Сладкий риск: подсластители и сердечно-сосудистые заболевания, Перси Майта-Тристан

Высокое потребление сахара связано с повышенным риском ожирения, диабета и других заболеваний. Поскольку сладкое вызывает ощущение благополучия, были найдены альтернативы, позволяющие наслаждаться сладким без увеличения потребления калорий, и так появились различные виды подсластителей с нулевой калорийностью, такие как аспартам, который был одобрен в 1974 году для использования в продуктах питания и который примерно в 200 раз слаще сахара. Со временем этот и другие подсластители, такие как сукралоза, сахарин, стевия и другие, стали частью нашей повседневной жизни, заменяя сахар либо в составе ультра-процессированных продуктов, либо в наших домашних приготовлениях, в качестве способа снижения потребления калорий и тем самым поддержания или предотвращения увеличения веса. Чаще всего эти подсластители используются в безалкогольных напитках, поэтому в нескольких исследованиях сравнивалось, изменилось ли наличие сердечно-сосудистых заболеваний у тех, кто пил безалкогольные напитки с подсластителями (ноль), по сравнению с теми, кто пил обычные безалкогольные напитки (с сахаром). То, что они обнаружили, удивило многих: и у тех, кто пил обычную газировку, и у тех, кто пил газировку с нулевым содержанием сахара, сердечно-сосудистый риск был повышен по сравнению с теми, кто ее не употреблял. Этот вывод был повторен в нескольких популяциях, хотя было очевидно, что те, кто употреблял нулевые подсластители, потребляли меньше калорий и имели меньший вес, их сердечно-сосудистый риск был выше, чем у тех, кто их не употреблял, и схож с теми, кто потреблял газировку с сахаром. Некоторые исследования пытались объяснить это, оценивая изменения в кишечной микробиоте, и обнаружили, что чем выше потребление подсластителей, тем больше микробиота благоприятствует провоспалительному состоянию, но другие исследования дали противоречивые результаты. С другой стороны, было показано, что эти подсластители активируют секрецию инсулина через рецепторы, которые распознают сладость. В феврале этого года в журнале Cell Metabolism было опубликовано исследование, которое помогает объяснить связь между подсластителями и сердечно-сосудистым риском. Мышей подвергали острой и хронической (12 недель) диете, содержащей аспартам. Они обнаружили острые скачки инсулина, связанные с парасимпатической активностью. В хронической форме у этих мышей также наблюдалась дисфункция эндотелия и повышенное накопление жира в артериях, то есть атеросклероз, который является отправной точкой для инсульта и инфаркта миокарда. Это объясняет результаты популяционных исследований, которые показали, что люди с высоким потреблением нулевой газировки имеют повышенный сердечно-сосудистый риск. Более четкое понимание молекулярных механизмов, благодаря которым высокое потребление нулевой газировки также приводит к сердечно-сосудистому риску, как и использование подсластителей, заставляет нас переосмыслить наши отношения со сладостями. Однако мы можем сказать одно: всегда лучше пить воду, чем обычную или нулевую газировку, и не стоит после обильного приема пищи с высоким содержанием жиров просить нулевую газировку, чтобы снять чувство вины за калории, поскольку это может привести к большему накоплению жира в наших артериях,