43 врача, наказанных за пять лет за халатность и другие проступки: все причины обвинений

Ситуации могут сильно отличаться друг от друга, поскольку спектр нарушений, совершаемых в кабинете врача или в хирургическом блоке, широк и разнообразен. Но их объединяет боль, которую испытывают обе стороны: вред, причиненный пациентам - и их семьям, - который часто может быть хроническим или решающим, как смерть, вызванная ошибкой или небрежностью; и санкции, часто необратимые для их карьеры, которые могут получить врачи, когда их наказывает Министерство здравоохранения (MSP) или Медицинская ассоциация (CMU), как мы увидим дальше. Несомненно то, что в Уругвае, будь то во время операций или процедур, в среднем за период с 2019 года по настоящее время поступает около 11 жалоб в год, которые анализируются Комиссией общественного здравоохранения - органом, действующим под эгидой MSP, и который в соответствии со статьей 16 постановления о его создании - Закона № 9292, от 1934 года, - на которую возложена задача «судить и наказывать проступки, совершенные врачами и лицами смежных профессий при осуществлении своей профессиональной деятельности, когда они отклоняются от соблюдения общих правил, установленных постановлениями и распоряжениями», с предварительным принятием мер дисциплинарным трибуналом. За рассматриваемый период этот орган проанализировал около 68 жалоб, причем эволюция была неравномерной: в 2019 году было больше всего сообщений о предполагаемых медицинских нарушениях - 16, но затем их число сократилось до девяти жалоб в 2020 году, восьми в 2021 году, снова до девяти в 2022 году и выросло до 15 в 2023 году. В 2024 году, последнем году, число жалоб составило 11, согласно ответу на запрос о доступе к публичной информации, направленный в MSP изданием El País. В другом ответе на аналогичный запрос информации министерство, которое сейчас возглавляет министр Кристина Лустемберг, сообщило, что в период с 2020 года по настоящее время 43 врачам были вынесены санкции, включая предупреждения, выговоры и лишение права работать в качестве таковых. Из них 16 были дисквалифицированы (на определенный срок, который в каждом случае различается), а 27 получили меньшие санкции. В представленном отчете подтвержденные правонарушения были сгруппированы в шесть типов. Отсутствие регистрации в истории болезни (восемь санкций); нарушения в обслуживании (одна санкция); нарушения в оказании помощи специалистом, такие как обычная халатность (восемь случаев незначительных санкций и три случая, заслуживающих дисквалификации); отсутствие помощи (один случай); проблемы со здоровьем специалиста (одна дисквалификация за посещение в ненадлежащих условиях); а также те санкции, которые в портфолио «не указывают причину» и которые включают девять нарушений и 12 дисквалификаций. В представленной информации напоминается, что помимо санкций, применяемых МЗ, существуют также санкции, применяемые Медицинским колледжем Уругвая через его трибунал по этике. В этой связи было отмечено, что случай дисквалификации относится к этому учреждению, которое уведомляет МСП каждый раз, когда принимает решение о приостановке действия лицензии врача. Но оно вмешивалось и во многие другие случаи. В период с 2012 по 2024 год, согласно исследованию, опубликованному в Spanish Journal of Legal Medicine врачом Уго Родригесом - председателем трибунала по этике - и тремя другими авторами, эта организация вынесла 102 решения, 12 % из которых были связаны с «неподобающим поведением сексуального характера в профессиональной практике». Президент CMU Альваро Ниггемейер сообщил изданию El País, что учреждение вмешивается, когда поступают «жалобы на нарушение этических норм», в то время как жалобы, связанные с недобросовестной практикой или медицинскими процедурами, «направляются в Комиссию по здравоохранению». Последнее лишение права заниматься врачебной практикой, вынесенное Министерством здравоохранения по решению Комиссии по здравоохранению, датируется концом прошлого года. Оно было вынесено 3 декабря в отношении анестезиолога, участвовавшего в операции Соледад Баррера, 41-летнего педиатра, которой 26 октября 2023 года была проведена базовая процедура в санатории SMI, после чего она оставалась в почти вегетативном состоянии до своей смерти 10 месяцев спустя. «У данного пациента и при данной анестезиолого-хирургической процедуре с минимальным риском, если она была выполнена правильно, это смерть, которой можно было бы избежать», - говорится в резолюции, опубликованной 2 февраля в газете El País и подписанной президентом Комиссии доктором Марией дель Кармен Курбело. В данном случае дисквалификация была назначена на пять лет, плюс обязательная «профессиональная переаттестация в академическом отделении анестезиологии Уделара по истечении оговоренного срока». По данному делу ведется открытое расследование прокурором Фернандо Романо, который уже допросил основных фигурантов, причастных к 2024 году.