательствам, уважение трудовых прав, равенство в сферах власти и эффективный доступ к услугам по охране психического здоровья, не создающим стигматизации. Подключитесь к нашему каналу со своего мобильного телефона и получайте самые важные новости из Перу и всего мира в режиме реального времени.